SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL INTEGRADOS (SISTEDA, SGC y MECI) MMDS01.03.06.18.P06.F21 VISITAS INTEGRALES DE EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL PARA ESTABLECIMIENTOS DE ALTA AFLUENCIA DE PÚBLICO DESARROLLO SOCIAL SERVICIO DE SALUD PÚBLICA VERSIÓN 1 FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA 18/feb/2015 Este formato aplica para vista establecimientos como: Centros comerciales, Universidades, Unidades deportivas, Clubes y sitios de afluencia masiva de público Fecha de visita Día Mes Año Hora de la visita I. Fecha de visita anterior (si aplica) Día Mes Año INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO Nombre o razón social: N° de Nit: Matrícula Mercantil N°: Dirección: Barrio / Vereda: Teléfonos: Celular: Comuna: Correo electrónico: N° de empleados: Área del local según uso del suelo: N° de pisos: Actividad autorizada en el uso del suelo: Actividad desarrollada: Tipo de sujeto: Tipo de visita: Código sujeto: Inspección Vigilancia II. Control Queja y/u otros INFORMACIÓN DE REPRESENTANTE LEGAL Representante Legal: C.C C.E N°: Correo electrónico: Teléfono: III. 1. ASPECTOS A VERIFICAR AGUA PARA CONSUMO HUMANO Calificación SI NO N/A Condiciones en plantas de tratamiento de agua potable: 1.1. ¿Se realiza análisis físico – químico y microbiológico del agua cruda? 1.2. ¿Se cuenta con buenas condiciones estructurales de la planta? 1.3. ¿Se realizan mediciones del pH y Cloro dos veces al día? 1.4. ¿Existen registros de diligenciamiento en el libro de registro? 1.5. ¿Se cuenta con programa de mantenimiento? Condiciones en tanques de almacenamiento para consumo humano: 1.6. ¿Existen buenas condiciones estructurales de la planta? 1.7. ¿Se realizan mediciones de pH y Cloro dos veces al día? 1.8. ¿Los niveles de pH y Cloro se encuentran dentro de lo establecido en la norma el día de la visita? 1.9. ¿Existen registros de diligenciamiento en el libro de registro? Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Página 1 de 6 SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL INTEGRADOS (SISTEDA, SGC y MECI) DESARROLLO SOCIAL SERVICIO DE SALUD PÚBLICA VISITAS INTEGRALES DE EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL PARA ESTABLECIMIENTOS DE ALTA AFLUENCIA DE PÚBLICO MMDS01.03.06.18.P06.F21 VERSIÓN 1 FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA 18/feb/2015 1.10. ¿Se realiza análisis físico – químico y microbiológico dos veces al año? 1.11. ¿Se cuenta con programa de mantenimiento? 2. AGUA DE USO RECREATIVO Calificación SI NO N/A 2.1. ¿Se realiza análisis físico – químico y microbiológico de manera mensual? 2.2. ¿Los resultados de análisis físico – químico y microbiológico se encuentran dentro de la norma? 2.3. ¿La planta se encuentra en buenas condiciones estructurales? 2.4. ¿Se realizan mediciones del pH y Cloro dos veces al día? 2.5. ¿Los niveles de pH y Cloro se encuentran dentro de lo establecido en la norma el día de la visita? 2.6. ¿Existen registros de diligenciamiento en el libro de registro? 2.7. ¿El piscinero y el administrador se encuentran debidamente capacitados? 2.8. ¿Existe reglamento de uso de la piscina? 2.9. ¿La piscina y sus alrededores se encuentran señalizados? 2.10. ¿Los baños, las duchas y los vestieres se encuentran en buen estado? 3. RESIDUOS SÓLIDOS Calificación SI NO N/A Implementación de PGIR: 3.1. ¿Existencia de PGIR? 3.2. ¿Se cuenta con grupo GAGAS? 3.3. ¿Cuentan con protocolo de bioseguridad? 3.4. ¿Se realiza movimiento interno de residuos (diagrama de flujo, vehículo EPP)? 3.5. ¿Se realiza reciclaje? 3.6. ¿Se realiza recolección de residuos comunes? 3.7. ¿Se realiza recolección de residuos especiales? Condiciones de funcionamiento de la UTA: 3.8. ¿El área se encuentra aseada? 3.9. ¿Existen buenas condiciones estructurales? 3.10. ¿Se tienen buenas condiciones de funcionamiento? 4. VERTIMIENTOS LÍQUIDOS Calificación SI NO N/A 4.1. ¿Existencia de trampa de grases y sistemas de tratamiento en zonas de preparación y expendio de alimentos, laboratorios fotográficos, laboratorios clínicos o de investigación, entre otros? 4.2. ¿Se verifica la existencia de concepto favorable para el vertimiento de residuos líquidos emitido por la Autoridad Ambiental (DAGMA)? Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Página 2 de 6 SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL INTEGRADOS (SISTEDA, SGC y MECI) VISITAS INTEGRALES DE EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL PARA ESTABLECIMIENTOS DE ALTA AFLUENCIA DE PÚBLICO DESARROLLO SOCIAL SERVICIO DE SALUD PÚBLICA 5. MMDS01.03.06.18.P06.F21 VERSIÓN 1 FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA 18/feb/2015 AIRE , RUIDO Y CONTAMINACIÓN VISUAL Calificación SI NO N/A 5.1. ¿Los niveles de CO2, al interior del establecimiento se encuentran dentro de la norma? 5.2. ¿Los niveles de ruido al interior del establecimiento se encuentran dentro de la norma? 5.3. ¿Se encuentra evidencia de contaminación visual al interior del establecimiento? 5.4. ¿Existen registros de expedición de conceptos emitidos por la autoridad ambiental (DAGMA)? 6. CONTROL DE PLAGAS Y VECTORES Calificación SI NO N/A 6.1. ¿Existe plan de manejo documentado y con evidencia de aplicación? 6.2. ¿Se tiene un cronograma de control? 6.3. ¿El control de plagas y vectores es realizado por una entidad avalada? 7. PLAN DE CONTINGENCIA PARA CASOS DE EMERGENCIA Calificación SI NO N/A 7.1. ¿Existe un plan documentado, con evidencia de capacitación y divulgación para su aplicación? 7.2. ¿Se cuenta con brigadas conformadas y capacitadas? 7.3. ¿Existe señalización? 7.4. ¿Se tiene plan de evacuación? 8. ALIMENTOS Calificación SI NO N/A Condiciones de áreas de preparación: 8.1. ¿Existe distribución de áreas? 8.2. ¿Se cuenta con dotación de agua potable? 8.3. ¿Existe un plan de saneamiento escrito? 8.4. ¿Se tiene implementado un plan de limpieza y desinfección de áreas, equipos y utensilios? 8.5. ¿Se tiene implementado un plan de manejo de residuos sólidos? 8.6. ¿Se tiene implementado un plan de control de plagas y vectores? 8.7. ¿Se realiza monitoreo de la calidad de alimentos (muestreo de alimentos)? Condiciones de almacenamiento de alimentos: 8.8. ¿Se tiene distribución de áreas? 8.9. ¿Aseo, limpieza y desinfección de áreas? Condiciones del Personal: 8.10. ¿Se realiza capacitación sobre el manejo higiénico de alimentos? 8.11. ¿Uso de uniforme completo? Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Página 3 de 6 SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL INTEGRADOS (SISTEDA, SGC y MECI) DESARROLLO SOCIAL SERVICIO DE SALUD PÚBLICA VISITAS INTEGRALES DE EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL PARA ESTABLECIMIENTOS DE ALTA AFLUENCIA DE PÚBLICO MMDS01.03.06.18.P06.F21 VERSIÓN 1 FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA 18/feb/2015 8.12. ¿Dotación de implementos de aseo? 8.13. ¿Dotación de lockers y baños? Condiciones higiénico locativas: 8.14. ¿Estado de pisos, techos, paredes e iluminación de áreas en buen estado? 9. BEBIDAS ALCOHÓLICAS Calificación SI NO N/A 9.1. ¿Rotulación? 9.2. ¿Condiciones de expendio y manipulación? 10. SERVICIOS Y PRODUCTOS DE ESTÉTICA, BELLEZA Y SALUD Calificación SI NO N/A 10.1. ¿Aspectos higiénico locativos en buen estado? 10.2. ¿Personal idóneo? 10.3. ¿Existencia de manual de bioseguridad escrito? 10.4. ¿Se cuenta con un manual de seguridad implementado? 10.5. ¿Se tiene rotulación completa de los productos expendidos empleados? 11. EXPENDIO DE SUSTANCIAS QUÍMICAS, PLAGUICIDAS, AGROQUÍMCOS Y AGROVETERINARIOS Calificación SI NO N/A 11.1. ¿Rotulación? 11.2. ¿Fichas técnicas? 11.3. ¿Manejo de residuos? 11.4. ¿Salud ocupacional? 12. EQUIPOS DE LABORATORIO Calificación SI NO N/A 12.1. ¿Condiciones de las instalaciones eléctricas adecuadas? 12.2. ¿Condiciones y ubicación de plantas eléctricas suficientes? 12.3. ¿Condiciones de equipos en buen estado? 12.4. ¿Existe un programa de mantenimiento de equipos? 13. CONDICIONES ESTRUCTURALES Calificación SI NO N/A 13.1. ¿Dispone de parqueaderos? 13.2. ¿Cuenta con escaleras, puertas de acceso y pasillos? 13.3. ¿Cuenta con acceso para personas en situación de discapacidad? 13.4. ¿Verificación de uso adecuado de áreas? 14. ASPECTOS COMPORTAMENTALES Calificación SI NO N/A Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Página 4 de 6 SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL INTEGRADOS (SISTEDA, SGC y MECI) DESARROLLO SOCIAL SERVICIO DE SALUD PÚBLICA MMDS01.03.06.18.P06.F21 VISITAS INTEGRALES DE EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL PARA ESTABLECIMIENTOS DE ALTA AFLUENCIA DE PÚBLICO VERSIÓN 1 FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA 18/feb/2015 Estilos de vida saludable 14.1. ¿Existencia e implementación de planes o programas de comunicación, educación e información que contemplen como mínimo uno de los siguientes aspectos: 14.1.1. ¿Convivencia pacífica? 14.1.2. ¿Sexualidad segura? 14.1.3. ¿Alimentación sana (comida balanceada, prevención de reuso de aceites? 14.1.4. ¿Consumo de licor responsable (venta a menores, licor adulterado, “conductor elegido”)? 14.1.5. ¿Práctica de ejercicio? 14.1.6. ¿Prevención de consumo de tabaco, espacios libres de humo? 14.2. ¿Se establecen y realizan medidas de control en consumo y expendio de alcohol, tabaco y drogas? 15. CONDICIONES DEL ENTORNO Calificación SI NO N/A Urbanización y planificación del entorno: 15.1. ¿Las vías circundantes se encuentra en buen estado? 15.2. ¿El control, señalización y semaforización es adecuado? 15.3. ¿Existen áreas para estacionamiento, parqueo y acceso a transporte público? 15.4. ¿Existen ventas ambulantes en el exterior del establecimiento? Condiciones de seguridad: 15.5. ¿El sistema de alumbrado público se encuentra en buen estado? 15.6. ¿Existen mecanismos que promueven la seguridad ciudadana? 15.7. ¿Se implementan planes, proyectos y ciudadanos? programas de educación y prevención de riesgos a los Condiciones sanitarias y ambientales del entorno: 15.8. ¿Los niveles de CO, al exterior del establecimiento se encuentran dentro de la norma? 15.9. ¿Los niveles de ruido, al exterior del establecimiento se encuentran dentro de la norma? 15.10. ¿Existe contaminación visual al exterior del establecimiento? 15.11. ¿Existen basureros crónicos, lotes baldíos, etc.? 16. PROYECCIÓN SOCIAL Calificación SI NO N/A 16.1. ¿Existen planes, o programas de bienestar social? 16.2. ¿Existen planes o programas de investigación o intervención comunitaria? 16.3. ¿Cuenta con perfiles de estudio socioepidemiológico de sus comunidad interna? Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Página 5 de 6 SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL INTEGRADOS (SISTEDA, SGC y MECI) DESARROLLO SOCIAL SERVICIO DE SALUD PÚBLICA VISITAS INTEGRALES DE EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL PARA ESTABLECIMIENTOS DE ALTA AFLUENCIA DE PÚBLICO IV. MMDS01.03.06.18.P06.F21 VERSIÓN 1 FECHA DE ENTRADA EN VIGENCIA 18/feb/2015 OBSERVACIONES Firma de quien atiende la visita Firma de quien realizó la visita por la SSPM Nombre: Nombre: Cargo: Cargo: Normas que aplican: Ley 9 de 1979, Resolución 2400 de 1979, Decreto 2981 de 2013, Decreto 1594 de 1984, Decreto 351 de 2014 o normas que las modifiquen, sustituyan o adicionen. Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Página 6 de 6