PROCEDIMIENTO DE ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD DEPARTAMENTO DE RECURSOS DE APOYO E INFORMÁTICA - DRAI CÓDIGO: P-3419-702 VERSIÓN: 01 ELABORÓ Martha Zapata R. APROBÓ Martha Zapata R. REVISÓ Mónica Agudelo B. Diony Arredondo H. FECHA Mayo 2006 FECHA Mayo 2006 FECHA Mayo 2006 1. DEFINICIÓN Este procedimiento tiene como objetivo establecer un método unificado de trabajo para identificar, analizar y eliminar las causas de las no conformidades reales o potenciales del Sistema de Gestión de la Calidad (SGC) del DRAI, definir acciones que permitan mitigar cualquier impacto causado y emprender las acciones correctivas ó preventivas para evitar su reincidencia o prevenir su ocurrencia. Este procedimiento aplica para todas aquellas acciones tanto correctivas como preventivas resultantes de las no conformidades halladas en los servicios ó procesos del Sistema de Gestión de Calidad (SGC) del DRAI. También aplica para aquellas acciones implementadas por iniciativa propia de los responsables de procesos que tienden al mejoramiento de los mismos. 2. CONTENIDO PASO 01 DEPENDENCIA/OFICIO DRAI/ Persona que identifica la No Conformidad DESCRIPCIÒN Se identifica la No conformidad detectada según las siguientes fuentes: PROCESO Medición, Análisis y Mejora UBICACIÓN Página 1 de 5 Auditorías Internas y externas de Calidad. Análisis de datos del Sistema de Gestión de la Calidad (SGC). Servicios no conformes que se presentan frecuentemente. Resultados de las revisiones del SGC. Medición y control de los procesos. Resultados del análisis de los indicadores de gestión. Sugerencias de mejoramiento por parte de los Líderes de proceso. Evaluaciones de satisfacción de los usuarios. PASO 02 DEPENDENCIA/OFICIO DRAI/ Líder de proceso y Persona que identifica la No Conformidad DESCRIPCIÒN Se identifican y evalúan las causas para la No conformidad encontrada y diligencia el formato de Acciones correctivas o preventivas F-3419702 que contiene la siguiente información: a) Las posibles causas. PROCESO Medición, Análisis y Mejora b) Cual es la causa raíz. (Sugerencia: Antes de decidir la acción correctiva debe someterse a ensayo o prueba para la validación de su UBICACIÓN eficacia; así se evitan esfuerzos infructuosos y sobrecostos innecesarios). c) Las acciones a implementar. d) Responsable de la ejecución de la acción correctiva ó preventiva para la eliminación de la no conformidad. e) Los recursos necesarios. f) Fecha de entrega de los resultados (Fecha de cierre de la No Conformidad). Página 2 de 5 PASO 03 DEPENDENCIA/OFICIO DRAI/ Responsable de la ejecución de la Acción correctiva o preventiva DESCRIPCIÒN Vencido el tiempo de ejecución del plan verifica el cierre de la no conformidad y su eficacia, procede así: 3A) Si aún no se ha cerrado la no conformidad: PROCESO Medición, Análisis y Mejora a) Solicita al responsable que presente al Jefe del DRAI y al Representante de la Dirección un informe donde explique las causas del incumplimiento en el cierre de la no conformidad. b) Se reúne con el responsable implicado, analizan y presentan alternativas de solución para que se implemente de nuevo el plan. Se va al paso 01 del procedimiento. UBICACIÓN 3B) Si se cerró la no conformidad y no fue eficaz (la no conformidad persiste), se reúne con el responsable implicado, analizan y presentan otras alternativas de solución, se va al paso 01 del procedimiento. 3C) Si se cerró la no conformidad y se verificó su eficacia: 04 a) Envía al Representante de la Dirección, el Informe de seguimiento de acciones correctivas y preventivas. b) Actualiza los procedimientos que hayan sufrido modificaciones por causa de las soluciones implantadas. c) Divulga a los interesados los resultados de la acción correctiva o preventiva implementada. a) Recibe el Informe de seguimiento de DRAI/ acciones correctivas y preventivas Representante de la diligenciado por el responsable de tomar la Dirección acción y lo analiza con el fin de obtener datos estadísticos que más adelante puedan servir PROCESO para mejorar el SGC. Medición, Análisis y Mejora UBICACIÓN 3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA ¾ No Aplica Página 3 de 5 4. REGISTROS CÒDIGO FORMATO NOMBRE Acciones correctivas o preventivas F-3419-702 No Aplica No Aplica Informe de Seguimiento de acciones correctivas y preventivas Informe de Causas de incumplimiento RESPONSABLE DE DILIGENCIAR Persona que identifica la no conformidad y/o Líder de proceso LUGAR DE ARCHIVO CLASIFICACIÓN TIEMPO DE ARCHIVO DISPOSICIÒN Archivo del Dpto. Consecutivo 1 año Destrucción Responsable de tomar la acción Archivo del Dpto. Consecutivo 1 año Destrucción Responsable de tomar la acción Archivo del Dpto. Consecutivo 1 año Destrucción 5. NOTA DE CAMBIO ¾ No aplica para la primera versión 6. ANEXOS Anexo 1: Flujograma del Procedimiento. Anexo 2: Formato de Acciones correctivas o preventivas F-3419-702. Página 4 de 5 Anexo 1. Flujograma del Procedimiento INICIO Se identifica la No conformidad detectada Se identifican y evalúan las causas para la No conformidad encontrada y diligencia formato para acciones correctivas o preventivas Se analizan y se presentan otras alternativas de solución Analizan y presentan alternativas de solución Verifica el cierre de la no conformidad y su eficacia NO ¿Fue Eficaz? SI ¿Se cerró la no conformidad? SI Entrega al Representante de la Dirección, el informe de Seguimiento de las acciones correctivas y preventivas Actualiza los procedimientos que sufrieron modificaciones Divulga a los interesados la acción tomada Fin Página 5 de 5 Informe de Seguimiento de las acciones correctivas o preventivas F-3419-702 NO Solicitar al responsable informe de causas de incumplimiento Informe de causas de incumplimiento