GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA GERENCIA REGIONAL DE SALUD RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA S.E. 12- 2016 ENFERMEDAD DE LYME Es una infección provocada por un tipo de bacteria que se llama espiroqueta. Las COMITÉ EDITORIAL garrapatas son las portadoras de esta enfermedad. A través de picaduras, estas Dirección Red de Salud Arequipa garrapatas pueden propagar la enfermedad a los animales y a los seres humanos. Es más común en las áreas rurales y suburbanas de los estados del noreste y del Caylloma medio-oeste. Un signo de la enfermedad es un sarpullido, el cual podría aparecer entre 3 y 30 días después de la picadura de garrapata. Por lo general, este sarpullido Dra. Mercedes B. Vera Amézquita empieza en el lugar de la picadura de garrapata. Podría comenzar como una Directora Ejecutiva. mancha pequeña de color rojo y crecer. El centro podría desvanecerse, lo cual crearía un aspecto de anillo, pero esto no sucede siempre. Algunas personas tienen Dr. Willy Campano Velarde muchas manchas de color rojo. El sarpullido podría doler o sentirse tibio al tacto. Otros síntomas en la primera etapa incluyen: Fiebre. Escalofríos. Dolor de cabeza. Director O.P.P.D.I. Fatiga. Dolores articulares y musculares. En raras ocasiones, en la primera etapa puede propagarse al corazón o al sistema nervioso. Si la enfermedad se propaga al OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA corazón, es posible que la persona sienta latidos cardíacos lentos o irregulares. La propagación de la enfermedad al sistema nervioso puede hacer que la cara caiga Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez (una afección que se llama parálisis facial de Bell), provocar entumecimiento en los brazos y en las piernas, o provocar meningitis. Si la enfermedad no se trata, puede Responsable de Epidemiología propagarse a otras partes del cuerpo. Los síntomas de la enfermedad en etapas R.S.A.C. posteriores incluyen artritis (articulaciones dolorosas e hinchadas) y problemas en el sistema nervioso. A menudo, la artritis afecta solo a una de las articulaciones Mg. Judith Gabriela Flores Huanca grandes, como la rodilla. A veces, podría afectar a más de una articulación. Aunque es poco frecuente, los síntomas del trastorno del sistema nervioso provocado en Coordinadora de Vigilancia etapas posteriores podrían incluir: Problemas para concentrarse. Cambios en el Epidemiológica estado de ánimo. Cambios en los hábitos del sueño. Pérdida de la memoria. Debilidad muscular. Las personas que pasan tiempo en áreas donde las garrapatas Áreas del Sistema: son comunes (ya sea por trabajo o por actividades recreativas) tienen un riesgo más Vigilancia Epidemiológica en Salud alto de desarrollar enfermedades transmitidas por las garrapatas. Por lo general, las Pública. garrapatas esperan cerca de la parte superior de los pastizales y arbustos bajos a que personas o animales rocen aquella parte. A menudo, las garrapatas se trepan ASIS -- Sala Situacional por la ropa o los cuerpos de las personas durante varias horas o más antes de adherirse a la piel. Las personas que han estado enfermas durante menos de un Control de Brotes y Emergencias mes no suelen tener aún los anticuerpos contra la enfermedad. Significa que no Sanitarias tendrán un análisis de sangre positivo, el análisis de sangre casi siempre da positivo en las personas que han estado enfermas durante 4 semanas y no han tomado EQUIPO DE APOYO: antibióticos. La enfermedad se trata con antibióticos. En la mayoría de los casos, se necesitan de 14 a 30 días de tratamiento con un antibiótico para combatir las Lic. Yanet Portilla Málaga bacterias. Su médico le informará por cuántos días debe tomar antibiótico. Es importante que usted tome todos los medicamentos que su médico le recete para prevenir la propagación de la enfermedad a las articulaciones, al sistema nervioso o CONTENIDO EDITORIAL: al corazón. La enfermedad en etapas posteriores también se trata con antibióticos. “ENFERMEDAD DE LYME” Es posible que sea necesario administrarle los antibióticos por vía intravenosa en esta etapa. Los medicamentos que reducen la hinchazón y el dolor pueden aliviar la artritis asociada con la enfermedad en etapas posteriores. Si es necesario, puede SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA drenarse el exceso de líquido de las articulaciones afectadas. La mejor manera de VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA prevenir la enfermedad es evitar ser picado por garrapatas. Cuando esté al aire SEMANA 12- 2016 libre, use repelentes de garrapatas de acuerdo con las instrucciones para ayudar a prevenir picaduras. No lo aplique en la cara ni en las manos de los niños y no lo use en lactantes menores. Su médico puede brindarle más información. TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2016 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 12 DEL 20/03/2016 AL 26/03/2016 1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En la semana se registraron 1639 casos, que equivale a una disminución de casos en 13 % con respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Paucarpata y Cerro Colorado -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de 204.7 X 1,000 menores de 5 años, con un total de 16686 casos. Comparando la semana actual con el promedio semanal de años anteriores existe una disminución de casos en 33 %. Con respecto a los 7 últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico 2. NEU MONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 3 casos, equivale a un incremento de casos con respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Majes y Yura principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de 23.31 X 100,000 menores de cinco años, de un total de 19 casos. Se observa una disminución de casos en 27 % con respecto a los 7 últimos años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. Esta semana no se registra fallecido. Acumulados 0. 3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 3460 casos con una disminución de casos en 26 % en relación a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Cerro Colorado y Paucarpata –principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 35.83 x 1,000 mayores de cinco años de un total de 33724 casos; se observa una disminución de casos en 26 % con respecto a los 7 últimos años, nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. 4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 5 casos lo que significa una disminución de casos en 28 % en relación a la semana anterior. El distrito con mayor número de casos en la presente semana fue: Majes –principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio semanal de siete años anteriores existe una disminución de casos en 57 %. Los casos acumulados 89 hacen una Tasa de Notificación Acumulada de 9.45 X 100,000 mayores de 5 años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0. 5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 477 casos, que equivale a una disminución de casos en 18 % en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. son: Cerro Colorado y Paucarpata, y Majes. La Tasa de Notificación acumulada es de 70.16 X 1,000 menores de cinco años de 5719 casos. La presente semana en relación con el promedio semanal de los últimos siete años muestra una disminución en 20 % de casos. Nos encontramos en zona de Éxito. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0. 6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS Se presentaron 26 casos, en relación a la semana anterior se observa una disminución de casos en 18 %. Provenientes de los distritos de Characato, Miraflores y Yanahuara –principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de 217.14 X 100,000 menores de cinco años de 177 casos. Con respecto a los años anteriores existe una disminución de casos del 13 %. Nos encontramos en zona de Seguridad según el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0. 7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACIÓN > DE 5 AÑOS Se notifican 476 casos, con una disminución de casos en 25 % en relación a la S.E. anterior. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una disminución del 14 % de casos. Con tasa de notificación acumulada de 623.86 x 100,000 mayores de cinco años de 5876 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron Paucarpata y Cerro Colorado – consecutivamente -. Estamos en zona de Éxito. No registra fallecidos. Acumulado 0. 8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia una disminución de casos sospechosos en relación a la semana anterior, no se presentaron casos. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una disminucion de casos en 100 %. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0. En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 0. En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles. Acumulado 0 09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI). AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 7 2015 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2 2016 1 0 0 0 1 0 0 2 1 0 0 0 5 NOTIFICACIÓN NEGATIVA ACUMULADO 5. NOTIFICACION A ESAVI SEVERO: NOTIFICACIÓN NEGATIVA. Acumulado 1 (descartado) 10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA: AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 2012 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2015 2016 I TRIMESTRE 2 0 1 1 1 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 1 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2014 1 0 0 1 2 1 0 1 0 0 1 0 1 1 4 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 6 9 7 2015 2016 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS). AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 3 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2 4 2015 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 4 2016 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 3 2 0 1 1 1 1 1 4 0 0 1 1 16 2014 1 2 1 2 4 2 1 1 2 5 1 1 5 28 2015 2 4 2 1 4 1 5 1 3 0 2 1 2 28 2016 0 3 0 1 5 1 0 0 1 1 2 0 14 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 14. NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 15. NOTIFICACION DE RABIA 0 AÑOS/S.E . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTR E 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 5 2016 0 2 0 1 0 0 2 1 1 3 1 1 12 EL ULTIMO CASO DE RABIA CANINA ANTES DEL PRESENTE BROTE DE ESTE AÑO EN AREQUIPA FUE EN ABRIL DE 1999 EN EL DISTRITO DE MIRAFLORES. FECHA Nº CASO (+) RABIA 17/03/2015 1er CASO (+) 25/03/2015 2do CASO (+) 30/03/2015 3er CASO (+) 1/03/2015 4to CASO (+) 01/04/2015 5to CASO (+) 10/04/2015 6to CASO (+) 10/04/2015 7mo CASO (+) 04/05/2015 8vo CASO (+) 20/07/2015 9no CASO (+) 03/08 2015 10mo Caso (+) 14/08/2015 11 CASO (+) 15/08/2015 12 CASO (+) 08/09/2015 13 CASO (+) 22/09/2015 14 CASO (+) 16/10/2015 15 CASO (+) 21/11/2015 16 CASO (+) 03/12/2015 17 CASO (+) DISTRITO Y LUGAR DEL CASO (+) RABIA ALTO SELVA ALEGRE LAS MALVINAS (INDEPENDENCIA) MIRAFLORES UPIS EL SALVADOR MARIANO MELGAR ATALAYA AREQUIPA URB. LAS ORQUIDEAS (CERCADO) MARIANO MELGAR ATALAYA ALTO SELVA ALEGRE INDEPENDIENTE MIRAFLORES TOMASA TITO CONDEMAYTA SOCABAYA CORAZON DE JESUS SANTA ROSA MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR 15 DE AGOSTO PAUCARPATA IV CENTENARIO CERCADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR 23/12/2015 18 CASO (+) 31/12/2015 19 CASO (+) 20/01/2016 20 CASO (+) 03/02/2016 21 CASO (+) 05/02/2016 22 CASO (+) 11/02/2016 23 CASO (+) 18/02/2016 24 CASO (+) 18/02/2016 25 CASO (+) 04/03/2016 26 CASO (+) 10/03/2016 27 CASO (+) 11/03/2016 28 CASO (+) 11/03/2016 29 CASO (+) 14/03/2016 30 CASO (+) 22/03/2016 31 CASO (+) TOTAL 31 casos Rabia Canina 7 Distritos MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR JUAN XXIII MIRAFLORES AAHH LOS ANGELES CERRO COLORADO CARLOS BACA FLOR CERRO COLORADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR AÑASHUAYCO CERRO COLORADO AÑASHUAYCO CERRO COLORADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR LOS GIRASOLES MIRAFLORES ALAMEDA MIRAFLORES GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GOYONECHE MIRAFLORES PAUCARPATA 19 CASOS 2015 Y 12 CASOS 2016 DISTRIBUCION SEGÚN DISTRITOS DISTRITO MARIANO MELGAR MIRAFLORES ALTO SELVA ALEGRE CERRO COLORADO CERCADO SOCABAYA PAUCARPATA TOTAL 2015 11 2 2 0 2 1 1 19 2016 3 4 0 4 0 0 1 11 TOTAL 14 6 2 4 2 1 2 31 Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/15, dado los casos de rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no podemos compararlo con años anteriores, pero se evidenciaba un promedio de 14 mordeduras por semana en el mes de Abril, pero en Mayo de 8 por día. Siendo en total 19 casos positivos de rabia canina en el 2015 de la Red Arequipa Caylloma: Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar, Cercado, Socabaya y Paucarpata. En el 2016 se han presentado 11 casos, Mariano Melgar, Miraflores, Cerro Colorado y Paucarpata. En el siguiente gráfico tenemos las mordeduras caninas del 01 de Diciembre del 2015 a la semana 10 del 2016. Se evidencia a la misma tendencia de casos, con promedio de 19 por día, en relación a los primeros meses de iniciados los casos de rabia canina.