HISTORIA NATURAL DE NEUMONIA DRA.CAMPOS HISTORIA NATURAL DE NEUMONIA DEFINICIÓN: Es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que se caracteriza por afección en los espacios alveolares. CARACTERISTICAS DEL AGENTE : VIRUS de la gripe existen el A,B,C Y D 128 SUBTIPOS DE LA INFLUENZA PARASITOS: Protozoarios Tripanosoma cruzi, Trichomonas, Giardia lambia • BACTERIAS: Neumococo, CLASE: Bacili • ORDEN: Lactobacillales • FAMILIA: Streptococus • GENERO:estafilococo, bacterias gram+ • HEMOPLYLLUS INFLUENZA, FORMA: oval ,Es un microorganismo patógeno capaz de causar en el humano diversas infecciones • HONGO: cándida albicans, pistacosis principalmente por streptococus pneumonie Características del huésped Pacientes inmunodeprimidos, prematuros, bajo peso al nacer, mayor frecuencia en niños menores de 3 años de ellos los recién nacidos y lactantes así como adultos mayores .AMBOS SEXOS CARACTERISTICAS DEL MEDIO AMBIENTE • Sin distinción de status social más comúnmente en medio socioeconómico bajo y medio. • En cualquier parte del mundo sobre todo en países en desarrollo • Climas fríos otoño e invierno • Medio urbano y rural. • • • • • • • • • Periodo de incubación: Virus …8 Hrs. Bacterias……..12 A 24 Hrs Parasitos ..5 a 14 dias Hongos.- 21 dias Periodo de transmisión Horas Lugar de implantación: Alveolos Lesión tisular: Espacio alveolar • MANIFESTACIONES CLINICAS INESPECIFICAS: Tos , • Rinorrea, • Polipnea , • Disnea , • Emesis • Escalofríos y • Cefalea. • MANIFESTACIONES CLINICAS ESPECIFICAS Enfermedad febril grave de 39°C a 41.1°C. • Diaforesis intermitente, • Brotes frecuentes de tos(accesos),Esputo con sangre (hemoptisis), • Taquicardia, • Polipnea ,estertores gruesos y finos , • Disnea de pequeños esfuerzos COMPLICACIONES • • • • • • • • Neumonía complicada Necrosis Neumonía parenquimatosa, Absceso pulmonar, derrame pleural, Neumotórax , hemotórax, Bronquiectasias, Ileo paralitico Distención abdominal, Meningitis, Encefalitis • CRONICIDAD: EPOC alteraciones de SNC por procesos febriles e hipoxia disminución de la capacidad pulmonar . • RECAIDAS: Laringitis Faringitis Meningitis • MUERTE: por insuficiencia respiratoria acidosis respiratoria • Riesgo de choque hipoxia del Sistema nervioso central. NIVELES DE PREVENCION • PRIMARIO Promoción a la salud Fomentar lavado de manos Fomentar la lactancia materna Información sobre toxicomanias Aplicación de esquema de vacunación completo Dieta equilibrada Control del niño sano Evitar cambios de temperatura PROTECCIÓN ESPECIFICA • • • • Evitar estar en sitios concurridos Evitar exposición a humo de tabaco Aplicar la vacuna de nuemococo Aplicar la vacuna de la influenza. SECUNDARIO • DIAGNÓSTICO TEMPRANO • DIAGNÓSTICO CLÍNICO Interrogatorio intencionado hacia sistema respiratorio y exploración especifica. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO Cultivo de flema Hemocultivo. Biometría hemática completa (formula blanca y formula roja) DIAGNÓSTICO DE GABINETE o Radiografía simple de tórax A.P.( Anteroposterior). o Radiografia postero anterior (P.A) o Tomografía axial computarizada TAC. TRATAMIENTO OPORTUNO Manejo farmacológico ANTIBIOTICOTERAPIA Amoxicilina, ampicilina, penicilina procainica, cristalinica, azitromicina, cefalexina, cefotaxima MANEJO ANTIPIRETICO • • • • Paracetamol Acido acetil salicílico Metamizol Ibuprofeno ANALGESICOS Ketorolaco Ketoprofeno Hiocina Metamizol TRATAMIENTO ANTI PARASITARIO • Metronidazol • Prazicuantel TRATAMIENTO ANTIVIRAL • Amantadina • Rimantadina TRATAMIENTO ANTIMICOTICO • • • • Nistatina Ketoconazol, Miconazol, Itraconazol LIMITACION DE LA INCAPACIDAD • Ministración de oxigenoterapia • Tratamiento adecuado • Diagnóstico adecuado REHABILITACIÓN • Fisioterapia pulmonar • Ejercicios respiratorios Palmo percusión Puño percusión Evitar la fatiga disponer Alimentación sana Terapia Física Terapia Familiar
