9. Psicopatología de la afectividad Introducción y aspectos conceptuales Afectividad: conjunto de estados y tendencias que el sujeto experimenta de forma ppia e inmediata (subjetividad), que tiene influencia en su personalidad y comportamiento (transcendencia), **en su expresión verbal y no verbal (comunicatividad), y que normalmente se distribuye en polos dicotómicos (polaridad), como placer/dolor, agradable/desagradable, alegría/tristeza.. Elementos que constituyen la afectividad Emoción: RR afectiva interna + experiencias somáticas (normalmente vegetativas) y se producen bruscamente en RR a una experiencia interna o externa Sentimientos intensos, duración breve y aparición brusca (e. miedo o sorpresa) Sentimiento: EA complejo y estable, que perdura en el tiempo y es menos intenso que las emociones pero más duradero. Es la experiencia subjetiva de la emoción, NO va acompañado de sx somáticos (e. orgullo o celos) Afecto: RR emocional que se origina en el momento presente y se objetiva/evalúa mediante la expresión facial. Es un sentimiento subjetivo + una idea o representación mental (e. irritabilidad o tristeza) Humor: estado emocional basal del individuo (lo que llamamos coloquialmente EA). Es la emoción persistente y mantenida de forma subjetiva y puede ser observada por otros. Puede ser espontánea o precedida de EE (reactiva), ya sean internos o externos. Alteraciones de la afectividad Alegría patológica: variante patológica del humor: el sujeto se mantiene en un estado eufórico e hiperactivo caract Episodio maníaco Cuadro org (moria) Tristeza patológica: variante patológica del humor: el sujeto sesiente ** apenado y triste Episodio depresivo Angustia patológica: Estado emocional donde el individuo está tenso, con temor y en alarma desagradablemente + Estados de anx intenso componente somático (signos de crisis de pánico) Indiferencia o frialdad afectiva: incapacidad de experimentar reacciones afectivas Suele aparecer + apatía y falta de reactividad emocional Indiferencia afectiva hacia el sx Embotamiento afectivo: ausencia de reacciones afectivas significativa (incluso para situaciones biográficas transcendentes). Mecanismo de defensa psicológico de fx anestésica (evitar sentimiento de dolor y miedo intolerables) Anhedonia: disminución o desaparición de la capacidad de experimentar placer en situaciones que antes si lo hacia Paratimia o inadecuación afectiva: afectividad no adecuada al contexto donde se produce (PIR) Compuesto de vivencia afectiva + expresión externa * Squizo, TP esquizoide Tx conversivo: Belle indiference; cuadros org-cerebrales; cuadros endocrinos (Korsakoff) Squizofrenia Situaciones estresantes (e. TEPT) Squizo Episodio depresivo Squizo defectual Cuadros org-cerebrales Labilidad afectiva: cambios bruscos afectivos, NO relac con EE externos. Afecta ppalmente a la expresión. Demencias Cuadros seudobulbares Ambivalencia o ambitimia: se da al mismo tiempo sentimientos + y – respecto a un mismo objeto, vivencia o TP Situaciones estresantes representación mental falta de control). Afectos y EE muy superficiales motivan intensas emociones manifestadas en la mímica y gesticulación Episodios mixtos del TB Cuadros org-cerebrales Distitmia: humor crónicamente reprimido, fluctuante y con cambios Distimia Disforia: no se considera sx, si no síndrome. Malestar general + específicamente: EA depresivo + anx e inquietud Tx de la identidad sexual Incontinencia: falta de control afectivo (EA o emociones exagerados en el tiempo, tanto en su intensidad como su (irritable) Aprosodia: lentitud a la hora de modular el afecto alt del lenguaje afectivo (localizado en HND), tanto en prosodia como modulación emocional Parkinson Lesiones en HD Alexitimia: falta palabras para describir afectos que experimenta (PIR) Tx x dolor Neotimia, estados afectivos de excepción o reacciones afectivas suprapersonales: sx de nueva aparición, como Psicosis, epilepsia, tóxicos “vivencia de detención del tiempo”
