COLEGIO MEDICO VETERINARIO DEL PERU Creado por Ley N° 16200 Inscrito en Registros Públicos en la Partida N° 11955424 FICHA DE DATOS PARA CONFORMACIÓN DE CARNÉ COLEGIO MÉDICO VETERINARIO DEPARTAMENTAL DE ______________________ Apellido paterno: ___________________________________________________________ Apellido materno: ___________________________________________________________ Nombres: __________________________________________________________________ N° de DNI ó CE: ___________________________ Grupo sanguíneo: __________________ Área de ejercicio profesional (ver reverso): __________________________________________ Foto: Firma: Favor de firmar DENTRO del recuadro con plumón delgado color negro PEGAR FOTO A ser llenado por el CMVP: N° de CMVP: ______________________ Fecha de registro: _______/_______/_______ Fecha de emisión: _______/_______/_______ Fecha de caducidad: _______/_______/_______ Pedro Irigoyen 208 - Urb. Santa Rita - Surco. Teléfono 01-2423998 E-mail: [email protected] COLEGIO MEDICO VETERINARIO DEL PERU Creado por Ley N° 16200 Inscrito en Registros Públicos en la Partida N° 11955424 AREAS DE EJERCICIO PROFESIONAL: 1. Animales de compañía (caninos, felinos, exóticos) 2. Animales de producción (bovinos, ovinos, equinos, camélidos sudamericanos, aves, otros) 3. Animales de competencia y trabajo (equinos, caninos, otros) 4. Animales silvestres (mamíferos, aves, reptiles, anfibios, peces, otros) 5. Animales para docencia e investigación 6. Docencia 7. Salud pública y ambiental (zoonosis, inocuidad alimentaria, bioseguridad, otros) 8. Administración y gestión pública y privada Pedro Irigoyen 208 - Urb. Santa Rita - Surco. Teléfono 01-2423998 E-mail: [email protected]