Ins. Perfil autorizado para operar equipos

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INSTRUCTIVO
SERVICIO DE SALUD
ARICA Y PARINACOTA
HOSPITAL EN RED
“DR. JUAN NOE C.”
OFICINA DE CALIDAD
Y SEGURIDAD DEL PACIENTE
PERFIL TÉCNICO O PROFESIONAL
DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA
OPERAR EQUIPOS CLINICOS
RELEVANTES
SGC HJNC CYS I N° 004
Fecha Última Revisión: Nov. 2012
Próxima Revisión:
Nov. 2017
Versión 1
1. OBJETIVO:
Establecer Institucionalmente el Perfil técnico o Profesional que deben cumplir los funcionarios
autorizados para operar equipos clínicos relevantes (Ventiladores mecánicos, Monitores
desfibriladores, Máquinas de anestesia, Autoclaves, Equipos de Laboratorio, Equipos de
Diálisis, Equipos de Radioterapia y Equipos de Imagenología) para garantizar la seguridad de
los pacientes y/o funcionarios del Hospital Regional de Arica “Dr. Juan Noé Crevani”.
2. RESPONSABILIDADES:
Responsable ejecución.

Funcionarios autorizados para operar los equipos relevantes definidos en el presente
Instructivo, son responsables de utilizar los equipos en conformidad a las orientaciones
operacionales y objetivos definidos para el equipo, debiendo resguardar en todo momento y
circunstancia la operación segura, informada y correcta del equipamiento.
Responsabilidad del encargado.

Jefes de Servicio de los respectivos servicios donde se encuentran ubicados los equipos
señalados son responsables de resguardar que estos sean operados exclusivamente por
los funcionarios autorizados en conformidad a su perfil técnico o profesional, y del mismo
modo de coordinar y solicitar las capacitaciones respectivas en caso del ingreso de nuevos
equipos clínicos relevantes al establecimiento y/o sus respectivos servicios.
3. TERMINOS Y DEFINICIONES

Perfil Técnico o Profesional para operar equipos clínicos relevantes: Hace referencia
al título profesional o técnico, conocimientos, habilidades y/o competencias específicas
necesarias para cumplir con los requisitos que aseguren la operación segura y correcta de
equipos clínicos de importancia para la Seguridad del Paciente.
4. REFERENCIAS.

“Norma sobre operación de equipos clínicos relevantes”,
2011.
Hospital Padre Hurtado,
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PERFIL TÉCNICO O PROFESIONAL
DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA
OPERAR EQUIPOS CLINICOS
RELEVANTES
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Fecha Última Revisión: Nov. 2012
Próxima Revisión:
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Versión 1
5. DESARROLLO.
5.1 Descripción.
EQUIPOS CLINICOS RELEVANTES PARA LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES
El Hospital Regional de Arica “Dr. Juan Noé Crevani”, establece la necesidad de definir
formalmente el perfil técnico o profesional de los funcionarios autorizados para operar los
equipos relevantes para la Seguridad del Paciente, en conformidad a su política de Calidad y
Seguridad del paciente, así como en directa respuesta a lo solicitado por el Manual de
acreditación de prestadores Institucionales de atención cerrada.
Son considerados equipos Clínicos relevantes para la Seguridad del Paciente en el HJNC, los
siguientes:

VENTILADORES FIJOS Y DE TRANSPORTE.

MONITORES DESFIBRILADORES.

MÁQUINAS DE ANESTESIA.

AUTOCLAVES.

EQUIPOS DE LABORATORIO (*):






Contadores Hematológicos.
Equipos para determinación de electrolitos y gases.
Analizadores automatizados de Química Clínica.
Equipos automatizados para Microbiología, Hormonas e Inmunología.
Microscopio de Fluorescencia.
Lectores de ELISA.

EQUIPOS DE DIÁLISIS.

EQUIPOS DE IMAGENOLOGIA.


Equipos generadores de Radiación Ionizante (Scanner, Equipos
osteopulmonares, mamográfos, ortopantomógrafos, equipos
dentales)
Equipos de ultrasonido.
Los equipos expresados en el listado previo, sólo podrán ser operados por aquellos
funcionarios autorizados en conformidad al cumplimiento del perfil técnico o profesional definido
a continuación:
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Y SEGURIDAD DEL PACIENTE
PERFIL TÉCNICO O PROFESIONAL
DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA
OPERAR EQUIPOS CLINICOS
RELEVANTES
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Fecha Última Revisión: Nov. 2012
Próxima Revisión:
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Versión 1
PERFIL TÉCNICO O PROFESIONAL PARA LA
OPERACIÓN DE EQUIPOS CLINICOS RELEVANTES
EQUIPO CLINICO RELEVANTE
PERSONAL AUTORIZADO

Médicos capacitados de la Unidad de Pacientes
críticos adultos (UPC), UTI Pediátrica y UCI
Neonatológica.

Médicos
Anestesiólogos
Quirúrgico.

Enfermeras(os) de la Unidad de Pacientes críticos
adultos (UPC), UTI Pediátrica y UCI Neonatológica
capacitadas en el manejo de ventiladores
mecánicos.

Kinesiólogas(os) de la UPC capacitados en el
manejo de ventiladores mecánicos.

Médicos y Enfermeras(os) del CR Urgencia y
Atención Prehospitalaria capacitadas en el manejo
de ventiladores mecánicos.

Médicos de la Unidad de Pacientes críticos adultos
(UPC), UTI Pediátrica, UCI Neonatológica y CR
Urgencia y Atención Prehospitalaria.

Médicos
Anestesiólogos
Quirúrgico.

Enfermeras(os) de la Unidad de Pacientes críticos
adultos (UPC), UTI Pediátrica, UCI Neonatológica y
CR Urgencia y Atención Prehospitalaria capacitadas
en el uso de desfibriladores.

Enfermeras(os) o matronas del CR Pabellón
Quirúrgico capacitadas en el uso de desfibriladores.

Otros médicos o profesionales capacitados en el
uso de desfibriladores.

Médicos
Anestesiólogos
Quirúrgico.

Técnicos Paramédicos de Anestesia con curso de
auxiliar de anestesia capacitado para operar,
calibrar y realizar el aseo y preparación de las
máquinas de anestesia.
VENTILADORES FIJOS Y DE
TRANSPORTE
MONITORES
DESFIBRILADORES
MÁQUINAS DE ANESTESIA.
del
del
del
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CR
CR
CR
Pabellón
Pabellón
Pabellón
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OPERAR EQUIPOS CLINICOS
RELEVANTES
EQUIPO CLINICO RELEVANTE
PERSONAL AUTORIZADO

Enfermeras, Técnicos paramédicos y auxiliares de
Laboratorio que cuenten con el curso de operador
de calderas y autoclaves, y su correspondiente
Licencia de operación de Equipos Generadores de
vapor otorgado por la Seremi de Salud.

Tecnólogos médicos del área de Laboratorio Clínico
y Banco de Sangre con capacitación en el uso y
operación de los equipos de Laboratorio ubicados
en las correspondientes secciones del SCR
Laboratorio Clínico y/o SCR Banco de Sangre.

Médicos nefrólogos y/o médicos capacitados en el
uso y manejo de equipos de Diálisis.

Enfermeras capacitadas en el uso de equipos de
Hemodiálisis y Hemofiltración.

Médicos Radiólogos u otra especialidad afín, con
curso de protección radiológica para operadores y
Licencia de operación de Equipos Generadores de
Radiaciones ionizantes otorgado por la Seremi de
Salud.

Tecnólogos médicos del área de Radiología y Física
Médica, con curso de protección radiológica para
operadores, Licencia de operación de Equipos
Generadores de Radiaciones ionizante otorgado por
la Seremi de Salud.

Médicos cirujanos y auxiliares de pabellón con
curso de curso de protección radiológica para
operadores y Licencia de operación de Equipos
Generadores de Radiaciones ionizantes otorgado
por la Seremi de Salud.
AUTOCLAVES
EQUIPOS DE LABORATORIO
EQUIPOS DE DIÁLISIS
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EQUIPOS DE IMAGENOLOGIA
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EQUIPOS DE IMAGENOLOGIA
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Próxima Revisión:
Nov. 2017
Versión 1

Técnicos Paramédicos con curso de Protección
radiológica para operadores y Licencia de operación
de Equipos Generadores de Radiaciones ionizantes

Médicos especialistas capacitados en el uso y
manejo de Equipos de ultrasonido (Cirujanos,
anestesistas, radiólogos, Ginecoobstetras).
5.2 Materiales y equipamiento.

N.A.
5.3 Indicadores de Monitoreo y Evaluación.

N.A.
5.4 Flujograma:

N.A.
6. REGISTROS.

N.A.
7. DISTRIBUCIÓN.






Dirección.
Subdirección de Atención Cerrada y Apoyo Clínico.
Subdirección Administrativa.
CR Operaciones Industriales.
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente.
Oficina de asesoría Jurídica.
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8. MODIFICACIONES.
Párrafo que se modifica
Página
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