Victor Manuel Solís Cruz 158599 1.- ¿Cómo afecta el pH a los anestésicos? (2 puntos) Los analgésicos que poseen un Pka cercano a un pH fisiológico presentan mayor proporción de forma no ionizada y son los que con mayor rapidez penetren a través de la membrana de los nervios hasta el espacio intraaxial e inicien su acción anestésica. El factor pH es, por lo tanto, una característica importante a la hora de determinar la efectividad del anestésico local, tanto el pH de la formula galénica, como el pH de los tejidos donde se administra. Los tejidos inflamados y/o infectados poseen un pH ácido y en esas zonas se ve reducido el efecto anestésico del fármaco administrado. 2.- Realice un diagrama sencillo con los principales efectos adversos de los anestésicos intravenosos (6 puntos) 3.- ¿Cuáles son los fármacos administrados en concomitancia con un anestésico? (2 puntos) Las benzodiacepinas, agentes bloqueadores musculares, analgésicos, agonistas adrenergicos alfa 2 4.- ¿Cuál es la diferencia entre la anestesia y la sedación? (2 puntos) En la sedación el paciente mismo es capaz de mantener su propia respiración. En la anestesia general el paciente no es capaz de respirar por sí sólo y necesita estar conectado a una máquina Victor Manuel Solís Cruz 158599 5.- Genere un cuadro sinóptico que muestre las diferentes vías de administración de los anestésicos y sus principales características (6 puntos) 6.-¿Qué precauciones se deben tener con la administración de anestésicos intravenosos? Enumérelas (4 puntos) Los anestésicos intravenosos están contraindicados en pacientes con: shock hipovolémico, insuficiencia cardiaca, asma, trombosis, pericarditis constrictiva, insuficiencia renal, insuficiencia hepática y porfiria. La administración de Ketamina no debe administrarse en individuos con hipertensión arterial, antecedentes de accidentes cerebro vascular e insuficiencia cardiaca, y la Propanidida no debe aplicarse en anemia hemolítica, nefropatías con función renal restringida y shock hipovolémico. Referencias. • • • Cutile Quispe, Verónica Mónica y Rojas Tintaya, Iván. ANESTESICOS GENERALES INTRAVENOSOS. Rev. Act. Clin. Med [online]. 2012, vol.27, pp. 1345-1349. ISSN 2304-3768. Lorenzo Velázquez B. Farmacología básica y clínica. 18.ª ed. Madrid: Médica panamericana; 2008 Mccaughey W. Adverse effects of local anaesthetics. Drug Saf. 1992 May-Jun;7(3):178-89. Review.
