Solicitud de cambio de titularidad

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SOLICITUD DE CAMBIO
DE TITULARIDAD
A TRAVÉS DEL PRESENTE, AUTORIZO AL ILMO. AYUNTAMIENTO DE LA
VID Y BARRIOS A QUE REALICE EL SIGUIENTE CAMBIO DE TITULARIDAD,
ACEPTANDO LOS COMPROMISOS DEL ANTIGUO TITULAR E INGRESANDO
10€ POR EL CAMBIO A REALIZAR SEGÚN LA ORDENANZA
DATOS DEL ANTIGUO TITULAR
NOMBRE…………………………………APELLIDOS………………………………
………………………………………………………….D.N.I…………………………
DOMICILIO…………………………………………LOCALIDAD……………………
PROVINCIA……………………………
DATOS DEL NUEVO TITULAR
NOMBRE…………………………………APELLIDOS………………………………
………………………………………………………….D.N.I…………………………
DOMICILIO…………………………………………LOCALIDAD……………………
PROVINCIA……………………………
DOMICILIO TRIBUTARIO
CALLE…………………………………………………………………………………
Nº………………………………………………..
De conformidad con lo dispuesto por la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de
Protección de datos de carácter personal, le informamos que sus datos personales
serán incorporados a un fichero responsabilidad del Ayuntamiento de La Vid y Barrios,
con la finalidad de gestionar su solicitud de cambio de titularidad.
Podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante
solicitud dirigida al Ayuntamiento de La Vid y Barrios, en la siguiente dirección Calle
San Juan, 20, Zuzones, Burgos.”
En La Vid y Barrios, a ……………de ……………………………de 20..
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