Los Trastornos del Desarrollo se refieren a un conjunto de alteraciones del neurodesarrollo, que se aprecian a nivel conductual, y afectan tres áreas importantes: 1. La comunicación y el lenguaje: Limitado uso de gestos Ej. Señalar, mostrar, sonreír a los demás. Retraso en el lenguaje o repetición de las palabras o frases que escucha. 2. La interacción social: Falta de interés en iniciar y compartir juegos con otros niños, realiza juegos peculiares y casi siempre en solitario. 3. Patrones de comportamientos e intereses restringidos: Preocupación o excesivo interés por las partes de los objetos (Ej. Las ruedas del carro de juguete), se resiste al cambio, realiza movimientos repetitivos de manos o cuerpo. Cuando un niño no cuenta con habilidades para comunicarse, compartir y disfrutar con otros, juega solo y tiene intereses restringidos limita sus posibilidades de relacionarse con los demás, adaptarse a entornos nuevos y aprender del medio que lo rodea. La importancia de una detección precoz de los Trastornos del Desarrollo posibilitará una intervención temprana, así como un acompañamiento y asesoramiento a la familia, lo que influirá en un pronóstico más favorable. Las señales de alerta pueden identificarse alrededor de los 18 meses o antes de los dos años de vida. La presencia o sospecha de estas señales indican la necesidad de proceder a una evaluación diagnóstica especializada. Esto servirá para conocer los puntos fuertes y débiles del niño con miras a un abordaje terapéutico integral, así como informar y acompañar a la familia. SEÑALES DE ALERTA Comunicación y lenguaje A los 12 meses no balbucea, no realiza gestos comunicativos (señalar, saludar, decir adiós con la mano, asentir, negar con la cabeza, entre otros). No mira a los ojos y/o evita cualquier contacto visual (puede mirar solo por unos segundos o mirar de “reojo”). Hacia los 12 meses no responde al llamado de su nombre. Es necesario llamarlo múltiples veces en tono alto o tocarlo para que voltee. No señala con el dedo índice para pedir o demostrar su interés. Hacia los 18 meses no produce palabras sencillas Ej. “Mamá”, “papá”, “dame”. Hacia los 24 meses no produce frases espontáneas de dos palabras (no repetitivas). Repite palabras o frases (ecolalias). Interacción social No coge objetos para “mostrarlos” a los demás. No comparte el juego con otros niños. No comparte el interés o el placer con los demás. No imita ni repite acciones que otros realizan Ej. aplaudir. Ausencia de juego funcional Ej. Empujar el carrito, hacer volar un helicóptero. Ausencia de sonrisa social para compartir placer Ej. Al sonreírle no retorna una sonrisa de respuesta. Hacia los 18 meses no juega con situaciones imaginarias Ej. Dar de “comer” a la muñeca, hacer “como si” bebiera de una taza, entre otros. Intereses y conductas Realiza acciones repetitivas como alinear o girar objetos, encender y apagar luces, abrir y cerrar puertas. Uso inadecuado o falta de interés por los juguetes Ej. Agarrar un carrito para voltearlo y solo girar las llantas o tirarlo al aire y dejarlo caer en el piso, alinearlo y cambiarlo de lugar sin jugar con él. Hipersensibilidad a los sonidos y al tacto Ej. Al sonido de la lustradora, licuadora se puede llevar las manos a los oídos. Realiza movimientos inusuales con manos y brazos, recorre una y otra vez un mismo espacio, realiza balanceos con el cuerpo. Se irrita ante cambios mínimos Ej. Si Cambian la ruta para ir a algún destino, si mueven sus juguetes de la posición en que los dejó. Instituto de Diagnóstico y Tratamiento Unidad de Alteraciones del Desarrollo (UDAD) Teléfono: 706 9062 / 706 9063 [email protected] www.cpal.edu.pe