La vigilancia activa para el Stafylococcus Aureus

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RESUMEN 1 Septiembre de 2006
La vigilancia activa para el Stafylococcus Aureus
Meticilino resistente disminuye la incidencia de
bacteriemias con Stafylococcus Aureus Meticilino
resistente (SAMR)
Infection Control & Epidemiology, Volume 27 (2006).
Pnina Shitrit, MD, Bat-Sheva Gottesman, MD, Michal Katzir, MD, Avi Filman; MSc, Yona Ben-Nissan, BSc,
and Michal Chowers, MD.
OBJETIVOS: Evaluar la influencia de la realización de cultivos de vigilancia activa
para SAMR sobre la incidencia nosocomial de bacteriemias por SAMR en la endemia
de un hospital.
DISEÑO: Estudio antes y después.
POBLACIÓN: Un hospital de 700 camas.
PACIENTES: Todos los pacientes admitidos en el hospital quienes estaban en alto
riesgo de adquirir una bacteriemia por SAMR.
INTERVENCIÓN: Realizar cultivos de vigilancia para la detección de bacteriemias
estuvo recomendado para todos los pacientes de alto riesgo. El aislamiento de
contacto fue implementado para pacientes con resultados de cultivo positivo. Cada
paciente con resultado positivo de SAMR recibió un curso de Tratamietno de
erradicación. Nosotros comparamos el número total de cultivos de vigilancia, el
porcentaje de cultivos de vigilancia con resultados positivos, y el número de
bacteriemias por SAMR antes de la intervención (desde enero de 2002 hasta
febrero de 2003) y depués de comenzar la intervención (desde julio 2003 hasta
octubre 2004).
RESULTADOS: El número de cultivos de vigilancia se incrementó desde una media
de 272.7 cultivos mes antes de la intervención hasta 865.83 cultivos/mes después
de la intervención. El porcentaje de cultivos de vigilancia con resultados de cultivos
positivos se incremento del 3.13% antes de la intervención al 5.22% después de la
misma,
(P< 0.001). La media de casos de bacteriemia por mes disminuyó de 3.6 casos
antes de la intervención a 1.8 casos después de la intervención (P< 0.001)
CONCLUSIONES: Los cultivos de vigilancia activa son importantes para identificar
reservorios ocultos de SAMR. El aislamiento de contacto puede prevenir nuevas
colonizaciones e infecciones y lograr una significante reducción de la morbilidad y
costos en el cuidado de salud.
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