Identificación de cuellos de botella para la compra

Identificación de cuellos de
botella para la compra
consolidada de antimaláricos a
través del Fondo estratégico
Edgar Barillas
Miercoles 10 de Abril
Lima, Peru
Antecedentes
• En Cartagena (Abril de 2011) se solicita mecanismo
de compra consolidada a través del Fondo
Estratégico de la OPS para solventar los problemas
de abastecimiento
• OPS - países: se comprometieron a cumplir con
actividades y procedimientos dentro de los tiempos
establecidos
• Reuniones subsecuentes evidenciaron una limitada
adherencia al mecanismo
Metodología
• El mapeo se efectuó siguiendo procedimientos del FE:
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(a) planificación de la compra
(b) estimación de precios
(c) transferencia de fondos para la compra
(d) aprobación de precios
(e) orden de compra, y
(f) recepción de productos
• Entrevistas a funcionarios a cargo de la gestión de
medicamentos
• Entrevista a coordinadora del FE/OPS
Resultados: Actores involucarado
Ministro
Salud
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Transferencia de
fondos anticipados
para la compra
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Autoridad
tributaria/
aduanera
Autoridad
financiera
dentro del
MS
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Autoridad
reguladora
registros
sanitarios
Unidad
técnica de
insumos
dentro del
MS
Estimación de
precios
Fases
Autoridad
Ministerio
Finanzas/
Economía
PNCM
Actores
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Planificación de la
compra
Aprobación de
precios
Colocación de orden
de compra
Recepción de
productos
Simbologia:
Documentación técnica
# Seguimiento a procedimientos administrativos
* Decisión/Autorización
Resultados: Cuellos de botella
Fases
Cuellos de botella
Planificación
de la compra
 Solicitud ajustes a las cantidades requeridas
Transferencia  Prohibición para efectuar pagos anticipados
de fondos
 Necesidad de efectuar convenios específicos para
anticipados
cada desembolso
para la compra  Restricciones para hacer pagos en moneda
extranjera (dólar estadounidense)
 Procedimientos de actor involucrado en
transferencia (finanzas) no son conocidos por
técnicos del MS
Resultados: Cuellos de botella (2)
Fases
Cuellos de botella
Aprobación de  Atrasos en el envío de la carta de aprobación de
precios y comprobante de depósito
precios
 Re-consultas de FE/OPS a los proveedores para
enmiendas las requisiciones
Colocación de  Solicitud de cambios a las especificaciones
orden
enviadas (alteración orden de compra)
de compra
Recepción de
productos
 Extravío de documentación de embarque para
desaduanización.
 Falta de registro sanitario para desaduanización
 No se anticipa disponibilidad de recursos o
exención para desaduanización
Recomendaciones
• Institucionalizar la opción de brindar préstamos
a los países para la compra
• Fortalecer el rol de seguimiento administrativo
• Fortalecer las metodologías y criterios de
estimación de requerimientos de
medicamentos
• Anticiparse a los requerimientos de
desaduanización