Reducción abierta limitada y fijación interna de las fracturas intra
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Reducción abie rta limitada y fijación interna de las fracturas intra-articulares desplazadas del calcáneo M. Weber, O. Lehmann, D. Sägesser, F. Krause University of Bern, Bern, Switzerland J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:1608-16. La incisión ampliada lateral en forma de L para el tratamiento de las fracturas intraarticulares desplazadas del calcáneo se puede complicar con infección de la herida, hematoma, dehiscencia y lesión del nervio sural. Para reducir el riesgo de los problemas de la recuperación de la herida desarrollamos una técnica que combinaba la reducción abierta y fijación de los fragmentos de la apófisis anterior con reducción percutánea y fijación con tornillo de la tuberosidad. Se trató con esta técnica a un grupo de 24 pacientes con fracturas cerradas, aisladas, de tipo Sanders II y III y se compararon a otro grupo de 26 pacientes tratados con la vía lateral ampliada y placa de osteosíntesis lateral. La operación fue significativamente más corta (p < 0.001) en el primer grupo, pero se necesitaron más procedimientos menores y extracción de los tornillos del talón. No hubo complicaciones de la herida en el primer grupo, mientras que en el segundo ocurrieron cuatro complicaciones menores. La exactitud de la reducción y su mantenimiento, y función final fueron equivalentes.
