– 2011. REVAFAC Nº 4

REVAFAC Nº 4 – 2011.
1).- El implante percutáneo de la válvula aórtica (TAVI), en quienes se encuentra
indicado?
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 313-315.
a.
b.
c.
d.
En la enfermedad valvular aórtica severa y sintomática.
En la estenosis aórtica severa aún asintomática.
En la estenosis aórtica severa sintomática con riesgo quirúrgico excesivo.
En la estenosis aórtica severa sintomática.
2).- Al determinar la factibilidad del procedimiento, TAVI (Transcatheter Aortic
Valve Implantation), ¿Qué se debe tomar en cuenta?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 313-315.
a.
b.
c.
d.
La anatomía coronaria concomitante.
La medición del anillo aórtico y raíz de aorta.
La evaluación de los accesos vasculares.
a, b, y c son correctas.
3).- ¿Cuál de las variables relacionadas con el procedimiento quirúrgico, en una
cirugía cardíaca, se asoció significativamente con la necesidad de re
intervención quirúrgica por sangrado excesivo?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 349-355.
a.
b.
c.
d.
Tipo de cirugía.
Carácter del procedimiento, electivo o urgente.
Tiempo de clampeo aórtico.
Tiempo quirúrgico y de circulación extracorpórea.
4).- Las complicaciones postoperatorias mas frecuentes en las reintervenciones
por sangrado fueron:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 349-355.
a.
b.
c.
d.
Las infecciones nosocomiales.
Las complicaciones respiratorias.
Aumento significativo de la mortalidad hospitalaria.
Las complicaciones renales.
5).- Que componente del SM, en forma individual e independiente, se asoció con
deterioro cognitivo (puntajes de MMT bajos ≤24 puntos).
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 343-348.
a.
b.
c.
d.
Medidas antropométricas.
La presión arterial sistólica.
Alteraciones en la química sanguínea.
Niveles de educación.
6).- ¿Qué test cognitivo, mostró de manera significativa, utilidad al valorar el
deterioro cognitivo de los participantes con y sin síndrome metabólico?
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 343-348.
a.
b.
c.
d.
MMT (Mini Mental test).
Test de Benton (orientación).
MEC (Mínimo Examen Cognitivo).
Ninguno de ellos.
7).- Para la estimación del IFG, la fórmula del estudio MDRD (Modification of Diet
in Renal Disease) emplea coeficientes de corrección según se trate de:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 363-370.
a.
b.
c.
d.
Mujeres.
Sujetos con marcado sobrepeso, >100 kg.
Sujetos de raza negra.
a y c son correctas.
8).- Señale que opción no es correcta acerca de los IECA o ARBs:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 363-370.
a. Los sujetos hipertensos tratados con IECA o ARBs presentan menor frecuencia
de IFG disminuido que los que recibieron otra medicación antihipertensiva.
b. La combinación IECA o ARBs no se asocia a mayor riesgo relativo de fallo
renal y necesidad de diálisis, en el estudio ONTARGET.
c. Los IECA o ARBs incrementan la perfusión renal sin inducir hiperfiltración
glomerular.
d. La combinación IECA o ARBs presenta un efecto antihi-pertensivo adicional
moderado.
9).- La técnica de reconstrucción 3D del esófago y la fusión pasiva permite:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 356-362.
a. Mostrar desplazamientos del esófago, si lo hubiere, durante el procedimiento.
b. Visualizar el esófago en todo momento evitando el contacto del catéter con las
paredes del esófago.
c. Evitar la fístula atrio-esofágica, la complicación más temida del tratamiento
percutáneo de la fibrilación auricular.
d. a, b, y c son correctas.
10).- Las ventajas de la técnica de reconstrucción 3D del esófago y la fusión
pasiva son las siguientes, salvo:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 356-362.
a.
b.
c.
d.
No agrega complejidad al procedimiento.
No aumenta el peristaltismo del esófago.
Reproduce pero no fidedignamente la posición y dirección del esófago.
No afecta el aislamiento circunferencial de las venas pulmonares.
11).- Cuál de los siguientes componentes no integra la dieta Mediterránea?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 316-322.
a. Moderado consumo de pollo y pescado.
b. Moderado consumo de vino.
c. Moderado consumo de carnes rojas y derivados.
d. Alto consumo de frutas, vegetales, legumbres, semillas, cereales no-refinados
y fibras.
12).- La dieta estilo mediterránea (DM) comparte muchas similitudes con la dieta
de la Asociación Americana del Corazón (AHA - step 1 y 2). ¿Que es lo que
agrega la DM y la diferencia de la dieta del AHA?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 316-322.
a. Moderado a bajo consumo de productos lácteos.
b. Cero a cuatro huevos de granja semanales.
c. Grasas específicas y aceites. Grasa total <30%; y grasas saturadas <10% de la
energía consumida.
d. Moderado consumo de vino.
13).- Entre las pautas razonables para alcanzar la longevidad con sobrevida libre
de eventos, se destacan las siguientes, salvo una:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 316-322.
a.
b.
a)
c.
Regular el consumo de frutas y vegetales.
Consumo reducido de grasas saturadas.
Moderado consumo de hidratos de carbono.
Evitar la macro-nutrición.
14).- La combinación de un IECA y un bloqueante de los canales de calcio, se
recomienda en las directrices más recientes de la Sociedad Europea de
Cardiología (ESC) y también de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH) para
el manejo de la hipertensión arterial, publicadas en el 2007. ¿Qué estudios
clínicos sostienen estas directrices?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 323-334.
a. ADVANCE (Action on Diabetes and vascular Disease Controlled Evaluation), y
HYVET (Hypertension in the very elderly trial).
b. INVEST (International Verapamil-trandolapril Study).
c. ACCOMPLISH (Challenging the Choice of antihypertensive medication in
systolic hypertensive patients with high cardiovascular risk), y ASCOT (AngloScandinavian Cardiac Outcomes Trial).
d. ALLHAT (Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart
Attack Trial) y VALUE randomised trial.
15).- La combinación fija de perindopril / amlodipina en la revisión de Ferrari y
col ofrece la ventaja de:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 323-334.
a.
b.
c.
d.
Reducir el riesgo cardiovascular.
Reducir el riesgo de EAC y de insuficiencia cardiaca.
Reducir el riesgo de ictus.
a), b) y c) son correctas.
16).- La ECV es la principal causa de muerte en pacientes con IRC. El control de
los factores de riesgo tradicionales no impactó eficazmente en disminuir la
mortalidad en este segmento de la población. Señale que factor de riesgo
emergente “no tradicional” tuvo impacto en mortalidad total y cardiovascular:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 335-342.
a.
b.
c.
d.
Anemia, e inflamación crónica.
Calcificaciones vasculares.
Incremento de Lp(a) y de homocisteina.
Ninguna opción es correcta.
17).- El estudio AURORA, prospectivo, randomizado, doble ciego evaluó en
pacientes con IRCT, en hemodiálisis, el efecto de rosuvastatina en la incidencia
de eventos cardiovasculares y como objetivo secundario la muerte por cualquier
causa. En el seguimiento a 4 años rosuvastatina logró, salvo una de las
siguientes opciones:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 335-342.
a.
b.
c.
d.
Redujo los niveles de LDL a <60 mg/dl, e incrementó el HDL a >45 mg/dl.
Redujo mortalidad y eventos cardiovasculares.
Redujo los niveles de PCRus en un 20 %.
Redujo los triglicéridos a <130mg/dl.
18).- La utilización de los sistemas tridimensionales de mapeo electro-anatómico
para la ablación por radiofrecuencia (ARF) de distintos sustratos arrítmicos ha
permitido:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 383-386.
a. Reducir la exposición de pacientes y del equipo médico a las radiaciones
ionizantes.
b. Mayor seguridad y eficacia en la ARF de las arritmias cardíacas.
c. Realizar estos procedimientos en poblaciones más vulnerables (pacientes
pediátricos y mujeres embarazadas).
d. a, b, y c son correctas.
19).- No existe una estrategia de prevención de MS en la población general, pero
sí se puede realizar un rastreo cardiológico exhaustivo a pequeños grupos con
alto riesgo. Señale en qué grupo no implementaría esta estrategia:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 378-382.
a.
b.
c.
d.
Atletas.
Jóvenes con síntomas cardiovasculares inespecíficos.
Jóvenes con síntomas cardiovasculares graves.
Familias con historia de muerte súbita (MS).
20).- En sujetos con miocardiopatía hipertrófica (MH), las recomendaciones
actuales indican que se debe colocar un cardiodesfibrilador automático
implantable en:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 378-382.
a.
b.
c.
d.
En presencia de un solo factor de riesgo mayor (MS familiar).
En presencia de 2 o más factores de riesgo mayor.
En jóvenes con MH en los que individualizó una TV no sostenida.
a) y c) son correctas.
21).- Los aneurismas del seno de Valsalva pueden ser de origen congénito o
adquirido. Entre las causas adquiridas más frecuentes se citan las siguientes,
menos una, Cuál?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 387-388.
a.
b.
c.
d.
Síndrome de Marfán.
Ateroesclerosis.
Sífilis y endocarditis.
Traumatismos.
22).- Las anomalías de las arterias coronarias se presentan en <1% de la
población general y representan el 2.2 % de las cardiopatías congénitas. De
ellas: ¿cuál es la más frecuente?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 407-409.
a. Origen anómalo de la arteria coronaria derecha a partir del tronco de la arteria
pulmonar.
b. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda a partir del tronco de la arteria
pulmonar (Síndrome de Bland-White-Garland).
c. Origen anómalo de la arteria coronaria derecha del tronco de la arteria
coronaria izquierda.
d. Origen anómalo de ambas coronarias naciendo del tronco de la arteria
pulmonar.
23).- La selección de atletas de competición, recomienda a los pacientes
portadores de una anomalía coronaria congénita:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 407-409.
a.
b.
c.
d.
Tratamiento médico individualizado.
Revascularización miocárdica percutánea.
Exclusión de todos los deportes competitivos.
Revascularización miocárdica quirúrgica.
24).- La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como la disminución de la
función renal. Es correcto que:
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 363-370.
a.
b.
c.
d.
La ERC se puede expresar por un (IFG) <60 ml / min / 1.73 m2.
La presencia de un IFG disminuido se asocia a cardiopatía.
Creatinina o albuminuria elevadas son importantes factores de riesgo.
a), b) y c) son correctas.
25).- Las anomalías en el desarrollo del sistema venoso pueden presentarse
aisladas, a menudo con poca repercusión hemodinámica, o estar asociadas a
cardiopatías congénitas. La vena cardinal levoatrial es una rara anomalía
congénita del sistema venoso, ¿en qué situaciones está presente y es posible su
diagnóstico fetal?.
Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40 (4): 375-377.
a. Cuando existe una obstrucción a la salida de la aurícula izquierda, por Ej.
estenosis o atresia mitral.
b. Cuando existe un defecto auricular restrictivo o un tabique auricular intacto.
c. En presencia de síndrome de hipoplasia de cavidades izquierdas.
d. a), b) y c) son correctas.