Síndrome de Columna Central

Síndrome de Columna Central
(CCS; Síndrome de Columna Cervical Central; Lesión en Columna Central; Lesión, Columna
Central; Parálisis, Extremidad Superior; Síndrome, Columna Central; Columna Cervical
Central; Parálisis en Extremidad Superior; Síndrome de Columna Central Agudo)
Pronounced: SEN-tral CORD SIN-droh-m
por Mary Cresse
English Version
Definición
El síndrome de columna central (CCS) es un tipo de lesión en columna vertebral incompleta. El CCS se caracteriza
por el daño a las fibras nerviosas que transportan mensajes desde el cerebro hacia el cuerpo. Esta condición afecta
la manera en la que usted puede usar sus brazos y manos, y en algunos casos sus piernas. Existe una pérdida de
sensibilidad y control motriz.
Columna Cervical
© 2011 Nucleus Medical Media, Inc.
Causas
El CCS es causado por el daño a la columna cervical, cerca de las primeras siete vértebras. Este daño ocurre
frecuentemente cuando el cuello se extiende demasiado. Esto puede provocar que la columna vertebral se
contraiga, lo cual puede conllevar a:
Page 1 of 4
Copyright © 2012 EBSCO Publishing. All rights reserved.
Pérdida de suministro sanguíneo en el área
Sangrado en la columna vertebral
Edema (inflamación creada por líquido en los tejidos conectivos)
Causas comunes de lesión incluyen:
Traumatismo (p. ej., accidente automovilístico, lesiones por deportes, caídas)
Condición degenerativa de la columna (con frecuencia encontrada en personas de edad avanzada)
Condición pre-existente, como haber nacido con una columna estrecha
Factores de riesgo
Estos factores incrementan su probabilidad de desarrollar CCS:
Sexo: masculino
Edad: más de 50 años (más probabilidades de tener artritis en el cuello y una caída)
Condición pre-existente (p. ej., canal espinal estrecho, enfermedad o disfunción de la columna vertebral)
Participar en ciertos deportes (p. ej., lucha, buceo)
Informe al médico si tiene alguno de estos factores de riesgo.
Síntomas
Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a CCS. Estos síntomas podrían ser causados por
otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
Incapacidad para levantar los brazos y manos por completo, o adormecimiento y hormigueo
Dificultad con el control motriz fino (p. ej., abotonar una camisa)
Debilidad muscular en las piernas, dificultad para caminar
Pérdida de control de la vejiga
Si el CCS se debe a traumatismo, los síntomas por lo general aparecen rápidamente. Sin embargo, algunas veces
los síntomas podrían aparecer más gradualmente.
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Además de realizarle un examen físico,
también podría realizarle un examen neurológico, el cual incluye la valoración de:
Reflejos
Estado mental
Visión
Las pruebas pueden incluir:
Imagen de resonancia magnética - un examen que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de estructuras
dentro de la columna vertebral
Tomografía computarizada - un tipo de rayos X que usa una computadora para tomar imágenes de estructuras
cerca y dentro de la columna vertebral
Mielograma - examen de imagen que usa un medio de contraste especial para ver la columna vertebral y el
Page 2 of 4
Copyright © 2012 EBSCO Publishing. All rights reserved.
área a su alrededor
Radiografías: una prueba que usa radiación para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo,
especialmente los huesos
Tratamiento
Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Si la lesión se debe a traumatismo, usted
podría tener que pasar varias semanas en el hospital. La rehabilitación puede durar 1-2 meses. Si usted es joven y
tiene más tono muscular en la evaluación de seguimiento, tiene una mejor probabilidad de recuperarse. Otros
indicadores de recuperación son:
Función muscular al momento de la lesión
Nivel de educación
Las opciones de tratamiento incluyen:
Tratamiento sin cirugía
En la mayoría de los casos, no se necesita cirugía. Con frecuencia, el tratamiento involucra:
Inmovilizar el cuello
Administrar esteroides
Realizar terapia física y laboral
Cirugía
Se necesita cirugía si existe compresión considerable de la columna vertebral. En ocasiones, la cirugía podría
realizarse después de un periodo de recuperación, por ejemplo, si usted aún tiene compresión de la columna y no
presenta mayor recuperación.
Prevención
Para ayudar a reducir su probabilidad de tener una lesión en la columna vertebral, tome las siguientes medidas:
Evite bucear si no sabe qué tan profunda está el agua.
Siempre utilice cinturón de seguridad.
No beba cuando maneje. No viaje en el auto de alguien que haya estado bebiendo.
Retire obstáculos en su casa, como alfombras, que puedan provocar caídas.
Utilice técnicas de seguridad y equipo adecuado cuando practique deportes.
Ponga el seguro a las armas de fuego.
RESOURCES:
Christopher and Dana Reeve Foundation
http://www.christopherreeve.org/
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov/
National Spinal Cord Injury Association
http://www.spinalcord.org/
CANADIAN RESOURCES:
Page 3 of 4
Copyright © 2012 EBSCO Publishing. All rights reserved.
Canadian & American Spinal Research Organization
http://www.csro.com/
Spinal Cord Injury Centre
http://www.scrc.umanitoba.ca/
REFERENCES:
Central cord syndrome. Neurosurgery Today.org website. Available at: http://www.neurosu... . Accessed
November 20, 2008.
Check for safety: a home fall prevention checklist for older adults. Centers for Disease Control and Prevention
website. Available at: http://www.cdc.gov... . Accessed November 13, 2008.
Clinical Syndromes. J Spinal Cord Med. 2007;30:215–224. Available at: http://www.pubmedc... . Accessed
December 7, 2008.
Cortez R, Levi AD. Acute Spinal Cord Injury. Current Treatment Options in Neurology . 2007;9:115-125.
Available at: http://www.treatme... . Accessed December 7, 2008.
Finnoff JT, Midlenberger D, Cassidy CD. Central cord syndrome in a football player with congenital spinal
stenosis. Am J Sports Med. 2004;32:516-521.
NINDS central cord syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website.
Available at: http://www.ninds.nih.gov/disorders/central_cord/central_cord.htm . Updated October 2008. Accessed
November 20, 2008.
Rich V, McCaslin E. Central cord syndrome in a high school wrestler: a case report. J Athl Train.
2006;41:341-344.
Spinal cord injuries. EBSCO Publishing DynaMed website. Available at:
http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated November 26, 2008. Accessed December 8, 2008.
Spinal cord injury. American Association of Neurological Surgeons website. Available at: http://www.spineun... .
Updated October 2008. Accessed November 13, 2008.
Spinal cord injury (SCI): prevention tips. National Center for Injury Prevention and Control, Centers for Disease
Control and Prevention website. Available at: http://www.cdc.gov... . Accessed November 20, 2008.
Stedman’s Medical Dictionary . 28th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2005; 1001;1616;1893
Visocchi M, Di Rocco F, Meglio M. Subacute clinical onset of post-traumatic myelopathy. Acta Neurochir .
2003;145: 799-804.
Ultima revisión febrero 2012 por Marjorie Bunch, MD
Last Updated: 02/28/2012
Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no
tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su
medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar
cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.
Page 4 of 4
Copyright © 2012 EBSCO Publishing. All rights reserved.