Dilema Ético Razonamiento ético y deliberación En la práctica de Enfermería, nos enfrentamos con dilemas éticos que se cree pueden ser analizados solo con el sentido común o la intuición. En la búsqueda para su resolución, debe ser empleado un consenso, un debate y una reflexión cuya perspectiva apunte a cumplir los principios éticos inherentes a una profesión, cuyo fin es el ser humano en su dignidad como persona. Conflicto: es la acción simultánea de impulsos, pulsiones, fuerzas, deseos, exigencias que se oponen o excluyen recíprocamente Conflicto ético: surge cuando el agente moral tiene que elegir entre una o varias alternativas, ninguna de ellas libre de problemas éticos. Conflicto ético Justificación de los fines Revisión de los medios disponibles Responsabilidad sobre las consecuencias Formación de un juicio ético razonable ¿Qué son los dilemas éticos?... Dilema Ético Razonamiento ético y deliberación Son problemas o cuestiones éticas sin solución aparente, que deben ser resueltos a la luz de la deliberación y del análisis o negociación de las diferencias y puntos de vista éticos, para llegar a un consenso en la solución. Conflicto ético: Un problema de difícil solución satisfactoria, que presenta una o más de las siguientes características: • 1) No se puede resolver solo con una revisión bibliográfica. • 2) Produce confusión y desacuerdo moral. 3) La respuesta al problema tendrá relevancia en varias aéreas de interés humano. • 4) Puede que el argumento del dilema ético: a) Este formado por dos proposiciones moralmente contrarias entre sí, y en donde en ambos casos la evidencia no resulta concluyente. b) O aparezcan dos razones moralmente aceptables. Para decidir se debe usar razonamiento ético: Deliberación La deliberación es un proceso mental que todo ser humano pone en marcha para resolver conflictos y tomar decisiones • A quien delibera adecuadamente lo llamamos prudente. • Y la prudencia la constituye la virtud moral por excelencia. Dilema Ético Razonamiento ético y deliberación Deliberación Como dijimos es el proceso mental que todo ser humano sigue para tomar cualquier decisión problemática • DELIBERAR es analizar las circunstancias de una situación concreta, tener en cuenta valores, principios y normas. • Sopesar las consecuencias de las acciones posibles, para decidirse por la mejor • PRUDENCIA: Es deliberar adecuadamente Características de la deliberación • Acepta que no existen dos dilemas éticos iguales • No puede dar certeza absoluta de haber escogido lo mejor, la realidad es demasiado compleja y no puede ser conocida completamente • Se enriquece con el dialogo. • Permite alcanzar decisiones más razonables y justificables. Muestra las soluciones que tienen probabilidad de ser mejores. • Diferentes personas pueden adoptar decisiones distintas, no siempre todo el mundo acepta el mismo curso de acción como valido. Requisitos de la deliberación • Prestar atención a la realidad concreta, ver y escuchar Estar dispuesto a someterse al análisis y la argumentación racional Tener toda la información completa. • Contar con experiencia, recordar precedentes, y buscar consejo externo • Ser sincero, tener buena voluntad, y respetar a los otros Dilema Ético Razonamiento ético y deliberación • Tener madurez psicológica y humana. Procedimiento para la resolución de problemas éticos en la clínica 1) Reconocer e identificar el problema ético: consiste en presentar, describir y aclarar todos los hechos del caso. 2) Recabar información relevante: recoger toda la información y datos disponibles sobre la situación. 3) Clarificación personal del dilema ético: describir los valores profesionales y personales de cada uno de las personas implicadas. 4) Identificar y clarificar los conceptos éticos: identificar los valores amenazados, realizar una lista de ellos, jerarquizarlos según sus aspectos éticos, y seleccionar el problema a tratar, para confrontarlos a los principios bioéticos, códigos de ética, y leyes vigentes que se deben respetar. 5) Seleccionar y evaluar alternativas: a) Describir los cursos de acción extremos: un curso extremo es el que opta por uno de los polos de valores en conflicto, sacrificando totalmente el polo opuesto. b) Buscar cursos intermedios: aquellos que intentan salvar de la mejor manera la totalidad de los valores en conflicto c) Evaluar la consistencia de la decisión sometiéndola a ciertas pruebas: Estabilidad temporal: ¿se tomaría la misma decisión trascurrido el tiempo? Publicidad: ¿se estaría dispuesto a defenderlo públicamente? Legalidad: ¿es legal el curso recomendado? 6) Actuación: después de evaluar las alternativas, se decide y se elige por consenso la opción que se pondrá en práctica. Dilema Ético Razonamiento ético y deliberación Bibliografía: Bioética en ciencias de la Salud Miguel Ángel Sánchez González. Razonamiento ético y deliberación cap. 4 pág. 41 Actividad para reforzar conceptos 1-Tomando como base este resumen y el archivo de Semana 9, en carpeta Bibliografía, investigue/amplíe y exprese su concepto sobre: a-Dilema Ético: como reconocer un dilema ético, características debe presentar para identificarlo como tal. que b-Que implica Deliberar c-Diferencie entre características y requisitos de la Deliberación d-Analice, reconozca los pasos del Proceso de Deliberación e- Análisis de la ley de derechos del paciente (resalte o enumere los puntos más relevantes) e-Guarde lo producido para usar en la resolución de Dilemas éticos.