Formato de declaración nula
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Fondos internacionales de indemnización de daños debidos a contaminación por hidrocarburos 23rd Floor Portland House | Bressenden Place | London SW1E 5PN UK Tel +44 (0)20 7592 7100 | Fax +44 (0)20 7592 7111 | [email protected] Hidrocarburos sujetos a contribución FORMULARIO DE DECLARACIÓN DE CANTIDAD NULA Estado Miembro ___________________ Fondo de 1992 Fondo Complementario Año ________________ DECLARACIÓN DE CANTIDAD NULA Ninguna persona o grupo de personas asociadas en el Estado Miembro arriba mencionado ha recibido hidrocarburos sujetos a contribución para el Fond/losFondosdurante el añoarriba indicado ________________________________________________ Nombre del Ministerio u organismo gubernamental _____________________________________________________ Calle _____________________________________________________ Ciudad Código postal _____________________________________________________ Teléfono FIRMA Funcionario del Gobierno ____________________________________________ Firma Fecha ______________________________________________________ Nombre _____________________________________________________ Cargo _____________________________________________________ Teléfono _____________________________________________________ Correo electrónico Para uso exclusivo de los FIDAC CTR/ Checked Date Approved Date
