Succión, deglución, masticación y sentido del gusto prenatales. Desarrollo sensorial temprano de la boca El desarrollo de la alimentación y la deglución implica una serie de interacciones que comienzan en el periodo embriológico y fetal, se continúan hasta la primera infancia y la niñez. El desarrollo dentro del útero es una de las etapas con mayor actividad en el desarrollo, recientes estudios han revelado que el útero es un ambiente de lucha y aprendizaje para el feto. Interacciones del bebé con el medio ambiente antes de nacer tienen lugar en 3 aspectos: Biológico: niño recibe influencia directa de la fisiología materna (cambios de humor) los cuales podrían causar alteraciones. Comportamental: se permite observar comportamientos del niño (bostezar, sonreír) en respuestas a estímulos sensoriales independientes de las interferencias de la fisiología materna. Afectivo: se observa que las emociones de la madre afectan el estado de ánimo del feto. Funciones bucales neonatales Están presentes desde el nacimiento y son vitales para la sobrevivencia del bebé. Son la respiración, la succión y la deglución las que dan forma a la boca y a la faringe durante la vida intrauterina. Succión: Los movimientos de succión se observan desde la semana 13 de gestación. Es común que los fetos succionen los dedos de las manos y de los pies como parte del desarrollo de la succión ligada al placer por el contacto. Deglución: se desarrolla durante el segundo trimestre de la gestación( deglución del líquido amniótico) para la obtención de elementos nutritivos(proteínas) Un feto deglute seis veces más frecuentemente que un adulto. Masticación: Se origina desde que aparece la función de succión, que estimula a los músculos masticatorios. La cara se va a formar entre las semanas cuarta a octava del periodo embrionario. Respecto a los dientes, existen publicaciones que señalan la formación de los órganos dentarios comienza de la cuarta a la sexta semana de vida intrauterina, y su calcificación inicia en la semana 18. Sentido del gusto A los 25 días de vida fetal aparece la lengua en la cara ventral del embrión. A inicios de la 7ma semana la lengua ocupa la cavidad que se comunica con las fosas nasales y los quimiorreceptores del olfato se coordinan con los quimiorreceptores del gusto los cuales llegan a impregnarse por el líquido amniótico que pasa por el área nasal. Participación respiratoria fetal Cuando se llega a observar atresia traqueoesofágica se puede inferir polihidramnios, y la concentración de surfactante pulmonar aumenta al término del embarazo. Alimentación en el neonato Después de 39 semanas de desarrollo de un feto, a partir del huevo a más de 70 billones de ellas, está formado y listo para la vida. Al nacer las funciones que más importan son la respiración y la alimentación, que deben ser coordinadas para iniciar la lactancia. Desde la semana 16 de gestación a la semana 27 ya hay coordinación perfecta de la deglución y la respiración. La succión- respiración- deglución es una actividad interdependiente en la que intervienen todos los elementos musculares y nerviosos de la cara y cuello. El niño que se aleja de su madre por varias horas presenta alteración en sus reflejos. Patologías congénitas que intervienen en el desarrollo de la función bucal Efecto congénito orofacial Treacher Collins Pierre Robun Fisura labioalveolopalatina ,etc. Equipo interdisciplinario involucrado en la alimentación del bebé Primer contacto: ginecobstetra Momento de nacimiento: neonatólogo y pediatra los cuales evalúan que las funciones sean adecuadas durante la alimentación En caso de presentar un problema se pide interconsulta para evaluar el problema y ahí entran El cirujano plástico, cirujano pediatra, cirujano maxilofacial, el neurólogo, el gastroenterólogo, el neumólogo, etc. ¡QUÉ TRANSFORMACIONES IMPLICA EL DESARROLLO EMBRIOLÓGICO DE UNA ESTRUCTURA DENTAL? QUÍMICAS, MORFOLÓGICAS Y FUNCIONALES ¿QUÉ SE OBSERVA EN EL ESTADIO DE CAMPANA AVANZADO? 1 retículo estrellado 2. Estrato intermedio 3. Ameloblastos 4. Odontoblastos 5. Predentina 6. Matriz de esmalte
