1 TÍTULO: Medicina Experimental en el tratamiento del Retinoblastoma Autores: CABEZAS,Mariela; REQUEJO,Flavio; SIERRE,Sergio; LIPSICH,José Servicio o Área, y sub Áreas Servicio de Neurointervencionismo Hospital Nacional de Pediatría Juan P. GARRAHAN Ciudad Autónoma d e Buenos Aires, Argentina [email protected] Palabras clave: Bioterio; Medicina Experimental; Retinoblastoma. BIOTERIO: Bios: vida y therios: mantención. Aloja animales que cuentan con una calidad genética microbiológica definida y que son utilizados en investigación o para producción. Estos modelos de animales son elegidos por ser genéticamente similares a los humanos. Estos ejemplares deben contar macroambiente y microambiente con un ambiente estandarizado: calor, luz, temperatura, humedad, aire y ruido. El personal involucrado en esta tarea debe estar adecuadamente entrenado y calificado en dar calidad de atención y cuidado de animales de laboratorio. El personal que desempeñe tareas dentro del bioterio debe manejarse según estándares internacionales. En medicina experimental con modelos animales, se busca la Investigación de nuevos fármacos, que luego de la fase experimental se pueden aplicar directamente en el sujeto de estudio. El estudio de animales siempre ha sido polémico con las asociaciones protectoras, pero en ningún momento se debe de imaginar el laboratorio como sala de tortura animal ya que estos fines están perfectamente justificados y siempre son conducidos con dignidad y respeto del animal usado en la experimentación. • El Fin de la utilización de animales: es para la Fabricación de medicamentos, resolución de cirugías, neurointervencionismo, oncológica, le sigue la fase donde se producirá la experimentación en humanos. C.I.C.U.A.L es el Comité de Investigación Científica en el Uso de Animales de Laboratorio. Este comité tiene NORMAS las cuales se deben aplicar en los procedimientos en animales de Bioterio. 1 CABA – Buenos Aires - Argentina E-mail: [email protected] Web: www.garrahan.com.ar/congresos 1 Los animales tienen Declaración de Derechos Universales “Los derechos del animal deben ser defendidos por la Ley como lo son los derechos del hombre”. Art. 14 Declaración de los derechos de los animales. Este artículo marca la esencia de la Declaración Universal de los Derechos del Animal aprobada por las Naciones Unidas en 1978 En este tipo de estudio en Medicina Experimental interviene un equipo multidisciplinario (Médico Neurointervencionista, Intervencionista, Veterinarios, Oftalmólogos, Oncólogos, Investigadores del C.O.N.I.C.E.T, Técnicos, Licenciados, Enfermeros, Auxiliar de Servicio) para llegar al fin deseado. El Retinoblastoma es un cáncer de la retina más frecuente en la infancia, causado por una mutación en la proteína Rb, codificada por un gen supresor tumoral denominado RB1. Este tumor se presenta en mayor parte en niños pequeños y representa el 3% de los cánceres padecidos por menores de quince años. Constituye la primera causa de malignidad intra-ocular primaria en los niños y la incidencia anual estimada es de aproximadamente 4 por cada millón de niños. Se da en niños lactantes hasta los tres o cuatro años de edad. La forma heredada puede presentarse en uno o ambos ojos y, generalmente, afecta a los niños más pequeños. El retinoblastoma presente sólo en un ojo es no hereditario y afecta prevalentemente a niños mayores. La principal consulta de los padres de los pacientes es la LEUCOCORIA (pupila blanca). La radioterapia era el primer método de tratamiento pero se constataba que estos niños ya más adultos desarrollaban cáncer en la zona irradiada. Luego s e utilizó quimioterapia causando toxicidad al organismo y llegando la sustancia quimioterápica a la zona a tratar solo el 1% . El cerdo tiene vascularidad y contextura corporal similar al humano por eso es elegido para este tratamiento. En los últimos años se ha ido desarrollando una técnica donde punzando la arteria femoral, se logra llegar a la arteria oftálmica que irriga la estructura ocular que se quiere tratar. Esta técnica conocida como quimioterapia intra-arterial súper selectiva o localizada. que se está extendiendo por todo el mundo debido a sus buenos resultados, su disminución de los efectos secundarios y la mejora en la calidad de vida de los pacientes. De este modo se evitan las repercusiones sistémicas de la quimioterapia tradicional, y además se pueden aumentar las dosis del fármaco quimioterápico hasta niveles que serían mortales si se diesen por vía sistémica. En este procedimiento se procede a la administración de fármacos de quimioterapia anticanceroso ("antineoplásico" o "citotóxico") intra-arterial en arteria oftálmmica del ojo. Conclusión: El Correcto entrenamiento de quienes integran el equipo multidisciplinario. El Modelo Animal debe ser tratado con las mismas condiciones que un ser humano. Este procedimiento tiene como ventaja el tratamiento y posible cura de enfermedades neoplásicas en niños. 2 CABA – Buenos Aires - Argentina E-mail: [email protected] Web: www.garrahan.com.ar/congresos