Compromiso vascular abdominal crítico tras ingesta compulsiva de

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Med Intensiva. 2013;37(5):372
www.elsevier.es/medintensiva
IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA
Compromiso vascular abdominal crítico tras ingesta compulsiva
de alimentos
Critical abdominal vascular impairment following binge eating
E.M. Gómez Peñalver ∗ , D. López Mendoza y B. Quesada Bellver
Unidad de Medicina Intensiva, Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
Figura 1
Figura 2
Figura 3
Mujer de 31 años con antecedente médico de bulimia nerviosa que acude a urgencias por dolor abdominal, sensación
de plenitud y vómitos de repetición tras la ingesta compulsiva de gran cantidad de alimento. Mala evolución clínica
con signos de abdomen agudo, acidosis metabólica severa y fracaso renal. En TC abdominal gran dilatación gástrica con
volumen aproximado de once litros (fig. 1) que comprime y desplaza todas las vísceras abdominales, infartos renales bilaterales (fig. 2) e importante compromiso vascular con estenosis de aorta abdominal casi por completo a nivel de L4-L5 por
compresión extrínseca (fig. 3). Se realiza gastrostomía evacuando contenido gástrico y aliviando síndrome de compresión
vascular con buena evolución.
∗
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: [email protected] (E.M. Gómez Peñalver).
0210-5691/$ – see front matter © 2011 Elsevier España, S.L. y SEMICYUC. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.medin.2011.10.001