SINDROME DE MOTONEURONAS
SUPERIOR
Signos y síntomas presentes tras una lesión en el trayecto del
tracto corticoespinal
TONO: aumentado.
Se presenta espasticidad (aumento del tono muscular y reflejos
tendinosos exagerados). Se percibe una sensación de resistencia
aumentada al movilizar pasivamente un segmento de la extremidad;
esta resistencia alcanza un máximo en determinado arco del
movimiento, para ceder súbitamente (hipertonía "en navaja")
REFLEJOS MUSCULO TENDINOSOS: exaltados
Hay una alteración en la actividad moduladora que ejerce la vía
piramidal sobre la actividad del centro segmentario, por tanto el
reflejo miotático se exalta. Se presenta una disminución en el umbral
del estimulo, ampliación de área reflexógena y difusión de las
respuestas (participan de las respuestas de otros músculos)
REFLEJOS SUPERFICIALES: abolidos
Se requiere de la indemnidad de la vía piramidal para que se presente
el reflejo cutáneo abdominal y el reflejo cremastérico
CLONUS: presente
contracciones involuntarias, rítmicas, que se producen en un grupo
muscular cuando se realiza una extensión brusca y pasiva de los
tendones en forma sostenida. Ej: clonus rotuliano y aquileo
REFLEJOS PATOLOGICOS: presente
Babinski y Reflejo de Hoffmann
ATROFIA: por desuso
INFERIOR
Se presenta cuando hay un daño en el nervio o por un trastorno
en la union neuromuscular
TONO: disminuido.
Se presenta una parálisis flácida (hipotonía muscular)
REFLEJOS MUSCULO TENDINOSOS: abolidos
Se presenta debido a que el nervio por donde viaja la señal se
encuentra en mal estado
REFLEJOS SUPERFICIALES: abolidos
Se presenta debido a que el nervio por donde viaja la señal se
encuentra en mal estado
CLONUS: ausente
REFLEJOS PATOLOGICOS: ausentes
ATROFIA: intensa por denervación
FASCICULACION: presentes (llamativas)
Contracciones musculares involuntarias que son visibles bajo la piel y
que reclutan pocas unidades motoras, por lo que raramente produce
movimientos de los miembros
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