ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA INFORME PSICOLÓGICO Curso: Psicología clínica y de la salud Docente: Venegas Dioses, Hugo Integrantes: Arciniega García, Claudio Marcelo Blaz Basilio, Alexander Omar Cárdenas Salinas, Messing Gerally Castillo Becerra, Nayeli Tabiza Carlos Murillo, María Jesus Carrillo Soto, Wendy Elizabeth Guerra Moya, Yeslin Ciclo: VIII Lima, Perú 2024-I INFORME PSICOLÓGICO 1. Datos de filiación Nombres y Apellidos : M. C. R. Sexo : Femenino Edad : 19 años Fecha de nacimiento : 23/08/2004 Lugar de Nacimiento : San Miguel, Lima Distrito de Procedencia : San Miguel Tiempo de residencia : 19 años Grado de Instrucción : Educación Superior Ocupación : Estudiante Estado civil : Soltera Número de hermanos :3 Posición que ocupa : 1/3 Religión : Católica Composición familiar : Madre, Padrastro y hermana menor Fecha de evaluación : 11/04/24 Evaluadores : Arciniega, Marcelo; Blaz, Alexander; Cardenas Salinas Messing Gerally; Castillo, Carlos, María; Nayeli; Carrillo, Wendy y Guerra, Yeslin. 2. Motivo de consulta Paciente acudió a consulta debido a que menciona “a partir de los 6 años he presentado cambios emocionales intensos, los cuales se han intensificado a partir de los 17 años cuanto terminé la secundaria. Desde que empecé la universidad, he estado experimentando períodos de euforia y motivación para avanzar mi carrera universitaria, me he inscrito a cursos más avanzados y he enviado mi cv a distintos centros de trabajo. También buscó asistir a muchos eventos sociales, pero cuando mis amigos no pueden, yo me pongo a llorar y les digo que me acompañen, ya que es la única forma de que me sienta mejor e incluso les ofrezco cubrir sus gastos. Sin embargo, cuando me doy cuenta de que no logró establecer un equilibrio y no me siento segura ni capaz de realizar todo lo que quiero, es cuando me comienzo a alejar de todos, debido a que siento que no merezco su apoyo y recurro a cortarme los brazos con un cutter, como una forma de lidiar con esta angustia y desesperación. Estos altibajos emocionales están afectando negativamente mi calidad de vida y busco ayuda para manejar mis emociones y mejorar mis relaciones amicales” 3. Diagnóstico Trastorno de la Personalidad Emocionalmente Inestable de Tipo Límite (F60.31) 4. Justificación de la intervención En base a la sintomatología referida y las características del caso, se considera que una de las técnicas que se podría trabajar con la paciente es la Técnica de Mindfulness, ya que les va a ayudar a regular sus emociones y manejar de forma efectiva la impulsividad y con ello aliviar aquellos síntomas producto del trastorno que padece. Además, estudios demuestran que la técnica del Mindfulness ayuda a que la persona pueda tolerar el malestar y que las conductas desadaptativas disminuyan, como también ayuda a identificar las emociones, debido a que muchos que presentan TLP no reconocen sus propias emociones; esta técnica ayuda a la paciente a observar, reconocer y participar sobre sus experiencias emocionales logrando aprender a aceptarlas sin juzgarlas. La aplicación de esta técnica se hará en 3 sesiones: en la primera sesión, se psicoeducará a la paciente sobre la técnica de mindfulness para que pueda entender el motivo por el que se usará la técnica y los objetivos de la misma. En la segunda sesión, se hablará de la importancia de la aceptación en el uso del mindfulness y lo importante que es ser consciente de uno mismo y de su situación para poder hacer una buena aplicación de la técnica. En la tercera sesión, se practicará la técnica de autorregulación de emociones.
