REGIMEN EXCEPCIONAL DE FACILIDADES DE PAGO F. 913/E

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REGIMEN EXCEPCIONAL
DE FACILIDADES DE PAGO
F. 913/E
LEY Nº 8.873
(Confeccionar por duplicado)
DECLARACION
JURADA
Impuesto:
SOLICITUD DE ADHESION
Sello Fechador de Recepción
DE SELLOS (ACTOS, CONTRATOS Y OPERACIONES)
1- DATOS DEL CONTRIBUYENTE:
Apellido y Nombres o Razón Social:
Doc. Tipo:
Nº:
CUIT:
Domicilio:
Block:
Manzana:
Casa/Lote:
Localidad:
Barrio:
Código Postal:
Teléfono:
Provincia:
ORIGINAL D.G.R. – DUPLICADO CONTRIBUYENTE
2- DETALLE DE ACTOS, CONTRATOS Y OPERACIONES A REGULARIZAR
PAGO DE CONTADO:
Instrumento
Fecha de
Vencimiento
Fecha de
Habilitación
Importe
Observaciones
Fecha de
Vencimiento
Fecha de
Habilitación
Importe
Observaciones
EN PAGOS PARCIALES:
Instrumento
Cantidad de pagos parciales que se solicitan
El que suscribe,
, en su carácter de
ha confeccionado la presente DDJJ sin omitir o falsear dato
alguno que deba contener, siendo fiel expresión de la verdad.
Lugar y Fecha
Firma y Aclaración
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