LA SALUD MENTAL Y LOS ADULTOS MAYORES COMITÉ EDITORIAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
S.E. 17- 2016
COMITÉ EDITORIAL
Dirección Red de Salud Arequipa
Caylloma
Dra. Mercedes B. Vera Amézquita
Directora Ejecutiva.
Dr. Willy Campano Velarde
Director O.P.P.D.I.
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez
Responsable de Epidemiología
R.S.A.C.
Mg. Judith Gabriela Flores Huanca
Coordinadora de Vigilancia
Epidemiológica
Áreas del Sistema:
Vigilancia Epidemiológica en Salud
Pública.
ASIS -- Sala Situacional
Control de Brotes y Emergencias
Sanitarias
EQUIPO DE APOYO:
Lic. Yanet Portilla Málaga
CONTENIDO EDITORIAL:
“LA SALUD MENTAL Y LOS
ADULTOS MAYORES”
SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
SEMANA 17 - 2016
GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA
GERENCIA REGIONAL DE SALUD
RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
LA SALUD MENTAL Y LOS ADULTOS MAYORES
La población mundial está envejeciendo rápidamente. Entre 2015 y 2050 la proporción
de la población mundial mayor de 60 años se multiplicará casi por dos, pasando del 12%
al 22%. Más de un 20% de las personas que pasan de los 60 años de edad sufren algún
trastorno mental o neural y el 6,6% de la discapacidad en ese grupo etario se atribuye a
trastornos mentales y del sistema nervioso. Estos trastornos representan en la
población anciana un 17,4% de los años vividos con discapacidad. La demencia y la
depresión son los trastornos neuropsiquiátricos más comunes en ese grupo de edad.
Los trastornos de ansiedad afectan al 3,8% de la población de edad mayor y los
problemas por abuso de sustancias psicotrópicas, casi al 1%; asimismo,
aproximadamente una cuarta parte de las muertes por daños autoinfligidos
corresponden a personas de 60 años de edad o mayores. Es frecuente que los
problemas por abuso de sustancias psicotrópicas en los ancianos se pasen por alto o se
diagnostiquen erróneamente. A lo largo de la vida son muchos los factores sociales,
psíquicos y biológicos que determinan la salud mental de las personas. Además de las
causas generales de tensión, muchos adultos mayores se ven privados de la capacidad
de vivir independientemente por dificultades de movilidad, dolor crónico, fragilidad u
otros problemas mentales o físicos, de modo que necesitan asistencia a largo plazo.
Además, entre los ancianos son más frecuentes experiencias como el dolor por la
muerte de un ser querido, un descenso del nivel socioeconómico como consecuencia de
la jubilación, o la discapacidad. Todos estos factores pueden ocasionarles aislamiento,
pérdida de la independencia, soledad y angustia. La salud mental influye en la salud del
cuerpo, y a la inversa. Por ejemplo, los adultos mayores con enfermedades como las
cardiopatías presentan tasas más elevadas de depresión que quienes no padecen
problemas médicos. Por el contrario, la coexistencia de depresión no tratada y
cardiopatía en una persona mayor puede empeorar esta última. Los adultos mayores
también son vulnerables al maltrato, sea físico, sexual, psicológico, emocional,
económico o material; al abandono; a la falta de atención y a graves pérdidas de
dignidad y respeto. Los datos actuales indican que una de cada 10 personas mayores
sufre maltrato. El maltrato de las personas mayores no se limita a causar lesiones físicas
sino también graves problemas psíquicos de carácter crónico, como la depresión y la
ansiedad. Se calcula que en el mundo hay unos 47,5 millones de personas aquejadas de
demencia. Se prevé que el número de estas personas aumentará a 75,6 millones en
2030 y a 135,5 millones en 2050; además, la mayoría de esos pacientes vivirán en países
de ingresos bajos y medianos. La demencia lleva aparejados problemas sociales y
económicos de envergadura por lo que toca a los costos de la asistencia médica, social e
informal que impone. Por otra parte, las presiones físicas, emocionales y económicas
pueden agobiar a las familias. Tanto las personas aquejadas de demencia como quienes
las asisten necesitan apoyo sanitario, social, económico y legal. Los adultos mayores con
depresión tienen un desempeño más deficiente en comparación con los que padecen
enfermedades crónicas como las enfermedades pulmonares, la hipertensión arterial o la
diabetes sacarina. Este trastorno también aumenta la percepción de tener mala salud, la
utilización de los servicios médicos y los costos de la asistencia sanitaria. Es importante
que los prestadores de salud y la sociedad en su conjunto presten atención a las
necesidades especiales de los grupos de población de edad mayor mediante la
capacitación de los profesionales de la salud en la atención de los ancianos; prevención
y atención de las enfermedades crónicas que acompañan a la vejez, como los problemas
mentales, neurales y por abuso de sustancias psicotrópicas; elaboración de políticas
sostenibles sobre la asistencia a largo plazo y los cuidados paliativos y creación de
servicios y entornos que favorezcan a las personas de edad.
TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2016
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 17 DEL 24/04/2016 AL 30/04/2016
1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En la semana se registraron 2760 casos, que equivale a un incremento de casos en 17 % con
respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son:
Paucarpata, Cerro Colorado y Miraflores -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la
fecha es de 339.42 X 1,000 menores de 5 años, con un total de 27668 casos. Comparando la semana
actual con el promedio semanal de años anteriores existe una disminución de casos en 10 %. Con
respecto a los 7 últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Éxito
según el canal endémico
2. NEU MONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 2 casos, equivale a una disminución de casos en 71 % con
respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son:
Cerro Colorado y Majes –principalmente -. La Tasa de Notificación acumulada es de 55.20 X 100,000
menores de cinco años, de un total de 45 casos. Se observa una disminución de casos en 86 % con
respecto a los 7 últimos años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. Esta
semana no se registra fallecido. Acumulados 0.
3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 4019 casos con un incremento de casos en 14 % en relación
a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Paucarpata y Miraflores –
principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 54.68 x 1,000 mayores de cinco años
de un total de 51467 casos; se observa un incremento de casos en 4 %con respecto a los 7 últimos
años, nos encontramos en zona de Alarma según el canal endémico.
4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 8 casos lo que significa una disminución de casos en 38 % en
relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente semana
fueron: Majes, Characato y Huanca –principalmente-. Comparando la semana actual con el
promedio semanal de siete años anteriores existe una disminución de casos en 49 %. Los casos
acumulados 128 hacen una Tasa de Notificación Acumulada de 13.60 X 100,000 mayores de 5
años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. En la presente S.E. no hubo
fallecidos. Acumulado 0.
5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 546 casos, que equivale a una disminución de casos en 2 %
en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. son:
Paucarpata, Miraflores y Cerro Colorado. La Tasa de Notificación acumulada es de 107.07 X 1,000
menores de cinco años de 8728 casos. La presente semana en relación con el promedio semanal de
los últimos siete años muestra un incremento en 30 % de casos. Nos encontramos en zona de
Epidemia. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0.
6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS
Se presentaron 13 casos, en relación a la semana anterior se observa una disminución de casos
en 41 %. Provenientes de los distritos de La Joya, Paucarpata y Yura –principalmente-. La Tasa de
Notificación acumulada es de 334.91 X 100,000 menores de cinco años de 273 casos. Con respecto
a los años anteriores existe la misma tendencia de casos. Nos encontramos en zona de Éxito según
el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0.
7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACIÓN > DE 5 AÑOS
Se notifican 544 casos, con una disminución de casos en 44 % en relación a la S.E. anterior.
Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia un
incremento del 37 % de casos. Con tasa de notificación acumulada de 938.55 x 100,000 mayores
de cinco años de 8834 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron
Miraflores, Paucarpata y Cayma – consecutivamente -. Estamos en zona de Epidemia. No registra
fallecidos. Acumulado 0.
8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA
En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia un incremento de casos en 100 %, 02
casos sospechosos en relación a la semana anterior. 2 Escarlatinas: 1 caso notificado por el C.S.
Pedregal, de 6 Años, sexo masculino, procedente del distrito de Majes Y 01 caso notificado por el
C.S Mariano Melgar, de 3 Anos, sexo femenino, procedente del distrito de Mariano Melgar.
Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una
disminución de casos en 22 %. Nos encontramos en zona de Alarma según el canal endémico.
En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0.
En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 0.
En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles.
Acumulado 0
09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI).
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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I
TRIMESTRE
2013
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2015
0
0
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0
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0
0
0
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2016
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0
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0
0
0
0
5
AÑOS/S.
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E.
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17
18
19
20
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24
25
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2015
0
0
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0
0
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0
2
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2016
0
0
1
0
1
6
II
I
TRIMES SEMES
TRE
TRE
NOTIFICACIÓN NEGATIVA Acumulado 6.
NOTIFICACION A ESAVI SEVERO: NOTIFICACIÓN NEGATIVA. Acumulado 0
10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA:
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
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8
9
10
11
12
13
2012
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0
0
0
0
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0
2013
0
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2014
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0
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0
0
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0
0
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0
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0
1
0
0
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0
0
0
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0
0
2015
2016
I
TRIMESTRE
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1
1
1
AÑOS/S.E. 14
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18
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26
II
TRIMESTRE
I
SEMESTRE
2012
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0
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0
0
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0
0
0
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0
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2013
0
1
0
0
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0
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0
0
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2014
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0
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0
0
0
1
2
2015
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0
0
0
0
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0
0
1
1
0
0
0
2
3
2016
0
0
0
0
0
1
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2012
1
3
0
2
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0
0
0
0
0
0
0
0
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2013
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
2014
1
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0
0
1
0
0
1
0
1
0
0
1
2015
0
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1
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1
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0
1
2016
0
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0
4
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0
0
0
1
1
0
0
6
9
7
AÑOS/S.E.
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17
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24
25
26
II
TRIMESTRE
I
SEMESTRE
2012
0
0
2
0
1
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0
0
2
0
1
2
0
8
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2013
2
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0
0
1
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0
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1
1
0
1
7
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2014
0
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0
1
0
0
0
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2015
0
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1
1
1
0
0
1
1
0
5
14
2016
0
0
0
2
2
9
1muerte fetal notificada por el Hospital de Majes, sexo a determinar, procedente del Distrito Majes y
1 neonatal de 3 días de edad, sexo femenino, procedente del distrito de Hunter
12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS).
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2012
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0
0
0
0
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0
1
0
0
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0
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2013
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2014
0
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0
0
2
4
2015
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0
1
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0
0
0
0
0
4
2016
0
0
0
0
1
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0
0
0
0
0
1
2
II
I
TRIMESTRE SEMESTRE
AÑOS/S.E. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
2012
0
0
1
0
0
1
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0
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1
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0
3
6
2013
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0
0
0
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0
0
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0
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2014
0
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0
0
0
2
6
2015
0
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0
0
0
0
0
1
2
0
1
0
5
9
2016
0
0
0
0
0
2
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
3
2
0
1
1
1
1
1
4
0
0
1
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16
2014
1
2
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2
4
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1
2
5
1
1
5
28
2015
2
4
2
1
4
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5
1
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2
1
2
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2016
0
3
0
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5
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0
0
1
1
2
0
1
15
II
I
TRIMESTRE SEMESTRE
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
2013
3
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1
1
1
1
1
2
2
1
3
2
3
24
40
2014
1
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3
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1
1
3
0
0
0
22
50
2015
0
2
0
0
0
3
2
1
3
6
2
2
1
22
50
2016
1
0
3
4
8
23
2 muertes perinatales y 1 caso en adulto de 37 años, sexo femenino, procedente del distrito de Majes,
con el diagnostico de peritonitis generalizada y otro caso notificado por el P.S. Pocsi de la Micro red
de Characato, adulto de 47 años, sexo masculino, procedente distrito Pocsi, con el diagnostico TEC
grave
14. NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
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0
3
2015
0
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0
0
0
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1
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0
0
1
2016
0
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0
0
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0
0
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0
0
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIMESTRE
I
SEMESTRE
2013
0
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
0
0
3
3
2014
0
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1
0
1
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0
0
0
1
0
0
0
3
6
2015
0
0
0
0
0
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0
0
0
0
0
0
0
0
1
2016
1
0
0
0
1
1
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
15. NOTIFICACION DE RABIA
I
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TRIMESTRE
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
1
5
2016
0
1
0
0
2
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2
0
1
3
1
1
0
12
AÑOS/S.E.
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
II
I
26 TRIMESTRE SEMESTRE
2015
2
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2016
1
0
2
2
0
3
8
5
17
EL ULTIMO CASO DE RABIA CANINA ANTES DEL PRESENTE BROTE DE ESTE AÑO EN AREQUIPA FUE
EN ABRIL DE 1999 EN EL DISTRITO DE MIRAFLORES.
FECHA
Nº CASO (+) RABIA
17/03/2015
1er CASO (+)
25/03/2015
2do CASO (+)
30/03/2015
3er CASO (+)
1/03/2015
4to CASO (+)
01/04/2015
5to CASO (+)
10/04/2015
6to CASO (+)
10/04/2015
7mo CASO (+)
DISTRITO Y LUGAR DEL CASO (+) RABIA
ALTO SELVA ALEGRE
LAS MALVINAS (INDEPENDENCIA)
MIRAFLORES
UPIS EL SALVADOR
MARIANO MELGAR
ATALAYA
AREQUIPA
URB. LAS ORQUIDEAS (CERCADO)
MARIANO MELGAR
ATALAYA
ALTO SELVA ALEGRE
INDEPENDIENTE
MIRAFLORES
TOMASA TITO CONDEMAYTA
04/05/2015
8vo CASO (+)
20/07/2015
9no CASO (+)
03/08 2015
10mo Caso (+)
14/08/2015
11 CASO (+)
15/08/2015
12 CASO (+)
08/09/2015
13 CASO (+)
22/09/2015
14 CASO (+)
16/10/2015
15 CASO (+)
21/11/2015
16 CASO (+)
03/12/2015
17 CASO (+)
23/12/2015
18 CASO (+)
31/12/2015
19 CASO (+)
20/01/2016
20 CASO (+)
03/02/2016
21 CASO (+)
05/02/2016
22 CASO (+)
11/02/2016
23 CASO (+)
18/02/2016
24 CASO (+)
18/02/2016
25 CASO (+)
04/03/2016
26 CASO (+)
10/03/2016
27 CASO (+)
11/03/2016
28 CASO (+)
11/03/2016
29 CASO (+)
14/03/2016
30 CASO (+)
SOCABAYA
CORAZON DE JESUS
SANTA ROSA
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
15 DE AGOSTO
PAUCARPATA
IV CENTENARIO
CERCADO
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
JUAN XXIII
MIRAFLORES
AAHH LOS ANGELES
CERRO COLORADO
CARLOS BACA FLOR
CERRO COLORADO
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
AÑASHUAYCO
CERRO COLORADO
AÑASHUAYCO
CERRO COLORADO
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
LOS GIRASOLES
MIRAFLORES
ALAMEDA
MIRAFLORES
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GOYONECHE
MIRAFLORES
22/03/2016
31 CASO (+)
05/04/2016
32 CASO (+)
19/04/2016
33 CASO (+)
19/04/2016
34 CASO (+)
25/04/2016
35 CASO (+)
26/04/2016
36 CASO (+)
TOTAL
36 casos Rabia Canina
7 Distritos
PAUCARPATA
MARGEN DERECHA
CERRO COLORADO
JOSE MARIA ARGUEDAS
CERRO COLORADO
JOSE MARIA ARGUEDAS
CERRO COLORADO
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
JOSE MARIA ARGUEDAS
CERRO COLORADO
19 CASOS 2015 Y 17 CASOS 2016
DISTRIBUCION SEGÚN DISTRITOS
DISTRITO
MARIANO MELGAR
MIRAFLORES
ALTO SELVA ALEGRE
CERRO COLORADO
CERCADO
SOCABAYA
PAUCARPATA
TOTAL
2015
11
2
2
0
2
1
1
19
2016
4
4
0
8
0
0
1
17
TOTAL
15
6
2
8
2
1
2
36
Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/15, dado los casos de
rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no
podemos compararlo con años anteriores, pero se evidenciaba un promedio de 14 mordeduras por
semana en el mes de Abril, pero en Mayo de 8 por día. Siendo en total 19 casos positivos de rabia
canina en el 2015 de la Red Arequipa Caylloma: Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar,
Cercado, Socabaya y Paucarpata. En el 2016 se han presentado 11 casos, Mariano Melgar, Miraflores,
Cerro Colorado y Paucarpata.