Reducción cerrada indirecta y fijación percutanea versus reducción

Reducción cerrada indirecta y fijación percutanea versus reducción abierta y fijación interna
para las fracturas desplazadas intra-articulares del extremo distal del radio.
ENSAYO RANDOMIZADO Y CONTROLADO.
H. J. Kreder, D. P. Hanel, J. Agel, M. McKee, E. H. Schemitsch, T. E. Trumble, D. Stephen
From the University of Toronto, Toronto, Canada and University of Washington, Seattle,
Washington
Un total de 179 pacientes adultos con fracturas desplazadas intra-articulares del radio fue
randomizado para recibir reducción cerrada indirecta percutánea y fijación externa (n=88) o
reducción abierta y fijación interna (n=91). Los enfermos fueron seguidos durante dos años.
Durante el primer año la escala de estimación de la función músculo-esquelética de la
extremidad superior, la escala SF-36 su escala de dolor corporal, la escala total de Jebson, la
fuerza de pinza y la fuerza de presión manual todas mejoraron significativamente en todos los
enfermos. No hubo ninguna estadística en la reconstrucción radio lógica anatómica o en los
arcos de movimiento entre los grupos.
Durante estos dos años los pacientes del grupo de la reducción cerrada indirecta y la fijación
percutánea recupero la función mas rápidamente y mostró un resultado mejor que los que
fueron tratados con reducción abierta y fijación interna, siempre que el escalón articular y la
deformidad de espacio abierto fuesen minimizados.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:829-36.