SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA REALIZACIÓN DE EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN • Haga los ejercicios recomendados de forma regular, conviértalo en una rutina más. • El ejercicio puede provocar molestias. • Si nota sensación de falta de aire, mareo o malestar, interrumpa los ejercicios. • Es importante una buena coordinación de la respiración durante la práctica de los ejercicios de fortalecimiento (para ganar fuerza muscular). Se debe inspirar cogiendo aire por la nariz y dirigiendo este aire hacia la base de los pulmones, lo que provocará un ensanchamiento de la parte inferior de la caja torácica. La espiración se realiza soltando el aire mientras se contraen suavemente los abdominales, lo que provocará que el abdomen y las costillas se aplanen. Cuando realice un ejercicio de fortalecimiento el esfuerzo del ejercicio debe coincidir con la espiración. Puede consultar con su médico siempre que le surjan dudas con su práctica. ALGUNOS CONSEJOS: Durante el proceso puede tener días de más dolor, no se desanime ni abandone porque puede formar parte de la evolución del proceso. Anímese y haga ejercicio físico de forma regular. Caminar puede ser un buen comienzo. Y recuerde la importancia de una dieta saludable y un peso adecuado. RECOMENDACIONES 1 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com EJERCICIOS DE FRACTURA DE MUÑECA OBJETIVO: Mejorar el dolor, la movilidad y la fuerza de la muñeca. MATERIAL NECESARIO: Puede apoyarse en una mesa. Mancuerna (0,5 kg, 1 kg…) o una botella llena de agua de 0,5-1L. Pelota blanda de goma. Pinza de tender la ropa. RECOMENDACIONES: - Para empezar, en algunos casos puede ser conveniente ponerse calor local (por ejemplo: paño caliente, almohada eléctrica, lámpara...) durante unos 5-10 minutos: esto facilita la rehabilitación en las limitaciones de la movilidad. En cambio, en casos de mucha inflamación puede ser conveniente poner frío local (compresa, un congelado...) antes de empezar, alrededor de 10 minutos e interponiendo una sábana o toalla para que el frío no contacte directamente con la piel y así evitar quemaduras. - No cargar peso hasta los dos meses aproximadamente (6-8 semanas). Cuando se inicie la carga de peso hacerlo muy poco a poco y evitando el dolor intenso. En ocasiones, debido a la complejidad de la fractura, no es posible recuperarla del todo. PAUTA: Ejercicios de movilidad: realice 3 series de 10 repeticiones cada una. Descanse un minuto entre serie y serie. Debe realizarlos de 7 días a la semana. Ejercicios de fortalecimiento: realice 3 series de 10 repeticiones cada una. Descanse un minuto entre serie y serie. Mantenga la tensión muscular 5 segundos y descanse 5 segundos. Realice los ejercicios mínimo 3 veces por semana con al menos 1 día de descanso entre ellos. Ejercicios de estiramiento: realice mínimo 4 repeticiones de cada ejercicio manteniendo la postura durante 1520 segundos en cada repetición. Se aconseja realizarlos mínimo 5 días a la semana. 978-84-09-33476-6 EJERCICIOS FRACTURA DE MUÑECA 2 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com PENDULARES L M X J V S D 1. Pendulares Incline su tronco hacia delante dejando colgado el brazo libremente. Desplace el brazo de manera suave, con movimientos en cruz y en círculos en ambos sentidos. EJERCICIOS DE MOVILIDAD L M X J V S D 2. Flexión y extensión de codo activa Puede realizar este ejercicio sentado delante de una mesa. Apoye el codo en la mesa y realice la flexión del codo lentamente hasta tocar el hombro con los dedos y a continuación estire el codo hasta apoyar el dorso de la mano en la mesa. 3. Prono-supinación del antebrazo Sentado o de pie. Con el codo flexionado 90º y el brazo pegado al cuerpo. Ponga la palma de la mano hacia arriba, a continuación lleve la palma de la mano hacia abajo y repita el ejercicio. EJERCICIOS FRACTURA DE MUÑECA 3 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com 4. Flexión y extensión de muñeca activa Sentado, con el antebrazo apoyado sobre una mesa, codo flexionado 90º y pegado al costado del tronco, deje la mano por fuera de la mesa con la palma hacia abajo, lleve la mano hacia arriba y hacia abajo lentamente. 5. Flexión y extensión de muñeca autoasistida Sentado y con el antebrazo apoyado sobre una mesa, lleve la mano hacia arriba y hacia abajo, ayudándose con la mano sana para conseguir la máxima extensión y la máxima flexión. 6. Flexión de muñeca asistida con mesa Apoye la mano abierta en una mesa e incline el cuerpo hacia delante de manera que consiga extender al máximo la muñeca de forma suave y progresiva. 7. Movilidad lateral de muñeca Con la mano abierta y los dedos extendidos, dirija la mano hacia fuera y hacia dentro. EJERCICIOS FRACTURA DE MUÑECA 4 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com 8. Movilidad dedos: separar y juntar dedos Desde la posición de la mano abierta, junte y separe los dedos. 9. Puño Cierre y abra la mano sin incluir el dedo pulgar dentro del puño. Si no le tocan las yemas de los dedos a la palma de la mano, se puede ayudar con la otra mano. Mantenga el puño cerrado durante 15-20 segundos en la última repetición de la serie. 10. Flexo-extensión de articulaciones interfalángicas de los dedos Doble y estire los dedos como indican las imágenes, mantenga la posición con los dedos doblados durante 15-20 segundos en la última repetición de la serie. 11. Pinza Con la punta del dedo pulgar, intente tocar la yema de cada uno de los otros dedos. EJERCICIOS FRACTURA DE MUÑECA 5 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com 12. Oposición del pulgar Lleve la punta del dedo pulgar a la base del meñique. ESTIRAMIENTOS L M X J V S D 13. Estiramiento de la musculatura extensora Con el codo estirado y la palma de la mano hacia abajo, flexione la muñeca al máximo. Ayúdese con la mano contraria, flexionando la muñeca hasta que note tensión. Si al inicio o con el tiempo, no nota tirantez haga el ejercicio desviando la muñeca hacia fuera. 14. Estiramiento de la musculatura flexora Con el codo estirado y la palma de la mano hacia arriba, flexione la muñeca al máximo. Ayúdese con la mano contraria o la pared hasta que note tensión. EJERCICIOS FRACTURA DE MUÑECA 6 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO L M X J V S D 15. Fortalecimiento de flexo-extensores de codo Con el codo estirado, coja con la mano un peso (mancuerna, botella llena de agua…), realice la flexión de codo lentamente hasta tocar el hombro y a continuación estírelo hasta la posición inicial. 16. Fortalecimiento de extensores de muñeca Sentado, con el antebrazo apoyado sobre una mesa dejando la mano por fuera y la palma de la mano hacia abajo, coja un peso (mancuerna, botella llena de agua…) lleve la mano hacia arriba y hacia abajo lentamente. 17. Fortalecimiento de flexores de muñeca Sentado, con el antebrazo apoyado sobre una mesa dejando la mano por fuera y la palma de la mano hacia arriba, coja un peso (mancuerna, botella llena de agua…) lleve la mano hacia arriba y hacia abajo lentamente. EJERCICIOS FRACTURA DE MUÑECA 7 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com 18. Fortalecimiento de pronosupinadores de antebrazo Con el codo flexionado 90º y el brazo pegado al cuerpo. Ponga la palma de la mano hacia arriba sujetando con la mano un peso (mancuerna, botella llena de agua…), a continuación lleve la palma de la mano hacia abajo. 19. Prensión palmar Cierre la mano todo lo que sea posible hasta lograr “hacer puño”. Se puede utilizar una pelota blanda de goma o un globo lleno de harina, arroz, semillas… 20. Pinza Coja una pinza de tender la ropa, presione de su extremo móvil con el primer y segundo dedo, luego repítalo con el resto de los dedos. 21. Interóseos Sujete con fuerza un papel entre los dedos de la mano mientras con la otra estira del mismo. EJERCICIOS FRACTURA DE MUÑECA 8 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com CALENDARIO DE CUMPLIMENTACIÓN • Anote un signo + cada día que complete el ejercicio sin dolor y con buenas sensaciones. Ű#PQVGWPUKIPQŤUKPQJCRQFKFQƒPCNK\CTGNGLGTEKEKQQUKJCUGPVKFQFQNQTFWTCPVGUWTGCNK\CEKȕP • Deje la casilla en blanco si ese día no ha iniciado el ejercicio. • Si ha de realizar los ejercicios varias veces al día, añada tantos signos como veces al día los haga. LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO SEM. 1 SEM. 2 SEM. 3 SEM. 4 SEM. 5 SEM. 6 SEM. 7 SEM. 8 SEM. 9 SEM. 10 SEM. 11 SEM. 12 CALENDARIO 9 SOCIEDAD VALENCIANA DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN www.svmefr.com BIBLIOGRAFÍA - Hoppenfeld & Murthy. Fracturas, tratamiento y rehabilitación. 2001;1 P.131–206. AUTORES - Teresa Ricarte Benedito. Médico Especialista en Medicina Física y Rehabilitación. Hospital Universitari i Politècnic La Fe (Valencia). - Marta García Mifsud. Médico Especialista en Medicina Física y Rehabilitación. Hospital Universitario La Plana (Villarreal). EDICIÓN: 2021 ISBN: 978-84-09-33476-6 BIBLIOGRAFÍA 10
