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Escala de Glasgow y urgencia

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Definición:
1.Troponina Cardiaca : Estas proteínas se secretan cuando el miocardio resulta dañado, como
ocurre con un ataque cardíacos. Los valores normales de la troponina en la sangre
son: Troponina T: 0,0 a 0,04 ng/mL. Troponina I: 0,0 a 0,1 ng/mL.
2.Dimero D: Es una prueba que busca el dímero D en la sangre, un fragmento de proteína que
se produce cuando un coágulo de sangre se disuelve en el cuerpo. En una serie de pacientes
un valor de D-dímero en el momento del ingreso mayor de 1,0 mg/L fue uno de los principales
factores de mal pronóstico.
2.Proteína C reactiva: La prueba de proteína C reactiva mide el nivel de proteína C reactiva (PCR)
en la sangre. La PCR es una proteína producida por el hígado. Se envía al torrente sanguíneo en
respuesta a una inflamación. Se dan de la siguiente manera: Normal: menos de 10 mg/l. Alto:
igual o más de 10 mg/l
3.LDH : La lactato deshidrogenasa (LDH) es una enzima que ayuda a producir energía. Está
presente en casi todos los tejidos del cuerpo y sus niveles se elevan como respuesta a daño
celular. Los niveles de LDH se miden con una muestra de sangre que se toma de una vena. Recién
nacido: de 160 a 450 unidades por litro (unidades/l) Niño: de 60 a 170 unidades/l. Adulto: de
140 a 280 unidades/l.
4.Ferritina: La ferritina es una proteína que almacena el hierro en las células. El hierro es
necesario para la producción de glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos transportan oxígeno de
los pulmones al resto del cuerpo.
Para los hombres, de 24 a 336 microgramos por litro. Para las mujeres, de 11 a 307 microgramos
por litro.
ABSTRACT
Juan Marta-Enguita∗ , Jon Corroza-Lavineta ˜ y Aiora Ostolaza,2020.La infección por el SARSCoV-2 cursa, en la mayoría de los casos, con cuadros leves1 . Sin embargo, hasta el 13% de los
casos desarrollan cuadros severos2 , con distrés respiratorio agudo asociado a una liberación
masiva de mediadores proinflamatorios3 . La identificación de los pacientes a riesgo de
desarrollar cuadros graves permitiría optimizar los algoritmos terapéuticos. Este trabajo analiza
datos demográficos, clínico-radiológicos y analíticos de pacientes ingresados para tratar de
establecer variables predictoras de mortalidad e ingreso en UCI
Se registraron de forma prospectiva 52 pacientes ingresados en hospitalización del Complejo
Hospitalario de Navarra del 22 de marzo de 2020 al 5 de abril de 2020 con infección por SARSCoV-2 confirmada. Se excluyó a los pacientes con otras patologías diferentes a la infección por
SARS-CoV-2 como causa de ingreso. Se calculó la escala clínica CURB654 para la estratificación
de los pacientes. Se realizó analítica sanguínea al ingreso con marcadores inflamatorios:
recuento linfocitario (×109 ), fibrinógeno (mg/dl), dímero-D (ng/ml), ferritina (g/l), LDH (U/l),
troponina-I (pg/ml) y PCR (mg/l). Estas determinaciones se repitieron a las 48 h del ingreso tras
aplicación de los protocolos de tratamiento indicados en ese momento. La variable resultado
principal fue una variable combinada que incluyó el fallecimiento durante el ingreso o la
necesidad de traslado a UCI por motivo de la infección por SARS-CoV-2.3
4
3
2
1
Apertura de ojos
Espontáneamente
A la voz
Al dolor
No responde
Puntuación máxima
Puntuación mínima
6
5
4
3
2
1
Escala de Glasgow
Respuesta motora
Cumple órdenes
Localiza el dolor
Solo retira
Flexión anormal
Extensión normal
No responde
5
4
3
2
1
Respuesta verbal
Orientado
Confuso
Palabras inapropiadas
Sonidos incomprensibles
No responde
15 puntos
3 puntos
Emergencia: Una emergencia médica es una situación que se presenta de forma repentina
o inesperada. Requiere atención inmediata, debido a que hay una alta probabilidad de riesgo
de pérdida de vida de una persona, de acuerdo con el Ministerio de Salud (Minsa,2019).
Urgencia: Una urgencia médica se puede definir como la aparición fortuita —en cualquier lugar
o actividad— de un problema de causa diversa y gravedad variable que puede afectar
la salud de una persona, pero sin que su vida se encuentre en un peligro inminente.
(Minsa,2019)
Referencias bibliográficas:
1.Oncosalud. ¿Cuáles son las diferencias entre una emergencia y una urgencia? [Internet].
[citado 17 de noviembre de 2021]. Disponible en: https://blog.oncosalud.pe/cuales-son-lasdiferencias-entre-una-emergencia-y-una-urgencia
2.Escala de Coma de Glasgow: tipos de respuesta motora y su puntuación [Internet]. [citado 17
de
noviembre
de
2021].
Disponible
en:
https://www.elsevier.com/eses/connect/medicina/escala-de-coma-de-glasgow
3.Científica (SIIC) SI de I. MARCADORES BIOQUÍMICOS Y MORTALIDAD RELACIONADA CON
COVID-19 EN PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL [Internet]. [citado 17 de noviembre de 2021].
Disponible en: https://www.siicsalud.com/dato/resiiccompleto.php/168179
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