FACTURA COMERCIAL/COMERCIAL INVOICE Número de Guía Aérea/ AWB No. Fecha/Date: REMITENTE: CONSIGNATARIO: (SHIPPER) (CONSIGNEE) NOMBRE DE LA PERSONA NOMBRE DE LA PERSONA DE CONTACTO: DE CONTACTO: (CONTACT) (CONTACT) DIRECCION: DIRECCION: (ADDRESS) (ADDRESS) TELEFONO: TELEFONO: (TELEPHONE) (TELEPHONE) UNIDADES DESCRIPCION DETALLADA DE LOS ARTICULOS VALOR UNIT. EN DOLARES VALOR SUBTOTAL EN DOLARES (UNITS) (COMPLETE DESCRIPTION OF GOODS) (UNIT VALUE US$) (SUBTOTAL VALUE US$) Total piezas Valor total en dólares (TOTAL VALUE US$) (TOTAL PIECES) País de Origen de los Articulos Arriba Descritos/Country of Origin of the Above-described Goods: DECLARACION DE REMITENTE: Yo/nosotros certifico/certificamos que he/hemos cumplido con todas las leyes y regulaciones aplicables a la importación, exportación y demás de los países a los que, desde donde y a través de los cuales puedan pasar las mercancías arriba citadas. Yo/nosotros autorizo/autorizamos a SERVIENTREGA INTERNACIONAL S.A. a completar en mi/nuestro nombre cualquier documento requerido para cumplir con esas leyes y regulaciones. Por lo tanto, Yo/nosotros designo/designamos a SERVIENTREGA INTERNACIONAL S.A. o su Representante como mi/nuestro agente para proceder con los despachos de aduana y entrega y designo/designamos a SERVIENTREGA INTERNACIONAL S.A. o su Representante como consignataria únicamente con el propócito de designar un agente de aduanas para ejecutar los despachos de aduana y entrega de las mercancías descritas en esta declaración, Yo/nosotros certifico/certificamos que toda información proporcionada a SERVIENTREGA INTERNACIONAL S.A. oralmente o en en esta declaración es precisa y completa. Yo/nosotros acuerdo/acordamos indemnizar y absolver a SERVIENTREGA INTERNACIONAL S.A. por cualquier reclamación, obligación o costo debido a mi/nuestro incumplimiento de cualquier ley o regulación aplicable. SHIPPER´S DECLARATION: I/we warrant that all applicable customs, import, export, and other laws and regulations, of all countrie to from, or through which the abovementioned merchandise may pass have been complied with. I/we authorized SERVIENTREGA INTERNATIONAL S.A. to complete on my/our behalf any documents requiered to comply with such laws and regulations. I/we hereby appoint SERVIENTREGA INTERNATIONAL S.A. or its representantive as my/our agente to conduct customs clearance and entry and certify SERVIENTREGA INTERNATIONAL S.A. as the consignee solely for the porpouse of designating a customs broker to perform customs clearance and entry of the merchandise described above. I/we certify that all information provied to SERVIENTREGA INTERNATIONAL S.A. orally, or set forth in this commercial invoice is acurate and complete. I/we agree to indemnity and hold SERVIENTREGA INTERNATIONAL S.A. harmles for any claim, liability or expense arising from my/our failture to comply with any applicable law or regulation. Nombre/Name: Firma/Signature: Página page de/of 1 1