SALA DE SITUACIÓN DE LEPTOSPIROSIS Y HANTAVIRUS

EPIDEMIOLOGÍA Y SALA DE SITUACIÓN DE SALUD.
REGIÓN SANITARIA IV.
Autores:
BONACALZA, Carina
D´ANGELO, Ariel
MESURO, Agustina.
 Descripción.
El Hantavirus, es un virus RNA del cual en Argentina circulan al menos 9
genotipos distintos. Se encuentran en la naturaleza infectando crónicamente a
roedores, que eliminan este virus mediante sangre, secreciones o excretas y es
transmitido al hombre por inhalación o penetrando a través de pequeñas
heridas. La transmisión de persona a persona se ha documentado en el sur de
nuestro país asociada al virus Andes.
Se caracteriza por presentar prodromos de 4 a 6 días con fiebre, mialgias,
astenia, cefalea, vómitos y diarrea. El cuadro puede evolucionar rápidamente a
una fase cardiopulmonar que presenta distrés respiratorio y alteraciones
hemodinámicas graves, pudiendo alcanzar una letalidad del 50%.
El diagnóstico se confirma por laboratorio mediante ELISA
Por su parte, la Leptospirosis es una zoonosis causada por la leptospira,
perteneciente al orden de los Spirochaetales. Afecta a animales de sangre fría
como caliente, siendo los mamíferos actores principales en la transmisión hacia
los humanos, ya sea por contacto directo, con orina, suelo, agua o materiales
contaminados. La puerta de entrada es por piel o mucosas.
Esta enfermedad presenta cuadros clínicos variables, desde formas
asintomáticas hasta casos graves con un 20% de letalidad. Se caracteriza por
iniciar fiebre repentina, cefaleas, mialgias intensas, pudiendo estar acompañado
de ictericia, insuficiencia renal, meningitis, neumonía con distrés respiratorio,
hemorragias y miocarditis en las formas graves.
El diagnóstico se confirma mediante la técnica de microaglutinación con
antígenos vivos, requiriendo además contar con una segunda muestra que
deberá extraerse 2 a 3 semanas después de la primera.
 Metodología
Se realizó un análisis de la evolución de los casos notificados de hantavirus y
leptospirosis al área de Epidemiología de la RSIV durante las semanas 1 a 5 del
corriente año, provenientes de los distintos partidos que la componen.
Para el mismo se utilizaron las fichas de denuncia de Síndrome Febril
confeccionadas por los efectores de salud y datos obtenidos del SIVILA.
 Resultados
Hantavirus
Número de casos:
CASOS
Confirmados
Negativos
Total
RESULTADOS
3
6
9
Letalidad:
CASOS CONFIRMADOS
3
FALLECIDOS
1
Leptospirosis
Número de casos:
CASOS
Confirmados
Negativos
En Estudio
Total
RESULTADOS
2
3
5
10
Letalidad:
CASOS CONFIRMADOS
2
FALLECIDOS
2
 Georreferenciamiento
HANTAVIRUS
NEGATIVO
CONFIRMADO
LEPTOSPIROSIS
NEGATIVO
CONFIRMADO
EN ESTUDIO
 Conclusiones
Se han recibido desde la semana 1 hasta la 5 del corriente año en el Área de
Epidemiología de la Región Sanitaria IV, 9 notificaciones de Hantavirus y 10
de Leptospirosis.
Con respecto a Hantavirus, de los 9 casos notificados, 3 resultaron positivos y 6
negativos.
De los 3 casos confirmados, 1 falleció, lo que nos arroja una letalidad del
33.3%.
Si analizamos los casos de Leptospirosis, sobre 10 notificados, 2 fueron
positivos, 3 negativos, y 5 se encuentran en estudio.
De los 2 confirmados, ambos fallecieron. Tasa de letalidad 100%.
Ante la presencia de casos fatales de ambas patologías se sugiere reforzar la
modalidad de vigilancia tanto clínica como de laboratorio, con la adecuada
notificación de los mismos y su respectiva carga al SNVS.
Asimismo, se aconseja que las autoridades correspondientes implementen en
sus Municipios las medidas de prevención y control necesarias para evitar
futuros casos de estas patologías, entre las que se destacan:
 Educar a la población sobre la importancia de evitar la exposición a
roedores y su presencia en hogares, incluyendo las medidas apropiadas
para su control.
 Control de roedores en pueblos y ciudades según normativas
municipales correspondientes.
 Ante la sospecha de algún caso de estas enfermedades, asistencia de los
mismos en establecimientos hospitalarios que cuenten con asistencia
respiratoria, y notificación a autoridades locales de salud y del área de
control de plagas y/o medio ambiente.
 Investigación de contactos y/o fuentes de infección (basurales, piscinas,
aguas contaminadas), detección de roedores en viviendas o lugares de
trabajo.
FUENTE:
 Instituto de Enfermedades Virales Humanas “Dr. Julio Maiztegui”.
 Departamento de Zoonosis Rurales de Azul.
 Epidemiología y Sala de Situación de Salud. Región Sanitaria IV.