Diagnóstico endoscópico de Trichuris trichiura

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Revista de Gastroenterología de México 2010;2(75):186
www.elsevier.es
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Imágenes clínicas
Diagnóstico endoscópico de Trichuris
trichiura
Lozoya-González D,1 Peláez-Luna MC,1,2 Salceda-Otero JC.1
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Caso clínico
Hombre de 67 años de edad con dolor abdominal
cólico, crónico, en hemiabdomen inferior, flatulencia y distensión abdominal. Los exámenes de laboratorio incluyendo el análisis de las heces fueron
normales. Se realizó una colonoscopia que mostró
estructura filiforme blanquecina en ciego, sugerente de parásito adherido a la pared (Figura 1).
Utilizando una pinza de biopsia, se extrajo sujetándolo por su extremo libre. El informe histopatológico fue: “nemátodo adenofóreo consistente con
hembra grávida de Trichuris trichiura”. El paciente recibió mebendazol 500 mg oral por tres días,
con desaparición de la sintomatología. Trichuris
trichiura tiene una distribución mundial, predominantemente en los países de clima cálido y húmedo. La mayoría de los pacientes son asintomáticos;
sólo presentan síntomas aquellos con infección
severa; dichos síntomas pueden ser malestar y dolor abdominal inespecíficos hasta prolapso rectal,
anemia, desnutrición y síndrome disenteriforme.
1 Unidad de Endoscopia Avanzada, Centro Médico
ABC. México, D. F.
2 Unidad de Medicina Experimental, Laboratorio de
Hígado, Páncreas y Motilidad. Facultad de Medicina,
UNAM. México, D. F.
p Figura 1. Nematodo adenofóreo, hembra grávida de Trichuris trichiura.
El diagnóstico se realiza al detectar huevecillos
en heces. El tratamiento consiste en albendazol o
mebendazol oral.
Correspondencia: Dr. Diego Lozoya González. Unidad de Endoscopia Avanzada, Centro Médico ABC Observatorio, Sur 136, No. 116,
Col. Las Américas. México, D. F. Teléfono y Fax (55) 5272 49 19. Correo electrónico [email protected]