Cómo elegir el plan de salud médico adecuado

¿Se mudó de casa? Por favor recuerde llamar al centro de cambios de DFCS al
1-877-423-4746. Si tiene alguna pregunta: Por favor llame al 1-888-GA-ENROLL (1-888-423-6765).
De lunes a viernes, de 7:00 am a 7:00 pm. TTY:1-877-889-4424. La llamada es gratuita.
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Cómo seleccionar un
plan de seguro médico
¿Cómo puede elegir el mejor plan de
seguro médico para su familia?
Es importante elegir un plan de seguro médico
que tenga todo lo que su familia necesite. Para
ayudarlo a elegir, siga estos pasos.
Bienvenidos a Georgia Families.
¿Por qué elegir un plan de seguro
médico?
La manera en que la gente recibe los servicios de
Medicaid y PeachCare for Kids está cambiando.
Los afiliados a Medicaid o PeachCare for Kids
comenzarán a recibir sus servicios médicos de un
plan de seguro médico. Todos los afiliados
(inscritos) pueden elegir el plan de seguro
médico que sea mejor para ellos.
¿Qué es un plan de seguro médico?
Un plan de seguro médico tiene sus propios
médicos, hospitales y otros empleados que
trabajan juntos todo el tiempo.
Si está afiliado a un plan de seguro médico,
usted no necesitará encontrar sus propios
médicos para obtener atención. Los médicos del
plan de seguro médico y otros proveedores de
salud le atenderán. El personal del plan de
seguro médico está listo para ayudar todos los
días del año, en cualquier momento.
Su propio médico.
Puede elegir un médico del plan de seguro médico para que sea su proveedor personal (PCP). Su
proveedor personal le hará chequeos y lo verá
cuando se enferme. Su proveedor
personal lo conocerá a usted y sus necesidades
de atención médica.
Especialistas y otros trabajadores de
la atención médica.
Su médico personal puede enviarlo a ver a otros
médicos y proveedores (trabajadores de la atención médica) del plan de seguro médico cuando
necesite su atención.
Su proveedor personal también le enviará a un
especialista si tiene una necesidad especial de
atención médica.
¿Qué plan de seguro médico puede
elegir?
Usted puede elegir entre cualquiera de los planes
de seguro médico que estén cerca de donde
vive. Lea el Cuadro de comparación de planes de
seguro médico que está al final de este folleto
para saber qué plan de seguro médico hay en su
área.
Cada uno tiene médicos y hospitales que
trabajan con ellos y cada uno debe dar a sus
afiliados los mismos servicios médicos que
reciben ahora los afiliados de Medicaid y
PeachCare for Kids.
¿Se mudó de casa? Por favor recuerde llamar al centro de cambios de DFCS al
1-877-423-4746. Si tiene alguna pregunta: Por favor llame al 1-888-GA-ENROLL (1-888-423-6765).
De lunes a viernes, de 7:00 am a 7:00 pm. TTY:1-877-889-4424. La llamada es gratuita.
1 . Haga una lista de los médicos, hospitales y
otros trabajadores de la atención médica que
usan ahora usted y su familia.
servicios especiales que usted y sus hijos
usan? Es posible que usted o alguien de su
familia reciba atención para un embarazo o
servicios de salud mental o terapia física y
quiere asegurarse de que pueda seguir
recibiendo esa atención en el plan de seguro
médico.
Si tiene alguna pregunta llame al
1-888-GA-ENROLL (1-888-423-6765).
2. Decida cuáles médicos son importantes para
usted y a cuáles quiere seguir viendo.
Puede llamar de lunes a viernes, de 7 am.
a 7 p.m. TTY: 1-877-889-4424.
3. Llámelos y pregúnteles con qué plan de
seguro médico trabajan y elija el plan con el
que trabajen los médicos que usted quiera.
La llamada es gratuita y privada. Algunos de
nuestros consejeros telefónicos hablan español
y pueden encontrar ayuda si usted habla otro
idioma.
4. Si no tiene un médico ahora o si su médico
no está en un plan de seguro médico, puede
leer el Directorio de proveedores para saber
cuáles médicos están en cada plan.
También puede reunirse con un consejero de
afiliación comunitario cerca de su hogar.
Cómo leer el Cuadro de comparación
de planes de seguro médico.
Lea el cuadro para ver qué planes de seguro
médico hay cerca de su hogar. Si bien todos los
plan es de segur o médico ofr ecen los mismos
ser vicios médicos, cada uno tiene servicios
adicionales diferentes, como clases para dejar de
fumar o programas de control de peso
Recuerde:
Elija el plan de seguro médico que trabaje con los
médicos o el hospital que quiera seguir usando.
Elija el plan de seguro médico en el que trabajen
su médico y sus especialistas para que pueda
seguir viéndolos.
Tome en cuenta lo siguiente al leer el cuadro: las
respuestas a estas preguntas le ayudarán a
decidirse por un plan de seguro médico.
g
¿Quiere ir al mismo hospital al que va ahora?
Si eso quiere, vea si alguno de los planes de
seguro médico tiene ese hospital.
g
¿Alguno de los planes de seguro médico
ofrece otros servicios que quiera o necesite,
como clases para dejar de fumar o perder
peso?
g
¿Están en alguno de los planes de seguro el
médico, los especialistas, consejeros o
www.Georgia-families.com
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1-877-423-4746. Si tiene alguna pregunta: Por favor llame al 1-888-GA-ENROLL (1-888-423-6765).
De lunes a viernes, de 7:00 am a 7:00 pm. TTY:1-877-889-4424. La llamada es gratuita.