Trastornos de la Conducta Alimentaria Por: Licda. María Isabel de

Trastornos de la Conducta Alimentaria
Por:
Licda. María Isabel de León Segura
Nutricionista
¿Qué es un Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA)?
Es una enfermedad que causa graves perturbaciones en la dieta diaria, tales como
comer cantidades muy pequeñas o comer en exceso. Una persona que tiene un
trastorno de alimentación puede haber comenzado por comer pequeñas o grandes
cantidades de comida, pero en algún momento el impulso de comer más o menos se
disparó fuera de control. Angustia severa o preocupación por la forma o el peso del
cuerpo también se pueden caracterizar como un trastorno de la alimentación.
Los trastornos de la alimentación generalmente aparecen durante la adolescencia o
adultez temprana, pero también se pueden dar durante la niñez o la adultez avanzada.
Los trastornos de la alimentación más comunes son la anorexia nerviosa, bulimia
nerviosa y el trastorno por atracón.

Anorexia: Es el rechazo de la comida por parte del enfermo y el miedo
obsesivo a engordar, que puede conducirle a un estado de inanición, es decir,
una situación de gran debilidad ocasionada por una ingesta insuficiente de
nutrientes esenciales. En casos graves puede desarrollar desnutrición, hambre,
amenorrea y extenuación.

Bulimia: Es una enfermedad por la cual la persona come en exceso o tiene
episodios regulares de ingestión excesiva de alimento y siente una pérdida de
control. La persona utiliza diversos métodos, tales como vomitar o consumir
laxantes o diuréticos en exceso, para evitar el aumento de peso.

Trastorno por atracón: La persona pierde el control sobre su alimentación. A
diferencia de la bulimia nerviosa, a los episodios de atracones no les siguen
comportamientos como purgas, exceso de ejercicios o ayunos. Por esta razón,
las personas con trastorno por atracón a menudo tienen sobrepeso u obesidad.
Las personas con trastorno por atracones que son obesas tienen un mayor
riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares o presión arterial elevada.
La mayoría de personas que padecen un TCA sufren de una combinación de estos
síntomas; presentando episodios de atracones tras un periodo de ayuno; y culminando
en vómitos.
Factores que predisponen a padecer un TCA
 Personalidad obsesiva, perfeccionista
 Grandes deseos de complacer a los demás; grande auto exigencia
 Madre controladora y sobreprotectora
 Presencia de trastornos obsesivos, de personalidad y de comportamiento
¿Qué complicaciones puede ocasionarme?
 Pérdida de masa muscular y grasa por debajo de los niveles saludables
 Malnutrición, deficiencias de macro y micro nutrientes
 Atrofia del tracto gastrointestinal
 Úlceras
 Trastornos metabólicos
 Amenorrea
 Erosión del esmalte dental

Deshidratación y trastornos electrolíticos pueden llevar a un paro cardiaco
ocasionando la muerte
¿Cómo tratar un trastorno de la conducta alimentaria?
Una nutrición adecuada, reduciendo el exceso de ejercicio y la interrupción de los
comportamientos de purga constituyen la base del tratamiento. Ciertas formas de
psicoterapia o terapia de diálogo, y algunos medicamentos también son efectivos para
muchos trastornos de la alimentación. No obstante, para los casos más crónicos, no
se han identificado aún tratamientos específicos. Con frecuencia, los planes de
tratamiento se adaptan a las necesidades individuales y pueden incluir uno o más de
los siguientes:
 Psicoterapia individual, grupal y/o familiar
 Atención médica y monitoreo
 Asesoramiento nutricional
 Medicamentos.
Algunos pacientes quizás necesiten ser hospitalizados para tratar complicaciones a
causa de una malnutrición o para garantizar una alimentación adecuada en los casos
de extrema delgadez.
Recomendaciones
Dado que hasta el 85% de los trastornos alimentarios tienen un componente
psicológico, que repercute en la conducta alimentaria y el estado de salud general;
resulta evidente, la necesidad de un psicólogo o terapeuta para tratar los conflictos
emocionales, un psiquiatra para la medicación de patologías primarias tales como
depresión, ansiedad, síndrome obsesivo- compulsivo; así como de una nutricionista
para lograr cambios en la actitud hacia la comida y los hábitos alimentarios. En el
equipo multidisciplinario para tratar estas patologías también es necesario un médico
para disminuir y tratar los riesgos de salud asociados.
Referencias Bibliográficas

Pichot, P; López-Ibor, J; Valdés, M. 1995. Manual diagnóstico y estadístico de
los trastornos mentales (DSM-IV). Masson, S.A.

Mahan, Kathleen; Sylvia Escott-Stump. 2004. Krause´s Food, Nutrition & Diet
Therapy. Décimo Primera Edición. Estados Unidos. Editorial Saunders. 1321
págs.

Departamento de salud y servicios humanos de los Estados Unidos. Institutos
Nacionales de la Salud Mental. Publicación de NIH Num. SP 11-4901. Agosto
2011.