Generalidades sobre los beneficios — STAR

Generalidades sobre los beneficios — STAR
Este es un resumen de los beneficios que recibe como miembro de Amerigroup.
Cuidado primario
Es importante mantener una buena salud física. Con Amerigroup, usted acude a una persona principal para
su cuidado de la salud. Puede ser un doctor, una enfermera profesional o un asistente médico. Esta persona
se llama su proveedor de cuidado primario. Amerigroup tiene una red de doctores y enfermeras que ayudan
a nuestros miembros. Para encontrar un proveedor en su área, use la herramienta de búsqueda de
proveedores.
Cuidado dental
Los miembros de Amerigroup hasta los 20 años pueden recibir beneficios dentales a través del plan dental de
Medicaid que eligen. Los planes dentales disponibles son:
DentaQuest
1-800-516-0165
MCNA Dental
1-800-494-6262
Farmacia
Los adultos y niños pueden recibir tantas recetas como su doctor piense que se necesitan. Puede ir a
cualquier farmacia que acepte Amerigroup para abastecer sus recetas. Ya que Amerigroup cubre sus recetas,
debe llevar su tarjeta de identificación de Amerigroup o su tarjeta de Your Texas Benefits Medicaid consigo
cuando abastezca sus recetas.
Si no sabe si una farmacia acepta Amerigroup, pregunte al farmaceuta. También puede llamar a Servicios al
Miembro al 1-800-600-4441.
Cuidado de la vista
Los miembros de Amerigroup no necesitan un referido de su proveedor de cuidado primario para beneficios
de cuidado de la vista. Los miembros hasta los 20 años de edad reciben un examen de la vista y marcos y
lentes necesarios por motivos médicos cada 12 meses. Los miembros de 21 años de edad en adelante
reciben un examen de la vista y marcos y lentes necesarios por motivos médicos cada 24 meses.
Llame a Block Vision al 1-800-428-8789 si necesita ayuda para encontrar un médico de ojos (optometrista) de
la red en su área.
Asistencia de transporte
Si necesita transporte para citas médicas, llame al Programa de Transporte Médico (MTP) de la Comisión de
Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC). El MTP lo ayudará a ir a sus citas médicas y al hospital para
análisis o cirugías programadas.
Llame a MTP por lo menos 48 horas antes de su cita. Mientras más pronto llame, más fácil será que obtenga
transporte. Puede llamar a la línea gratuita de MTP de 8 a.m. a 5 p.m., de lunes a viernes al 1-855-687-3255
para el área de Dallas/Fort Worth, llame al 1-855-687-4786 para el área de Houston/Beaumont, o llame al
1-877-633-8747 para todas las otras áreas.
Beneficios de valor agregado
Como miembro de Amerigroup, también recibe algunos beneficios adicionales, incluyendo:
Nuestra 24-hour Nurse Helpline (Línea de ayuda de enfermería de 24 horas) — enfermeras disponibles
las 24 horas del día, los 7 días de la semana para sus preguntas de cuidado de la salud
Asistencia de transporte para ir a sus citas médicas cuando no hay servicios disponibles de transporte
médico
Un examen físico para deportes o escolar gratuito cada año para miembros hasta los 18 años de edad
Afiliación gratuita al Boys & Girls Club donde estén disponibles para miembros de 6 a 18 años
Si califica, 200 minutos adicionales de teléfono celular una sola vez de Lifeline con mensajes de texto
relacionados con salud gratuitos
Campamentos de asma cuando y donde estén disponibles para miembros elegibles de 8 a 12 años
Programa Taking Care of Baby and Me (Cuidando de mí y de mi bebé)® para embarazadas y nuevas madres
– las participantes del programa son elegibles para Warm Health (Salud cálida), el cual le provee información y
apoyo para mantenerlos sanos a usted y a su bebé — para más información, visite Warm Health
Ayuda para cesación de fumar/uso de tabaco con entrenamiento personal
Entrenamiento sobre estilo de vida saludable para miembros elegibles con ciertas condiciones crónicas
en edades de 18 a 64 años
Amerigroup On Call (Amerigroup de turno) — médicos disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la
semana para consultas y consejos
Plan personal para desastres y kit de primeros auxilios gratuito después de completar un plan en línea
Los miembros de Amerigroup en el Área de Servicio Rural de Medicaid son atendidos por Amerigroup
Insurance Company. Todos los otros miembros de Amerigroup son atendidos por Amerigroup Texas, Inc.