Secretaría de Seguridad Pública ________________________ CARTA DE CONSENTIMIENTO DE INGRESO

Secretaría de Seguridad Pública
Dirección General de Prevención y Reinserción Social
Centro de Reinserción Social Colima
CARTA DE CONSENTIMIENTO DE INGRESO
Lugar y Fecha:
Clave:FO-14-04-25
Emisión: 02/02/15
Versión: 0
Página 1 de 1
________________________
El que suscribe C.____________________________________________________ Manifiesto que he recibido
platica informativa previa a mi ingreso al programa para conocer en que consiste la atención y tratamiento de
mi farmacodependencia y es de mi interés ingresar de manera VOLUNTARIA al programa de desintoxicación
del CERESO Colima. Por tanto estoy de acuerdo en cumplir el Manual de conducta, la calidad y productividad
en el trabajo terapéutico de los voluntarios del programa; además de las indicaciones que se me digan por
parte de SEGURIDAD Y CUSTODIA Y EQUIPO TECNICO. Así como de mostrar participación e interés en las
actividades de aprendizaje, Psicoterapia, educativa, deporte I, II y III, educación en la fe y recreativas; así como
de los lineamientos necesarios para iniciar, cursar y terminar el programa, con duración de 120 días; RESPETO
con los maestros y personal que labora en el programa cuya intención es acompañarme en el proceso de
desintoxicación que es mi finalidad y que se me brinda sin costo alguno y con plena confidencialidad de mi
proceso terapéutico, así como el recibir gratuitamente los uniformes del programa, calzado y artículos de
higiene personal.
Durante mi estancia en el programa solamente me dedicaré a llevar mi proceso terapéutico, realizare
actividades en el taller de laborterapia solo como tal (terapéutico). Se me informó de mis derechos y
responsabilidades. Que la visita conyugal queda suspendida mientras permanezca en el programa (120 días).
A partir de mi ingreso al programa, la visita familiar será cada quince días en fin de semana con horario de
9:00 a 13:00hrs (tiempo de ingreso, terapia familiar y convivencia) que solo ingresaran cuatro familiares
(incluidos los menores) y que estos podrán traer alimentos para compartirlos durante la visita únicamente.
Que tendré derecho a dos (2) llamadas únicamente de cinco minutos cada una, que puedo hacer las llamadas
necesarias con mi abogado y no se cuentan. Me podrán depositar dinero solamente para adquirir tarjeta
telefónica, ya que no está permitido portar en efectivo. Que al inicio se me tomara solo una fotografía la cual
es necesaria por el modelo de tratamiento y que habrá algunas sesiones y/o actividades que serán grabadas
únicamente con el objetivo de ver el proceso terapéutico, manteniendo la confidencialidad de dicha
grabación. Que mi familiar podrá recibir atención psicológica en acompañamiento a mi recuperación de
manera gratuita.
Enfatizo que una vez firmado el presente documento quedo automáticamente como interno voluntario para
permanecer en el programa de desintoxicación, a continuar mi tratamiento al término del programa y que
estoy dispuesto afrontar la dependencia a sustancias adictivas.
De no cumplir con lo anterior, así como del reglamento seré reubicado (expulsado) del programa, de acuerdo a
lo que determine el Consejo Técnico Interdisciplinario.
Lo anterior apegado a lo dispuesto en el apartado 10.3.1 de la Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009,
para la Prevención, Tratamiento y Control de las adicciones.
VOLUNTARIO:
_________________________________
NOMBRE Y FIRMA
TRABAJADOR (A) SOCIAL:
_________________________
NOMBRE Y FIRMA
Documento controlado por medio electrónico, toda copia en papel es un “Documento no controlado”