Impreso por Internet - www.rentastucuman.gob.ar Importe a regularizar Forma de Cancelación Importe a regularizar (2) Pagos Parciales Contado 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 Importe a regularizar Forma de Cancelación (2) Contado Pagos Parciales 2016 1 1 2 2 Importe a regularizar Forma de Cancelación (2) Pagos Parciales Contado Forma de Cancelación (2) Contado Pagos Parciales 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 (2) Marcar con una x donde corresponda. . - PAGO DE CONTADO: Posiciones/períodos/anticipos identificados precedentemente por un importe de PESOS - EN PAGOS PARCIALES: Resto de obligaciones identificadas por un importe de PESOS Cantidad de pagos parciales que se solicitan Nota: Téngase presente que para cada posición/período/anticipo de las obligaciones tributarias que se regularicen, de corresponder, deberán presentarse las correspondientes declaraciones juradas conforme lo establece el artículo 2º inc. a) de la Ley Nº 8.873. El que suscribe, , en su carácter de ha confeccionado la presente DDJJ sin omitir o falsear dato alguno que deba contener, siendo fiel expresión de la verdad. Lugar y Fecha Firma y Aclaración