UGC DE FARMACIA IMPRESO: MEDICAMENTOS DE USO
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GERENCIA ÁREA SANITARIA IV HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS UGC DE FARMACIA IMPRESO: MEDICAMENTOS DE USO RESTRINGIDO DAPTOMICINA (Cubicín ) Etiqueta identificativa del paciente POSOLOGIA: Daptomicina IV, ..........mg/24 h JUSTIFICACIÓN DE LA SOLICITUD Endocarditis derecha por SAMR Bacteriemia por SAMR con fracaso terapéutico y/o CMI >1 a Vancomicina. Bacteriemia por catéter no sustituible en pacientes no ingresados. Alergias y/o toxicidad renal/hematológica a Vancomicina y Linezolid. Paciente en hemodiálisis en una de las siguientes situaciones (marcar): Catéteres venosos centrales permanentes (o transitorios qu nos se puedan retirar por no disponer de otro acceso) Sospecha fundada de infección por SAMR Ingreso en los últimos tres meses por un cuadro similar Cultivos previos SAMR (+) con CMI para Vancomicina>1 Sospecha de endocarditis Antecedentes de alergia o intolerancia (hombre rojo) a vancomicina. OBSERVACIONES PRESCRIPTOR ............................................................. FIRMA FECHA ....../...../....... Debe presentarse este impreso la primera vez que se solicite el medicamento para un paciente
