ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFÁGICO El Reflujo Gastroesofágico es el paso del contenido gástrico hacia el esófago. La Enfermedad del Reflujo Gastroesofágico (ERGE) es una condición que se presenta cuando el reflujo del contenido gástrico causa síntomas molestos y/o complicaciones. Definición La prevalencia de la Enfermedad del Reflujo Gastroesofágico (ERGE) es de 10 a 20% en América del Norte (Salis, 2012). Una de las causas más frecuentes de muerte hasta los 18 meses es la asfixia, según la Organización Mundial de la Salud cada año mueren entre 20 y 30 mil infantes clasificados como muertes de cuna. regurgitaciones frecuentes con o sin vómito Pérdida o pobre ganancia de peso Irritabilidad Llanto intenso Trastornos del sueño Síntomas Pirosis Hematemesis Disfagia Odinofagia Sibilancias Estridor Tos y disfonía. Síntomas El material refluido puede ser aire, líquido sólido o una mezcla de todos y dependiendo del PH puede ser ácido (PH < 4) o no ácido. Adecuada historia clínica Diagnóstico y Tratamiento Radiografía de tórax, estómago y duodeno pH metría esofágica Endoscopia esofágica con biopsia Impedanciometría Identificar de manera oportuna en el historial clínico, datos que hablen de ERGE. Alimentación al seno materno principalmente en los primeros meses de vida. Intervenciones Realizar la valoración del estado nutricional para tomar medidas oportunas que eviten la malnutrición disminuyendo la mortalidad en la población infantil. Adecuado enfoque en la anamnesis y examen físico a fin de detectar otras patologías que se presenten con vómito y regurgitación. Realizar pruebas complementarias identificación de complicaciones. para la Identificar complicaciones del ERGE de manera oportuna. Colocar al niño en posición en decúbito prono o lateral izquierdo con monitorización Intervenciones Realizar cambio de posición, decúbito lateral derecho con rotación a izquierdo. Hacer que el niño elimine el aire a través de eructos o eliminación de gases, posterior a la alimentación. No dar demasiada leche Cambiar pañal antes de comer y evitar poner pañales muy apretados. Terapia postural Cuidados en alimentación Consejería a padres Colaboración en la aplicación de medicamentos Intervenciones Medidas de seguridad para evitar la muerte Súbita de lactante o muerte de cuna explicar a la familia sobre las complicaciones de la cirugía y la posible recurrencia de los síntomas. BIBLIOGRAFÍA Intervenciones de enfermería para el cuidado del paciente pediátrico con enfermedad del RE F L UJ O GAS TROE S OF ÁGI CO/ Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-732-14
