UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE SALUD Y BIENESTAR CARRERA DE FISIOTERAPIA PROYECTO INTEGRADOR DE SABERES P.I.S TEMA INCIDENCIA DE LUMBALGIA Y FACTORES ASOCIADOS EN LA CIUDAD DE BABAHOYO AUTORES TUTORES Babahoyo – Los Ríos – Ecuador 2019 RESUMEN La ciudad de Babahoyo constituye uno de los grupos más vulnerables en los problemas de Lumbalgia debido al estilo de vida que llevan los pobladores y a los trabajos que tienen cada uno de ellos, esta patología repercute gravemente en el aspecto socio-económico debido a que es una de las principales causas de limitación física asociada a varios factores, por ello este proyecto tiene como objetivo determinar la incidencia de la lumbalgia y sus factores en la ciudad de Babahoyo. Es esencial el uso de técnicas de investigación básicas para resolver el problema ya planteado, siendo la encuesta el auxiliar principal para este documento. El 66,1 % de los encuestados tuvieron lumbalgia, con una incidencia del 42% debido a los casos que no eran antes diagnosticados. El estilo de vida de los pobladores influye en esta patología, se identificaron múltiples factores para la aparición de la Lumbalgia y estos mismos factores están complicando el tratamiento, como lesiones ocasionadas por sobreesfuerzos físicos o mecánicos, posturas inadecuadas, sobrepeso, sedentarismo, mala musculatura abdominal y lumbar, problemas psicosociales, otras enfermedades crónicas, factores familiares y genéticos. Se debe realizar charlas educativas ambientadas y relacionadas a la salud y así prevenir problemas o complicaciones en un futuro. . INTRODUCCIÓN En los últimos años se ha determinado que la Lumbalgia es una patología capaz de afectar a la población en general y que a su vez conlleva a grandes repercusiones tanto a nivel laboral como emocional, motivo por el cual hoy en día la lumbalgia es considerada un problema de salud pública. Así mismo esta patología está relacionada con varios factores asociados de los cuales algunos pueden prevenirse por medio de la promoción de salud. Hoy en día esta patología se ha convertido en un gran problema a nivel nacional debido al incremento creciente de casos reportados, en los distintos sectores de desempeño de las personas viéndose afectada así su vida diaria. Lo que conlleva a grandes pérdidas económicas a causa del ausentismo laboral dada por la incapacidad de realizar actividades que involucren levantamiento de cargas pesadas, movimientos de flexión, o en su defecto de labores diarias que se ven afectadas a causa del dolor. Al mismo tiempo genera un gasto económico elevado para los Centros de Atención Primaria ya que se vuelven recurrentes las consultas, lo que produce una inversión de recursos cada vez de mayor complejidad pues en muchos de los casos al no obtenerse mejoría, la patología se convierte en crónica. En cuanto a los factores asociados con la enfermedad se ha encontrado que varias podrían ser las causas, como los horarios de trabajo extendidos, el tipo de trabajo al que se dedica la persona, el uso de prendas de protección, la edad, la residencia en donde vive, el sobrepeso y el sexo. CAPÍTULO I 1. PROBLEMA La problemática en si es para determinar el número de afectados por lumbalgia en los pobladores de la ciudad de Babahoyo y de los factores de riesgo que podrían repercutir en esta enfermedad. La Lumbalgia es una patología que genera gastos elevados económicos en el sistema de Salud, debido a su alto impacto, intensidad y su repercusión socioeconómica, afectando principalmente a la etapa laboral. Según estudios realizados demuestran que a nivel mundial las personas entre los 45 años, que se encuentran en edad productiva es donde más se genera esta patología, mediante la investigación que se realizó en la ciudad de Babahoyo los afectados con esta patología son adultos de 45 a 60 años de edad además es importante recalcar que dentro de este grupo etario existen factores asociados que pueden complicar dicha enfermedad, como es el caso del tipo de trabajo, uso de prendas protectoras entre otras. Por otro lado, factores tales como el sobrepeso, el estado civil y la residencia de las personas, se encuentran también relacionados con el dolor lumbar, sin contar además con afección emocional que causa en la vida de las personas haciendo que las mismas se vean vulnerables tanto en la convivencia, como en sus actividades diarias en el entorno debido al malestar y dolor que la patología le genera. Según la Organización Mundial de la Salud entre el 65% al 90% de las personas adultas durante cualquier etapa de su vida presentan un cuadro de dolor lumbar, asociado a distintos factores de riesgo que varían dependiendo de la población, por lo que se postula entre las principales causales de limitación física, pasando de una condición aguda a crónica si no se tienen en cuenta los factores relacionados con la enfermedad. 1.1. ANTECEDENTES Y ESTADO ACTUAL DEL OBJETO DE TRANSFORMACIÓN El dolor según Bonia se define como «una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño tisular real o potencial, o descrita en los términos de dicho daño». De esta definición se desprende que el dolor tiene un doble componente: sensitivo y afectivo. Podríamos decir que un estímulo provoca una sensación que se manifiesta como algo no placentero (el dolor), que, sin embargo, en ocasiones, se produce en ausencia de estímulos que lo provocan; en estas situaciones nos referimos al dolor psicógeno. Por el contrario, algunas personas no expresan dolor en situaciones en las que otras refieren dolores insufribles (Peña Sagredo, Peña, & Perez Nuñez, 2002) El dolor de espalda representa un importante problema de salud pública en las sociedades occidentales por su alta prevalencia y repercusión socioeconómica, genera un alto número de consultas a diferentes profesionales, una elevada utilización de los servicios sanitarios y una considerable pérdida de días de trabajo, el reto más importante en el diagnóstico de la lumbalgia es diferenciar al 95% cuyo origen son procesos musculoesqueléticos benignos, del 5% cuya lumbalgia es producida por enfermedades específicas que precisan un rápido y adecuado tratamiento (Carbayo Garcia, Rodrígues Losañez, & Feliz Sastre, 2012) Según el último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 80% de la población mundial sufre o ha sufrido de lumbalgia. La dolencia localizada definida como síndrome lumbar, se manifiesta en un amplio de pacientes entre 35 a 65 años, sin predilección de sexo. (OMS, 2018) En Chile según el Doctor y Director Médico de Clínica Kennedy, especialista en columna; Álvaro Dowling, la lumbalgia representa uno de las dolencias más comunes de la población nacional, ocasionado muchas veces por una mala postura y el sedentarismo cotidiano. (Asencio, 2017) “En el Ecuador somos 14.483.499 habitantes, la lumbalgia es una de las razones más frecuentes de consulta médica y afecta a casi dos tercios de la población. Luego de 3 meses, el 90% o más de estos pacientes se recuperan en forma completa, pero el 10% restante presenta evolución tórpida y recuperación lenta, con varias consultas y distintos tratamientos que encarecen los costos de los sistemas de salud. Se presentan con un dolor en la parte inferior o lumbar de la espalda, de aparición brusca e intensa, que aparece cuando la persona esta flexionada e impide volver a la posición erguida acompañado de rigidez, dificultad en los movimientos y contractura muscular” (Jenny Mezza, 2011) La prevalencia de lumbalgia puntual estimada en la población española adulta (mayor de 20 años) es del 14,8%; la prevalencia estimada de personas con lumbalgia crónica entre los adultos españoles es del 7,7% y la prevalencia estimada de personas con lumbalgia de características inflamatorias es del 0,8%. Por sexos, la prevalencia de lumbalgia puntual en mujeres es de 17,8% siendo este mayor que en varones, siendo la diferencia estadísticamente significativa. Con respecto a la distribución por edades, la lumbalgia aparece en todos los grupos estudiados, la frecuencia de sujetos con lumbalgia puntual aumenta hasta la franja de edad comprendida entre los 60 y los 69 años, para descender a partir de aquí, mientras que la tendencia no es tan evidente en la distribución de la lumbalgia en los últimos 6 meses. (Carmonta, Peña Sagredo, & Ortiz, 2002) 1.2. OBJETIVOS 1.2.1. OBJETIVO GENERAL: Determinar la incidencia de la lumbalgia y sus factores asociados en los habitantes de la ciudad de Babahoyo. 1.2.2. OBJETIVO ESPECÍFICOS: Determinar la Incidencia de Lumbalgia en la población estudiada a través de la aplicación de encuestas Relacionar los resultados obtenidos con los factores asociados tales como edad, sexo, residencia, estado civil, índice de masa corporal, ocupación y factores relacionados con el trabajo. 1.3. JUSTIFICACIÓN La Lumbalgia es una patología muy frecuente que causa un alto impacto a nivel mundial y pese a esto no se cuenta con un dato exacto de su incidencia. En estudios ejecutados a nivel mundial, se muestra una alta prevalencia de la enfermedad con una incidencia creciente, que conlleva a grandes repercusiones tanto en el campo laboral por las pérdidas económicas generadas por los ausentismos laborales y como el de salud ya que el dolor lumbar se encuentra ubicado en la segunda causa de necesidad de atención médica en Centros de atención Primaria que corresponde al 3-4% de las consultas. Por lo tanto, en esta investigación se pretende dar a conocer la Incidencia y los factores asociados de la Lumbalgia en los habitantes de la ciudad de Babahoyo, mostrar los resultados en porcentajes del numero de personas afectadas por esta patología. De esta manera los datos servirán para poder realizar charlas educativas en los sectores con mayor porcentaje de afectados por esta patología para prevenir complicaciones crónicas en un futuro mejorando la calidad de vida de las personas. Bibliografía Asencio, S. (19 de Junio de 2017). Lumbago es la principal causa de ausentismo laboral en Chile y el 80% del mundo la sufre. Biobiochile.cl, pág. 1. Carbayo Garcia, J. J., Rodrígues Losañez, J., & Feliz Sastre, J. (2012). Lumbalgia. Revista Clínica de Medicina de Familia, 1. Carmonta, L., Peña Sagredo, J. L., & Ortiz, A. (2002). Impacto poblacional del dolor lumbar en España: resultados del estudio EPISER. Revista Española de Reumatología, 505. Jenny Meza, E. (2011). Laserterapia como tratamiento de lumbalgia aguda en pacientes de 35 a 45 años de edad que acuden al IESS de la Ciudad de Ambato. (Tesis inédita de Licenciatura). Universidad Técnica de Ambato. TungurahuaAmbato. OMS. (2018). Lumbalgia. Publicaciones de Lumbalgia. Peña Sagredo, J., Peña, C., & Perez Nuñez, M. (2002). Fisiopatología de la lumbalgia. Revista Española de Reumatologia, 469.