Tabla 11. Valores medios de INR para válvulas cardiacas protésicas

Tabla 11. Valores medios de INR para válvulas cardiacas protésicas de tipo mecánico
Riesgo de trombogenicidad
Factores de riesgo del paciente
Sin factores de riesgo
Con uno o más factores de riesgo
Bajo
2,5
3,0
Medio
3,0
3,5
Alto
3,5
4,0
El riesgo de trombogenicidad derivado de las prótesis se clasifica como bajo, medio o alto, de la siguiente manera:
• Bajo: Carbometrics (en posición aórtica), Medtronic Hall, St Jude Medical (sin Silzone).
• Medio: Björk-Shiley, otros tipos de prótesis de dos discos, nuevos tipos de prótesis hasta que no se disponga
de información.
• Alto: Lillehei-Kaster, Omniscience, Starr-Edwards.
Los factores de riesgo derivados del paciente incluyen: reemplazo de válvula mitral, tricúspide o pulmonar, episodio
tromboembólico previo, fibrilación auricular, diámetro de la aurícula izquierda >50 mm, ecocontraste espontáneo en
aurícula izquierda, EM de cualquier grado, fracción de eyección de ventrículo izquierdo <35% y estado de hipercoagulabilidad.
Adaptado de: Vahanian A, Baumgartner H, Bax J, Butchart E, Dion R, Filippatos G, et al. ESC Committee for Practice
guidelines. Guidelines on the management of valvular heart disease: The Task Force on the Management of Valvular
Heart Disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2007;28(2):230-68.