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CARIOGENICIDAD DE LA PLACA
-
Alta capacidad de adherencia
Acidogeneicidad (ácidos a partir de hidratos)
Acidofilia (adaptación y tolerancia al ácido)
Capacidad de síntesis (ácidos en ausencia de sustrato en dieta)
FACTORES FAVORECEDORES DE LAS CARIES
Huésped
- Saliva (tampón, cantidad)
- Diente (anatomía, posición)
- Predisposición genética
Dieta (dieta rica en carbohidratos, mayor probabilidad de caries)
Tiempo (mayor tiempo de contacto con agente causal, mayor probabilidad)
Microorganismos (Lactobacillus, Streptococcus mutans, Actinomyces)
Factores secundarios [Saliva (composición, flujo) , Higiene bucal]
CARIES DE LA DENTINA
-
CARIES DENTINARIA AGUDA
Avance rápido
Color amarillo
Da lugar a pulpitis
En niños y jóvenes
-
CARIES DENTINARIA CRÓNICA
Avance más lento
Color marrón (duro)
No da lugar a pulpitis
En adultos
COMPLICACIONES DE LAS CARIES
Locales
- Inflamación del espacio que rodea la extremidad de la raíz dentaria
- Osteomielitis (infección ósea)
Regionales
Flemón (absceso o acúmulo de pus)
Sistémicas
- Angina Ludwig (infección mortal. Pus invade vías respiratorias, cara, cuello)
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CLASIFICACIÓN GINGIVITIS
Inducida por placa bacteriana
- Sin factores locales asociados
- Con factores locales asociados
- Enfermedades gingivales
- Medicamentos y malnutrición
-
No inducida por placa bacteriana
Enfermedades bacterianas
Enfermedades víricas
Enfermedades fúngicas
Traumatismos
Reacción a cuerpos extraños
CLÍNICA GINGIVITIS
Color
Tamaño
Forma
Consistencia
Sangrado
ENCIA NORMAL
Rosa
Adaptado cuello diente
Festoneado
Firme
Ausencia de sangrado
ENFERMEDAD GINGIVAL
Rojo / azulado
Pseudobolsas
Pérdida festón
Blanda o edematosa
Sangrado al sondaje
FASES DEL TRATAMIENTO (Periodontitis)
SISTÉMICA
- Control factores riesgo
- Estudio enfermedades previas
-
-
HIGIÉNICA
Eliminación placa, cálculos…
Educación paciente (higiene)
CORRECTORA
Se corrigen los efectos de la patología tanto en el diente como en los tejidos
periodontales
MANTENIMIENTO
Control de la placa bacteriana
Evaluación de los tejidos
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LESIONES ELEMENTALES
-
PIGMENTARIAS
Mácula (menos de 1 cm)
Mancha (más de 1 cm)
SÓLIDAS
- Pápula (menos de 1 cm)
- Placa (conjunto de pápulas)
- Tumor
- Nódulo (más de 1 cm)
CONTENIDO LÍQUIDO
- Vesícula (menos de 0,5 cm, contenido seroso)
- Ampolla (más de 1 cm, contenido seroso)
- Pústula (pequeño, contenido purulento)
- Absceso (mayor tamaño, contenido purulento y más profunda)
-
PÉRDIDA SUSTANCIA
Erosión (Superficial, tiende a cicatrización)
Úlcera (más profunda, no tiene a cicatrizar)
Fisura (lineal)
Fístula (conducto que comunica cavidad profunda, contenido purulento)
PATOLOGÍA INFECCIOSA
BACTERIANA
- Impétigo (Streptococcus Betahemolítico)
- Celulitis (tumefacción)
- Tuberculosis (produce úlceras)
- Sífilis (transmisión sexual, Treponema Pallidium)
VÍRICA
Herpes simple (crónica y aguda, virus del herpes simple)
Herpes Zóster (hasta línea media. Virus de la varicela)
Herpes Coxsackie (enfermedad mano-pie-boca. Virus del herpes simple)
FÚNGICAS (Candida Albicans)
- Micosis (película blanquecina en situaciones de inmunodepresión)
- Queilitis (boqueras)
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TRASTORNOS ATM
-
Trastornos inflamatorios de la ATM
Trastornos por alteración del complejo disco-cóndilo
Trastornos de crecimiento
Trastornos de los músculos masticatorios
Hipomovilidad mandibular crónica
ALTERACIONES DESARROLLO DENTARIO
-
NÚMERO
Anodoncia
-
TAMAÑO
Microdoncia
Macrodoncia
-
UNIÓN
Fusión dental (unión de dos o más gérmenes dentarios)
Concrescencia (unión de dos o más dientes desde la raíz)
Geminación (corona bífida)
-
FORMA
Dislaceración (alteración de la forma de la raíz)
Taurodontismo (dientes con forma rectangular)
Perlas del esmalte
Dens in dente
-
COLOR
Amelogénesis imperfecta (trastorno desarrollo. Esmalte delgado)
Fluorosis (manchas marrones-amarillentas)
Hipomaduración local (puntos blancos. Durante maduración del esmalte)
Dentinogénesis imperfecta (falta de soporte de la dentina)
OTRAS ANOMALÍAS
- Abrasión (desgaste por cepillos duros, alimentos ácidos)
- Erosión (ingesta excesiva de ácidos)
- Atricción intensa (desgaste normal o bruxismo)
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