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RENDICIÓN DE CUENTAS.
El acceso a la información pública y la transparencia como parte del proceso de
rendición de cuentas por parte de las autoridades son pilares sobre los que se
sostienen las modernas democracias de nuestro tiempo.
Estos aspectos se encuentran íntimamente relacionados y no pueden, o no
deberían, ser tratados ni regulados por separado.
Desde hace tiempo se ha demostrado que las elecciones no son un instrumento
que resulte eficaz para controlar el poder a través de la rendición de cuentas. Las
elecciones permiten castigar echando del poder a los gobernantes que no han
cumplido con las expectativas de los electores o que no han trabajado en la
consecución de los programas por los que fueron votados. Pero en todo caso las
elecciones no son un mecanismo suficiente para asegurar que los gobiernos
harán cuanto puedan a fin de maximizar el bienestar de los ciudadanos.
El control de los políticos, en este caso, de los políticos gobernantes, requiere de
instituciones que hagan posible que los ciudadanos observen y vigilen las
decisiones que se toman en su nombre.
La necesidad de contar con mecanismos que protejan de la desviación y del mal
uso del poder público es particularmente acentuada en países con instituciones
representativas poco desarrolladas y cuyos mecanismos de rendición de cuentas
en el entorno legislativo están pobremente configurados y operan de manera
deficitaria. De ahí que estos temas hayan sido objeto de examen renovado en las
democracias denominadas de la tercera ola.
La reconceptualización del Estado como una entidad creada por y al servicio de
la ciudadanía ha contribuido de manera notable a reconocer la importancia de
exigir cuentas a los funcionarios públicos y garantizar la transparencia en el
manejo de los fondos. La redefinición de la esfera pública como un ámbito de
responsabilidad y pertenencia ciudadana va de la mano con el auge del concepto
“participativo” de la democracia en la teoría democrática. Desde esta perspectiva,
la rendición de cuentas y la transparencia en la función pública son elementos
insustituibles de la buena gobernabilidad y de políticas acertadas.
El concepto de rendición de cuentas puede expresarse con el término
responsabilidad, es decir, la obligación de responder por los actos, pues implica
la capacidad de garantizar que las autoridades del gobierno respondan por sus
acciones.
El acto de exigir cuentas a los funcionarios gubernamentales supone el uso de
tres mecanismos definidos.
En primera instancia las autoridades deben estar obligadas a informar al público
sobre sus decisiones y ser conscientes de que su conducta es vigilada desde
afuera.
En segundo lugar, quienes ejercen el poder público deben dar explicaciones y
justificar sus decisiones y acciones cuando así lo demanden los ciudadanos u
otras autoridades e instituciones públicas.
En tercera instancia, para pedir explicaciones a los representantes populares
cuando existen evidencias de abuso de poder o de la confianza del público, se
requiere un sistema enérgico de sanciones.
Los tres aspectos de la rendición de cuentas – transparencia y vigilancia,
justificación y aplicación – son igualmente importantes para prevenir el mal uso
del poder público.
En la práctica, garantizar la rendición de cuentas requiere prestar atención a una
amplia variedad de facultades y estructuras en una gama de organizaciones y
campos jurídicos y procesales.
No sólo es necesario que las autoridades e instituciones públicas estén obligadas
a comunicar sus decisiones y las cuentas de su presupuesto de manera completa
y precisa; también se requiere la intervención de una serie de organismos
independientes, motivados y capaces, que fiscalicen la información, detecten
actos ilícitos, determinen responsabilidades legales e impongan sanciones
cuando el caso lo amerite. A la vez, una ciudadanía participativa, una sociedad
civil enérgica y bien organizada y una prensa independiente y responsable son
fundamentales para controlas la acción gubernamental y aumentar las
expectativas del público en cuanto al desempeño al Estado.
Con respecto a la información contenida en las cuentas públicas de las entidades
federativas, se ha detectado una falta de armonización en el manejo de la misma.
En este sentido, y toda vez que la calidad de la información que se procesa y
pone a disposición de la sociedad general en lo relativo a la gestión pública es
parte esencial de la transparencia, se propone que la información hacendaria y
financiera que de acuerdo a las leyes de acceso a la información es considerada
pública de oficio sea exhibida en cuadros sintetizados que arrojen de manera
clara, precisa y concreta aquellos datos que el ciudadano requiere para los fines
que a él conviene, y a su vez, compruebe que efectivamente las entidades
públicas o privadas que reciben los recursos públicos los administran, manejan y
asignan conforme a los establecido en las leyes, planes y programas vigentes.
Rendiciones de Cuentas de los Consejos Locales de Salud
Las rendiciones de cuentas en muchas ocasiones son consideradas como un
acto de transparencia de la gestión de una organización o institución, en
muchas ocasiones se realizan como una forma de estilo de administración, en
otras ocasiones por mandato de leyes.
Los Consejos Locales de Salud lo realizan dando cumplimiento a sus roles y
funciones que se encuentran enunciados en las diferentes normativas al
respecto y como una forma de garantizar la transparencia de la gestión y así
fortalecer el capital social que se van creando con las redes o articulaciones de
estas instituciones.
Así, teniendo en cuenta la esencia de los Consejos Locales de Salud, y la
importancia de su posicionamiento a nivel local, regional y nacional en la
conjunción de los esfuerzos tanto públicos y privados por el tema de su ámbito
cual es la salud, este tipo de eventos garantizan la transparencia de los
manejos y sobre todo el ofrecer la información administrativa, financiera,
económica y sanitaria, lo que posibilita que mas instituciones o personas se
adhieran a este estilo de organizaciones y de trabajo.
Cuando se habla de Consejos Locales de Salud descentralizados es donde se
debe puntualizar con mayor énfasis la Rendición y Transparencia de la gestión
ya que en la misma se articulan recursos financieros públicos y privados,
recursos humanos remunerados y voluntarios y en nuestro país este proceso
se encuentra en una etapa incipiente.
Esta es la razón fundamental por lo que no les excluye de los principios que
promuevan la transparencia en la gestión y también garantizar el acceso a la
información relacionada a sus actos de conformidad al principio de publicidad
de la administración pública.
Estos Consejos están obligados realizar rendiciones de cuentas por cláusulas de
su Acuerdo con el MSP, pero además por lo enunciado en el Art. 3º, de la Ley
1.728 de Transparencia Administrativa en la que también se les incluyen.
Por eso estas Rendiciones de Cuentas que lo realizan los Consejos Locales de
Salud, forma parte de un proceso de la transparencia ya que en la misma se
exponen acciones, gestiones, logros, avances, dificultades con sus respectivos
cuadros financieros y sanitarios a la comunidad (miembros de organizaciones y
ciudadanos) a las autoridades Distritales (Municipalidad), a las autoridades
departamentales
(Gobernaciones)
y
autoridades
nacionales
(MSPyBS).
Así, las rendiciones de cuentas que realizan regularmente los Consejos Locales
de Salud constituyen un espacio más de participación, en el marco de una
gestión participativa amplia basada en el liderazgo y responsabilidades
compartidas entre las autoridades locales, la comunidad y los servicios de
salud, donde los actores involucrados analizan, evalúan y aprenden del
desarrollo de las actividades.
“La falta de financiamiento no siempre es la causa de la pobreza,
el dinero no puede cambiar las cosas en un medio donde se
carece de habilidades y buena administración” (OIT).
MODELO DE INSTRUMENTOS DE RENDICION DE CUENTAS
PARA CONSEJOS LOCALES DE SALUD
CONSEJO LOCAL DE SALUD DE …….
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Población del Distrito:
Densidad poblacional:
Población indígena:
Población pobre:
%
Categoría del Establecimiento:
Cantidad de Puestos de Salud:
Cantidad de USF funcionando:
Cantidad de RRHH en el establecimiento:
INFORME FINANCIERO
ORIGEN DE LOS INGRESOS
Período:
ORIGEN
Fondos de Equidad
Municipalidad
Gobernación
Aranceles
Actividades
TOTALES
MONTO
OBSERVACIONES
APLICACIÓN DE LOS RECURSOS
Rubro
Concepto
Recursos Humanos
Contratación de:
3 Médicos
2 Técnicos
2 Auxiliares
1 Limpiadora
1 Peón de patio
1 Administrador
1 Contador
1 Cocinera
Servicios no Personales
Servicios de:
Mantenimiento de vehículos
Mantenimiento de edificio
Reparaciones varias
..
..
…
Montos
APLICACIÓN DE RECURSOS
Rubro
Concepto
Bienes de consumo
Compra de:
Alimentos
Combustibles
Medicamentos
Insumos
Utiles de Oficina
Artículos de Limpieza
Inversiones
Compra de:
Computadoras
Nebulizadores
Muebles
Construcciones
..
…
….
TOTAL GENERAL
Montos
Remisiones de la Región Sanitaria
Concepto
Mantenimientos
Artículos de Limpieza
Artículos de Librería
Alimentos
Combustibles
Medicamentos e Insumos
Equipos y Muebles
Monto
Observaciones
INFORME SANITARIO
Concepto
Cantidad
Nº de Niños vacunados con
BCG
Observaciones
% de Cobertura:
% de cobertura:
Nº de Niños vacunados con
SPR
Laboratorio
Ecografía
Odontología
INFORME SANITARIO
Concepto
Cantidad de consulta
realizadas (desagregando
urgencias)
Internación :
Parto Cesárea
Normal
Otros
Cantidad
Observaciones
LOGROS, AVANCES Y DIFICULTADES
PRINCIPALES LOGROS Y AVANCES
DIFICULTADES O ASPECTOS A MEJORAR