Comunicado de Prensa
El Encuentro Salud 2000, organizado por la Fundación Salud 2000, analiza la
importancia del control del hipotiroidismo en el embarazo
La inclusión en la cartera de servicios de la
determinación de TSH durante el embarazo es coste
efectiva

El hipotiroidismo en la embarazada tiene importantes consecuencias
para la madre y para el niño.

Se calcula que se presenta en el 2,4% de las mujeres embarazadas.

Los valores normales de hormona TSH en la embarazada son diferentes
al del resto de la población.
Madrid, 2 de julio, 2012. En España se producen unos 500.000 partos al año, y
según datos de la Sociedad Española de la Endocrinología y Nutrición (SEEN), se
estima que entre el 5,7% y el 11,8% de las mujeres presentan algún tipo de
alteración de la función tiroidea durante la gestación. El hipotiroidismo es la más
frecuente de estas enfermedades, que consiste en una producción deficiente de
hormonas tiroideas y se presenta en el 2,4 % de las mujeres embarazadas. Las
consecuencias de no detectarlo y tratarlo son especialmente importantes. Según se
puso de manifiesto durante el XXIX Encuentro Salud 2000, El Control del
hipotiroidismo durante el embarazo, clave para la salud de la madre y del bebé.
“Creemos que es importante poner este tema sobre la mesa debido al
desconocimiento que existe de esta enfermedad en la población”, comenzó Carmen
González, presidenta de la Fundación Salud 2000.
En este sentido, la doctora Patricia Martín, del Servicio de Ginecología y Obstetricia
del Hospital Fundación de Alcorcón hizo alusión “al absoluto desencuentro” que hay
entre hipotiroidismo y gestación. Así, desde el momento en que una mujer se
plantea ser madre, si hay déficit de hormonas tiroideas, esto puede influir en la
consecución del embarazo, ya que influye en la ovulación, alterándola. Asimismo, el
hipotiroidismo en el embarazo aumenta la probabilidad de aborto, crecimiento
intrauterino restringido, estados hipertensivos, parto prematuro y desprendimiento de
placenta, así como una mayor tasa de cesáreas. Por otro lado, una vez que se da a
luz se asocia a bajo peso y a un menor desarrollo psiconeurológico con posible
impacto en el coeficiente intelectual.
La sintomatología del hipotiroidismo contempla una serie de síntomas muy difusos
(cansancio crónico, debilidad, piel seca, intolerancia al frío, caída de pelo,
estreñimiento o aumento de peso) que incluso pueden atribuirse al propio embarazo,
Este documento es un comunicado de prensa. La información que contiene está dirigida exclusivamente a periodistas especializados
en salud. El contenido es de índole científica y su propósito no es el de divulgación al público en general. Puede contener ciertas
informaciones anticipadas sobre el futuro concernientes al negocio de la compañía y cuyos resultados están sujetos a posibles
variaciones
por lo que es difícil de detectar en una exploración clínica. Sin embargo, según
apuntó la presidenta de SEMERGEN Madrid, la doctora Carmen Valdés, hacer una
determinación de TSH a todas las embarazadas no está en la cartera de servicios de
las consultas de atención primaria, si bien la clínica hace sospechar y cada vez se
piden más analíticas para comprobar el valor de la hormona TSH.
El doctor Sergio Donnay, jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital de
Alcorcón, destacó la importancia de conocer cómo se encuentran tanto el nivel de
yodo como el valor de TSH en la mujer embarazada. Por esta razón, el Grupo de
Déficit de Yodo y Disfunción tiroidea de la SEEN, coordinado por el Dr. Donnay, está
elaborando un documento en vías de publicación en el que la propuesta es hacer
una determinación habitual de la función tiroidea de la mujer gestante, ya que se
trata de una alteración muy prevalente, fácil de diagnosticar, sencilla y económica
de tratar. “si hiciésemos analítica sólo en las mujeres que cumplen criterios de
screening, se dejaría sin diagnosticar el 30 por ciento de las mujeres con este
trastorno”, puntualizó Donnay matizando más de 2.000 mujeres podrían pasar
desapercibidas en el diagnóstico, por lo que asegura que lo mejor sería realizar una
determinación de TSH habitual a todas las mujeres embarazadas en su primera
visita al médico. “Ojalá pudiésemos atribuirle al hipotiroidismo subclínico la
repercusión que tiene a todos los niveles”, agregó al respecto la doctora Martín.
Por su lado, Sagrario Mateu, jefa del Servicio de Salud de la mujer y la infancia de la
Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad, descartó que exista evidencia o consenso europeo
para establecer un screening universal, pero sí estuvo de acuerdo en que podría ser
válida, la decisión de la inclusión en la cartera de servicios públicos de la
determinación de TSH de forma regular al principio del embarazo o si es posible
cuando se va a planificar, algo en lo que hubo coincidencia entre todos los
participantes al señalar el coste efectividad de esta medida. Matizó que corresponde
al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud tomar esta decisión.
Cuando la síntesis de hormonas tiroideas por parte del tiroides sea insuficiente, debe
suplementarse ésta de forma exógena mediante la administración de levotiroxina. Al
respecto, Rafael Cordón, director médico de la Unidad de Medicina Clínica de
Merck, apuntó a que el coste de esta medida es mínimo, ya que en España más del
80 por ciento de los pacientes tratados de hipotiroidismo, tienen más de 40 años. De
este modo, el número de pacientes embarazadas en tratamiento sería “relativamente
bajo” a pesar de que “es el segmento que puede tener un beneficio más inmediato”.
Es muy importante entender que los valores normales de TSH en la embarazada
son diferentes a los del resto de la población, ya que la madre aporta las
necesidades de hormona tiroidea que el feto necesita durante el desarrollo. De este
modo, la SEEN señala que los valores de TSH recomendados durante el embarazo
son:
 Primer trimestre, menores a 2,5m UI/L
 Segundo trimestre, menores a 3,0 mUI/L.
En este sentido, los participantes transmitieron la importancia de que en la
documentación de laboratorio que acompaña a las analíticas queden claros cuáles
son los valores de normalidad en las mujeres embarazadas.
La información, fundamental
La información se planteó en todo momento como una parte fundamental de la
cuestión. De hecho, el doctor Donnay insistió en que, de esta forma, la mujer que ha
Este documento es un comunicado de prensa. La información que contiene está dirigida exclusivamente a periodistas especializados
en salud. El contenido es de índole científica y su propósito no es el de divulgación al público en general. Puede contener ciertas
informaciones anticipadas sobre el futuro concernientes al negocio de la compañía y cuyos resultados están sujetos a posibles
variaciones
planeado su embarazo llegará a él en perfecto estado de salud. Por ello, la SEEN ha
puesto en marcha la iniciativa Cuida tu tiroides (www.cuidatutiroides.es), un proyecto
en el que según explicó Cordón, Merck se encuentra especialmente comprometido,
ya que el objetivo de la compañía es, ante todo, “mejorar la salud de las personas”.
Mateu por su parte quiso hacer hincapié en que, mientras que en la población hay
más consciencia de que hay que tener en cuenta los niveles de ácido fólico, hacia
los niveles de yodo no hay esa sensibilidad.
Asimismo, incidió en que con alimentación no se puede suplir el déficit de yodo en
las mujeres embarazadas, por lo que es necesario acudir a la suplementación. “En
caso de ser necesario, se recomienda tomar yodo durante todo el embarazo y ácido
fólico hasta la semana 12”, corroboró.
Acerca de la Fundación Salud 2000
La Fundación Salud 2000, creada en 1991, es una institución privada sin ánimo de lucro
financiada por la compañía químico farmacéutica Merck, que tiene como fin promover la
investigación biomédica en todas las disciplinas que contribuyen al desarrollo de la salud y
fomentar el desarrollo de la bioética y el derecho sanitario. La Fundación centra su actividad
en cuatro pilares básicos: Promoción de la Investigación; Apoyo a la Bioética y el Derecho
Sanitario; Divulgación del Conocimiento, y Promoción de la Salud como un derecho
universal.
Entre sus múltiples actividades, la Fundación Salud 2000 convoca anualmente las Ayudas
Merck Serono de Investigación dirigidas a financiar proyectos de investigación inéditos
realizados por equipos de investigadores en diversas disciplinas biomédicas. Asimismo, se
realiza una convocatoria anual de becas de investigación y se colabora en la financiación de
materiales y equipos a grupos de investigadores. La labor de la Fundación se completa con
una importante actividad de divulgación científica mediante la elaboración de informes y
monografías de temas de importante repercusión en el ámbito biomédico, con especial
interés a todos los asuntos vinculados con el derecho sanitario.
Para más información:
Fundación Salud 2000
Departamento de Comunicación
Marta Gallego, Tlf: 91-7454429; [email protected]
www.fundacionsalud2000.com
Este documento es un comunicado de prensa. La información que contiene está dirigida exclusivamente a periodistas especializados
en salud. El contenido es de índole científica y su propósito no es el de divulgación al público en general. Puede contener ciertas
informaciones anticipadas sobre el futuro concernientes al negocio de la compañía y cuyos resultados están sujetos a posibles
variaciones
Descargar

Comunicado de Prensa