24/04/12 Suroccidente DIAGNÓSTICO DE TOXOPLASMOSIS • Toxoplasmosis es una infección parasitaria • Toxoplasma gondii • Zoonosis mundial • Prevalencia en Colombia 47% (1982) • Costa Atlántica 63% • Región central 36% 24/04/12 IMPLICACIONES CLÍNICAS • Toxoplasmosis adquirida en joven y adulto inmunocompetente. 15% sintomáticos. • Congénita. Secuelas neurológicas y oculares • Reactivación • Toxoplasmosis ocular. Congénita o adquirida. 24/04/12 Solo la primoinfección adquirida en el embarazo puede producir toxoplasmosis congénita. Excepto madres inmunocomprometidas con reinfección y reactivación. Sin tratamiento el riesgo de infección se acerca al 50% 24/04/12 Diagnóstico de Toxoplasmosis aguda Test de avidez 24/04/12 • Detectar infección aguda • Diferenciar infección crónica • Variados métodos serologicos: ELISA, hemaglutinación indirecta, IFI, Quimioluminiscencia. 24/04/12 • • Criterio básico: IgM, e IgG. Seguimientos IgG antes y después del embarazo • IgM, infección reciente…?? • Otros estudios IgA, IgE. 24/04/12 Técnica de Avidéz • Medición IgG baja avidéz (fácil disociación) • Medición IgG alta avidéz Indices de avidéz elevado descarta infección durante los últimos cuatro meses 24/04/12 Procedimiento técnico • Enzimoinmunoanálisis por duplicado en paralelo • Muestra A: Proceso ELISA normal • Muestra B: Proceso ELISA disociante (urea) Lectura A: con diluyente Lectura B: con disociante Indice: Lectura B/Lectura A= % 24/04/12 • Valores > 30%: Alta avidez • Valores 20 y 30%: mediana avidez • Valores < 20%: baja avidez 24/04/12 24/04/12