Documento descargado de http://www.elsevier.es el 17/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. Med Clin (Barc). 2014;142(6):283 www.elsevier.es/medicinaclinica Imagen de la semana Encefalocele frontoetmoidal y meningitis bacteriana en un adulto Frontoetmoidal encephalocele and bacterial meningitis in an adult patient Alberto Rodrı́guez Jiménez *, Juan C. Sánchez Dı́az y Pilar Bernáldez Domı́nguez Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España Figura 2. Figura 1. Varón de 39 años que consulta por cefalea y fiebre, diagnosticándose de meningitis aguda con aislamiento de Streptococcus agalactiae. Interrogado especı́ficamente, refiere rinolicuorrea derecha ocasional en los 6 meses previos. Se realiza tomografı́a computarizada de senos paranasales, que muestra un defecto en la pared ósea superointerna del seno frontal derecho (fig. 1, asterisco), que aparece opacificado. Se realiza resonancia magnética, observándose en la secuencia potenciada en T2, en el plano sagital, lı́quido y cambios inflamatorios de la mucosa en el seno frontal derecho (fig. 2, flecha), y herniación del parénquima del lóbulo frontal a través del defecto óseo (fig. 2, asterisco). Tras completar el tratamiento antibiótico se realizó reintroducción del parénquima cerebral herniado y reparación de la pared del seno frontal por vı́a endoscópica. * Autor para correspondencia. Correo electrónico: [email protected] (A. Rodrı́guez Jiménez). 0025-7753/$ – see front matter ß 2013 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2013.09.007