Trastornos de conduccion: bloqueos auriculo ventriculares

Trastornos de conducción:
bloqueos aurículo ventriculares
Dr. Carlos Saavedra
Emergenciólogo
R1 especialista de hipertensión.
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Madrid, España. Todos los derechos reservado
Definiciones
• Bloqueo: término electrocardiográfico que
hace referencia a la interrupción parcial o
completa de la conducción cardiaca. Los hay
de distinta localización y de distinto grado
• Bloqueo aurículo-ventricular: interrupción
parcial o total del estimulo eléctrico a través
del nodo aurículo ventricular o del has de his.
Puede ser congénito o adquirido.
Manual de arritmias
Clasificación
• Bloqueo A-V de 1º grado
• Bloqueo A-V de 2º grado
– tipo Wenckebach (mobitz I)
• Wenckebach rápidamente progresivo.
• Wenckebach atípico.
– Tipo mobitz (mobitz II)
• Bloqueo A-V de 3º grado o completo
Manual de arritmias
Bloqueo AV de primer grado
Todos los impulsos auriculares se conducen a
los ventrículos, pero con retraso; el intervalo
PR es mayor de 0,20 seg. Lo más frecuente
es que este retraso se produzca en el nodo AV.
Suele ser asintomático.
http://tododelibros.blogspot.com/2010/05/bradicardias-bloqueos-auriculo.html
arritmiasventriculares
proyecto iss - ascofame •
guias de practica clinicabasadas en la evidencia
Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en tirotoxicosis aguda
Antonio R. Vilches1, Jorge Lerman2
Criterios de interpretación del electrocardiograma del deportista
Chiacchio Sieira, Miguel
Bloqueos A-V de 2º grado:
tipo Wenckebach
• Alargamiento progresivo del intervalo PR
hasta que una onda P se bloquea.
• Alargamiento progresivo de los intervalos R-R
antes de la pausa.
• Las pausas miden menos de dos intervalos R-R
consecutivos.
• El intervalo PR que sigue a la pausa es menor
que el que la precede.
Manual de arritmias
http://www.taringa.net/comunidades/mentesanaencuerposano/542310/fv_
tv-Arritmias-Cardiacas.html
Criterios de interpretación del electrocardiograma del deportista
Chiacchio Sieira, Miguel
Manual de arritmias
http://abcecg.tripod.com/ebav21.html
Manual de arritmias
Tipo mobitz
• Presencia de una o mas ondas p bloqueadas,
no consecutivas.
• Intervalo P-R constante de duración normal o
prolongado.
Bloqueo a-v 2° grado tipo mobitz
Manual de arritmias
lEectrocardiografía animal
Veterinaria. Electrocardiograma. Arritmia sinusal. Bradicardia. Bloqueo cardiaco
Veterinaria / Fisiología Animal
http://www.meddics.com/apuntes-y-resumenes/pediatria/caso-clinico-comentado-n%C2%BA-4.html
Bloqueo A-V de 2°grado tipo 2:1
• Conducción AV constante dos ondas p por
cada QRS (una se conduce, otra se bloquea)
• Intervalo PR constante, normal o prolongado
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Bloqueo avanzado
• Presencia de dos o mas ondas P consecutivas
bloqueadas.
• En la fibrilación auricular se producen pausas
auriculares mayores de dos segundos o
respuesta ventricular promedio de 60 lpm
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Bloqueo A-V de 3° grado
• No hay relación entre las ondas P y complejos
QRS.
• Mayor cantidad de ondas p que de complejos
QRS (la frecuencia de activación auricular es
mayor que la ventricular
• Intervalos R-R y P-R irregulares
• Morfología del QRS depende del origen del
marcapaso subsidiario
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