Permiso de ejecución de trabajo

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PERMISO DE EJECUCIÓN DE TRABAJO
Logo del
Contratista
INFR-P-6-FC (Rev.05 - 11/02/14)
PROYECTO:
PERMISO N°:
COD. DE PROYECTO:
REVISIÓN:
CONTRATISTA:
FECHA:
UBICACIÓN:
C-LAP:
DEL CONTRATISTA
RESIDENTE:
CIP/CAP:
Telf.:
Cel.:
E-mail:
En caso de accidentes/incidentes, comunicarse con:
Telf.:
Cel.:
E-mail:
DEL TRABAJO A REALIZAR
TIPO DE TRABAJO:
AMPLIACIÓN
REMODELACIÓN
MANTENIMIENTO
OTROS (especificar):
______
TAREA(S) :
Desmontaje
Estructuras y obras civiles
Instalaciones electromecánicas
Demolición
Arquitectura
HVAC
Obras y Trabajos Preliminares
Instalaciones Sanitarias
Comunicaciones y Sist. Especiales
Movimiento de Tierras
Instalaciones Eléctricas
Estructuras metálicas
OTROS (especificar):
______
DESCRIPCIÓN DE LA(S) TAREA(S):
Documentos disponibles:
FECHA DE INICIO:
FECHA DE TÉRMINO:
HORARIO DE TRABAJO:
Licencia de Construcción
Autorización DGAC
Seguro de Responsabilidad Civil
SCTR
Plan de Trabajo
AST
Otros
CONTRATISTA
C-LAP
Nombre:
Nombre:
Firma:
Firma:
NOTAS:
1. El presente documento, debidamente complementado, debe permanecer en el área de trabajo.
2. Documentación vencida y/o no presencia de éste en la zona de trabajo serán causal de paralización de los trabajos.
Paralizaciones por esta causal, no podrán ser reclamadas a LAP para futuro reconocimientos de Gastos Generales y Utilidad.
3. El Permiso de Trabajo no reemplaza ningún otro permiso/autorización que, por reglamentación nacional, municipal, local, etc. requiera el
Contratista para ejecución de los trabajos.
4. La firma por parte de LAP no supone por ningún motivo una verificación del cumplimiento a los estándares de seguridad y salud ocupacional
de la empresa contratista.
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