Sensibilizadores de calcio Se habla de insuficiencia cardíaca cuando la función del corazón está alterada o no bombea suficiente sangre para abastecer a los órganos, músculos y tejidos del organismo. Cuando el corazón empieza a fallar, el organismo lo detecta inmediatamente y pone en marcha los mecanismos compensatorios, por lo que muchos pacientes no llegan a percibir los síntomas anormales que manifiesta el corazón. No obstante, los mecanismos compensatorios sólo son eficaces durante cierto tiempo, por lo que llega un momento en el que el organismo no puede paliar el fallo en el bombeo del corazón. Levosimendán Características: Fármaco de reciente introducción derivado tipo piridazinonadinitrilo del simendan. Se le conoce como inodilatador por su capacidad de inotropismo y vasodilatación. Mecanismo de acción: Está considerado como un calciosensibilizador, se fija al dominio N-terminal de la troponina C, lugar en donde se une al calcio facilitando el cambio en la conformación de esta proteína. Levosimendán Propiedades: Fármaco de reciente introducción derivado tipo piridazinonadinitrilo del simendan. Se le conoce como inodilatador por su capacidad de inotropismo y vasodilatación. Dosis: Se recomienda iniciar con una dosis de carga a 3-12 µg/kg/10 minutos, posteriormente a dosis de infusión continua de 0.05 µg/kg/min. Esta dosis deberá de individualizarse de acuerdo a la situación clínica así como a la respuesta del paciente. Levosimendán Efectos adversos: La mayoría de las reacciones adversas asociadas a la administraciónde levosimendán se atribuyen a lavasodilatación y están relacionadas con la dosis. Las más frecuentesson cefalea, náuseas, hipotensión,taquicardia o extrasístoles. REFERENCIAS 1. Karman B. The pathophysiology of advances heart failure. Am Heart J 1998;135:S216-230. 2. Gary SF. Pathophysiology of chronic heart failure. Am J Med 2001;110:S7A. 3. Pedemonte SF. Nuevos inotrópicos. Rev Col Anest 1996;24:29-32. 4. Endoh M. Mechanism of action of novel cardiotonic agents. J Cardiovas Pharmacol 2002;40:323-338. 5. Mercadier JJ. Altered Sarcoplasmic reticulum Ca++- ATPase gene
