UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD DE POST GRADO MAESTRÍA EN FISIOLOGÍA TÓPICOS EN FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR EL CICLO CARDÍACO MAESTRANDO: YURI MARCO ANTONIO HERNÁNDEZ BENDEZÚ LIMA, 25 DE OCTUBRE DEL 2019 EL CICLO CARDÍACO • DEFINICIÓN • DIVISIÓN • SÍSTOLE • DIÁSTOLE • DIAGRAMA DE WIGGERS • PRESIONES, VOLUMENES, ECG, RUIDOS CARDÍACOS • DIAGRAMA CARTESIANO V-P DEL VI • CICLO CARDÍACO DERECHO EL CICLO CARDÍACO • PERÍODO ENTRE EL INICIO Y EL FIN DE UN LATIDO CARDIACO • INCLUYE SÍSTOLES Y DIÁSTOLES DE AMBAS AURÍCULAS Y AMBOS VENTRÍCULOS • POR CONVENCIÓN SE DESCRIBE LA SÍSTOLE Y DIÁSTOLE DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO • A UNA FC DE 72 LPM, DURA 0.8 SEGUNDOS •D>S • DIÁSTOLE 0.5 SEG. Y SISTOLES 0.3 SEG. EL CICLO CARDÍACO • DIÁSTOLE: • RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA. • LLENADO VENTRICULAR PASIVO. • LLENADO VENTRICULAR ACTIVO. • SÍSTOLE: • CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA. • EYECCIÓN VENTRICULAR RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA • RELAJACÓN DE A – V • NO HAY VARIACIÓN DE VOLUMEN VENTRICULAR • VOLUMEN TELESISTÓLICO 50cc • AURÍCULA RECIBE SANGRE • VÁLVULAS A-V CERRADAS • PAo > PV • CIERRE VÁLVULAS SEMILUNARES, 2° RC LLENADO VENTRICULAR PASIVO • PA > PV • APERTURA DE VÁLVULA A-V • LLENADO VENTRICULAR RÁPIDO Y LLENADO VENTRICULAR LENTO • 80% LLENADO VENTRICULAR • FLUJO POR GRADIENTE DE PRESIÓN Y GRAVEDAD DE AURÍCULA A VENTRÍCULO LLENADO VENTRICULAR ACTIVO • SÍSTOLE O CONTRACCIÓN AURICULAR • 20% DEL LLENADO VENTRICULAR • FINALIZA CON EL CIERRE DE LAS VÁLVULAS A – V CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA • VENTRÍCULOS LLENOS. • INICIA LA CONTRACCIÓN VENTRICULAR • PAo > PV > PA • CIERRE DE VÁLVULAS A – V, 1° RC • SIN APERTURA DE VÁLVULAS SEMILUNARES • VOLUMEN TELEDIASTÓLICO 120cc SIN VARIACIÓN • FINALIZA CON LA APERTURA DE VÁLVULAS SIGMOIDEAS EYECCIÓN VENTRICULAR • CONTRACCIÓN VENTRICULAR GENERA > PV • PV > PAo • APERTURA DE VÁLVULAS SEMILUNARES • EYECCIÓN VENTRICULAR RÁPIDA Y EYECCIÓN VENTRICULAR LENTA • VS 70cc, 60% VTD • VTD = VS + VTD • FINALIZA CON EL CIERRE DE LAS VÁLVULAS SEMILUNARES DIAGRAMA DE WIGGERS DEL VI DIAGRAMA CARTESIANO V-P DEL VI CICLO CARDIACO DERECHO • PVI > PVD (120/15 – 25/5)mmHg • DESPOLARIZACION DE VI OCURRE MILISEGUNDOS ANTES QUE VD • CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA: INICIO VI – VD, DURACIÓN VI > VD • CIERRE VE VÁLVULAS A – V: MITRAL – TRICUSPIDE • EYECCIÓN VENTRICULAR: INICIO VD – VI, TÉRMINO VI – VD • CIERRE DE VÁLVULAS SEMILUNARES: VAo – VP • EYECCIÓN DEL VD SE INCREMENTA CON LA INSPIRACIÓN Carl J. Wiggers, MD (1883 – 1963) • PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD AMERICANA DE FISIOLOGÍA (1949 – 1950) • PROFESOR Y DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA DE LA WESTERN RESERVE UNIVERSITY EN CLEVELAND, OHIO • DESARROLLÓ UN NUEVO MÉTODO PARA REGISTRAR EL CORAZÓN Y LA PRESIÓN ARTERIAL, ENCONTRAR LOS EFECTOS DE LA BAJA PRESIÓN DE OXÍGENO EN LA CIRCULACIÓN, DESCUBRIR LOS EFECTOS DE LOS DEFECTOS DE LAS VÁLVULAS EN EL CORAZÓN, ESTUDIAR LOS EFECTOS DEL SHOCK • PIONERO EN TÉCNICAS DE REANIMACIÓN DE LA MUERTE EN SOP • AUTORÍA DEL DIAGRAMA DE WIGGERS, COMÚNMENTE UTILIZADO EN LA ENSEÑANZA DE FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR. GRACIAS.
