Nota de prensa

División Merck Serono
Nota de prensa
“Hipotiroidismo subclínico e hipotiroidismo y gestación”, objeto
de un programa de formación a médicos de familia en todos los
Centros de Salud adscritos al Hospital Universitario Infanta
Leonor de Madrid
•
Los objetivos del programa son evaluar el conocimiento sobre el
manejo del hipotiroidismo subclínico y en la gestación,
proporcionando la formación necesaria para un diagnóstico certero
y rápido.
•
La prevalencia del hipotiroidismo subclínico en la población es del 110%, más alta en mujeres de más de 40 años.
•
Las embarazadas deberían ser evaluadas sistemáticamente, ya que
el hipotiroidismo puede repercutir negativamente tanto en la salud
de la madre como en el desarrollo del feto.
Madrid, 21 de junio de 2011. El Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital
Universitario Infanta Leonor de Madrid ha puesto en marcha, con la colaboración de la
compañía químico farmacéutica alemana Merck, un programa de formación sobre el
manejo del hipotiroidismo subclínico y del hipotirodismo en la gestación, dirigido a los
médicos de familia de los 13 centros de salud adscritos a dicho centro hospitalario.
El objetivo de este programa es evaluar el conocimiento actual sobre el manejo del
hipotiroidismo subclínico, tanto en la población general como en mujeres embarazadas,
y proporcionar la formación necesaria para que los médicos de familia realicen el
diagnóstico adecuado y anticiparse así a la progresión de la enfermedad, derivando los
pacientes al endocrinólogo de manera consensuada con el mismo.
Dirigido por el Dr. Francisco Javier del Cañizo Gómez, Jefe del Servicio de
Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Infanta Leonor, y coordinado por la
Dra. Carmen Pantoja Zarza, Directora de Coordinación Asistencial, ambos del Hospital
Universitario Infanta Leonor, el programa consiste en doce sesiones de formación en los
centros de salud de Alcalá de Guadaira, Angela Uriarte, Campo de La Paloma,
Ensanche de Vallecas, Entrevías, Federica Montseny, Rafael Alberti, Buenos Aires José
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María Llanos, Martinez de la Riva, Cerro Almodóvar, Vicente Soldevilla y Villa de
Vallecas, que se desarrollarán a lo largo del mes de junio. La primera sesión de
formación, desarrollada con gran éxito, ha tenido lugar en el Centro de Salud Ángela
Uriarte, con la participación de todos los médicos de familia de dicho centro.
Hipotiroidismo subclínico, un gran desconocido
Aunque es una de las patologías menos diagnosticadas en las consultas médicas, el
hipotiroidismo subclínico puede llegar a afectar al 1-10% de la población. En este
trastorno tiroideo, que es más frecuente entre las mujeres a partir de los 40 años, la
TSH se encuentra elevada, pero las hormonas tiroideas están dentro de la normalidad.
Algunos estudios indican que la prevalencia a partir de los 74 años es del 16% en
hombres y del 21% en mujeres1.
Sus síntomas difusos, y la escasa importancia que se les concede, provocan que
muchas mujeres (las más afectadas) vivan en un permanente estado de cansancio, con
dolores musculares y recurrentes episodios de somnolencia. El aumento de peso -- otro
de los síntomas habituales de este trastorno-- es considerado a menudo como un signo
de la perimenopausia (época de la vida de la mujer en la que es más habitual el
hipotiroidismo subclínico), con lo que la enfermedad permanece sin diagnosticar. Ante
esa situación de infradiagnóstico, las afectadas asumen una actitud conformista, en la
que no consultan a su médico de cabecera, y mucho menos a su endocrinólogo. Tanto
el médico de familia como el endocrinólogo son los médicos más indicados para realizar
el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de esta patología.
Hipotiroidismo y embarazo: implicaciones maternas
Si bien se ha asociado el hipotiroidismo a infertilidad, la realidad es que esta patología
no excluye la posibilidad de concebir, aunque pueda repercutir negativamente tanto en
la salud de la futura madre como en la del bebé.
En un estudio reciente2, el 34% de las mujeres hipotiroideas quedaron embarazadas sin
recibir tratamiento; de éstas, el 11% presentaban hipotiroidismo clínico, y el 89%,
hipotiroidismo subclínico. Sin embargo, cuando estas mujeres quedaban embarazadas
y avanzaban en el embarazo,
se observaba un incremento del riesgo de
complicaciones obstétricas tempranas y tardías, entre ellas aumento de la tasa de
aborto, anemia, hipertensión gestacional, rotura de la placenta y hemorragias postparto.
Hipotiroidismo y embarazo: implicaciones fetales
Además de problemas en el embarazo, el hipotiroidismo no tratado se asocia con
acontecimientos adversos en el neonato, tales como nacimiento prematuro, bajo peso al
nacer o distrés respiratorio neonatal.
Algunos estudios3 demuestran cómo en mujeres con hipotiroidismo subclínico el riesgo
de parto muy prematuro se triplica.
Para prevenir estos riesgos, hoy se aconseja que a todas las mujeres embarazadas se
les realice una determinación de TSH al menos una vez al principio del embarazo y en
cada uno de los trimestres de la gestación. Si el hipotiroidismo fue diagnosticado antes
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del embarazo, deberán ajustarse adecuadamente los niveles de TSH durante la
gestación. En cambio, si el hipotiroidismo se diagnostica durante el embarazo, deben
realizarse los análisis para evaluación de la función tiroidea lo antes posible, con objeto
de establecer el tratamiento que permita mantener los niveles de TSH recomendados,
teniendo en cuenta que en ambos casos los niveles de TSH deberían estar por debajo
de 2,5 microU/ml durante el primer trimestre del embarazo, e inferiores a 3 microU/ml
durante el segundo y tercer trimestre, no debiéndose aplicar los valores de normalidad
de TSH en mujeres no embarazadas ya que durante el embarazo los niveles de TSH
están influenciados por la gonadotropina coriónica.
Referencias
1
Canaris GJ. The Colorado Thyroid Disease Prevalence Study.Arch Intern Med 2000; 160:526-534)
2
Abalovicich et al. Thyroid 2002; 12:63-68
3
Stagnaro-Green et al. Thyroid 2005; 15:351-357
Acerca de Merck y la División Merck Serono
Merck, la multinacional alemana con mayor tradición farmacéutica y química del mundo, es hoy una
compañía con unas ventas de 9.300 millones de euros en 2010. Con una historia que se remonta a 1668 y
un éxito basado en innovaciones desarrolladas por colaboradores con espíritu emprendedor, Merck cuenta
hoy con alrededor de 40.000 empleados en 67 países del mundo. Centrada en dos sectores de negocio --el
farmacéutico y el químico--, toda la actividad de la compañía está organizada en torno a cuatro Divisiones:
Merck Serono y Merck Consumer Health Care (sector farmacéutico); y Merck Millipore y Performance
Materials (sector químico).
Merck agrupa sus actividades bajo Merck KGaA, cuyas acciones pertenecen a la familia Merck en un 70%
aproximadamente. El 30% restante cotiza en Bolsa.
Merck Serono es la División biofarmacéutica de Merck. Con unas ventas de 5.700 millones de euros y una
inversión en I+D de más de 1.100 millones de euros en 2010, Merck Serono tiene el compromiso de hacer
crecer su negocio en las áreas terapéuticas actuales (oncología, enfermedades neurodegenerativas,
fertilidad, cardiometabolismo y enfermedades autoinmunes e inflamatorias), así como desarrollar nuevas
áreas que puedan derivarse de la I+D, como la reumatología.
Para más información:
Merck
Dirección de Comunicación: Rosa Yagüe, Telf. 91 7454400
Departamento de Comunicación: Marta Gállego, Telf. 91 7454429; Móvil: 649443423
www.merck.es
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