la balança - Associació de Bipolars i Depressius del Vallès

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LA BALANÇA - 6
la balança
Associació de Bipolars i Depressius del Vallès
Nº 6
Febrer 2006
Wolfgang Amadeus Mozart (Salzburgo, 27-01-1756 - 05-12-1791)
ASSOCIACIÓ DE BIPOLARS I DEPRESSIUS DEL VALLÈS C/ Campoamor, 93-95 - Casal Rogelio Soto - Hotel d´Entitats despatx 3
08204 SABADELL (Barcelona) - Tel. 93 711 83 72 - Fax. 93 711 66 22 a/e: [email protected] - www.abdv.org
Tertúlies i grups d’autoajuda: Centre Civic Sant Oleguer – dimarts de 20 a 22 h. - 93 712 04 51
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Dipòsit legal: B-15158-2005
Núm. 5
4rt. Trimestre
LA BALANÇA - 6
HOMENAJE
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El éxito de sus primeras óperas, consiguió sacar a Mozart
de allí y llevarlo hasta Viena como músico libre, donde
se casó en 1782 con Constance Weber, hermana de la
que había sido el amor de juventud del compositor. Pero
los problemas de salud de ambos les harían vivir en
precariedad durante el resto de sus vidas, a pesar de
que le sobraban alumnos, conciertos, composiciones,
encargos del emperador José II....
Con motivo del 250º aniversario de Mozart, hemos
querido rendirle un homenaje ya que tanto por su historia
como por sus obras lo merece y porque también sufrió
de Trastorno Bipolar.
Mozart nació en Salzburgo el 27 de Enero de 1756. Su
padre, Leopoldo Mozart, también compositor, fue su
maestro educador musical, quien le instruyó, le aconsejó
y le promocionó artísticamente en su niñez, siempre en
un entorno familiar muy musical.
Pese a las adversidades Mozart seguía escribiendo
partituras: Decenas y decenas de obras y óperas, como
el Rapto del Serrallo (primera ópera en Alemán), las
Bodas de Fígaro (1786), Don Giovanni (1787)... y volvió
a realizar una gran gira de conciertos que le llevaron hasta
Frankfurt, Munich, Mannheim y Magunci
Con 6 años recién cumplidos, su padre lo llevó de gira
por Europa, donde alcanzó gran éxito. Linz, París, Munich,
Viena... vieron pasar al niño prodigio que se iba
instruyendo gracias a sus encuentros con los
compositores clásicos más afamados, como Johann
Christian Bach, un de los hijos de Bach. Tras componer
a los 8 años su primera sinfonía, con once compuso un
oratorio y un drama. Poco a poco se estaba consolidando
tras una severa educación musical el que iba a ser uno
de los mayores genios de la historia.
En 1767 la familia se estableció en Viena, y allí comenzó
a escribir una misa solemne, varias sinfonías, algunos
lieder, y sobre todo, empieza a cultivar el género
operístico que llevaría a culminar en poco tiempo hasta
sus cotas más altas. En 1769, con 13 años, fue nombrado
‘konzertmeister’ (maestro de conciertos) del príncipearzobispo de Salzburgo, hombre que ni mucho menos
supo apreciar la genialidad del adolescente.
Mozart quiso seguir viajando. Para ello pidió permiso al
arzobispo y a cambio se encontró con que le despedía
de su trabajo. Mientras, su padre, su eterno acompañante,
se quedó en la ciudad para poder recuperar el puesto
para su hijo; así Mozart hizo su viaje: A París (1777) y a
Italia donde estrenó varias óperas. A pesar de su deseo,
Mozart no pudo quedarse en París, ya que allí reinaban
todavía los gustos escénicos propios los compositores
franceses, además de que allí mismo durante el viaje
murió su madre, que lo acompañaba. Por ello, tras 16
meses, volvió a Salzburgo, donde siguió a las órdenes
del arzobispo gracias a la intermediación de su padre
Leopold.
Mozart tocando el piano
Pronto llegaría el último año de su corta vida, 1791. En
ese año, a pesar de estar enfermo y lleno de deudas, se
dedicó a escribir partituras febrilmente. Tras estrenar La
flauta Mágica y la Clemenza di Tito (30 y 6 de septiembre
de ese año), Mozart comenzó a trabajar en un encargo
que una persona desconocida le había hecho: Un
Réquiem. Aunque Mozart pensó que esa persona en
realidad era una voz que le anunciaba su propia muerte
(y que el réquiem sería para el mismo), parece ser que
fue un melómano (el conde de Walsseg) quien se la
encargó a escondidas para poder estrenarla como suya
propia.
Sin embargo Mozart murió el 5 de Diciembre de 1791,
dejando la que llegaría a ser una de las más bellas
composiciones de la historia sin terminar, «La lacrimosa»
del Réquiem en Re Menor KV 626. Su discípulo Süssmayr
fue el encargado de completar la partitura. Mozart fue
enterrado en una fosa común, sin que a su entierro
acudiera nadie.
Mozart a los 12 años.
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EDITORIAL
EDITORIAL
El estigma desde dentro
de intentarlo varias veces como presidente de la
asociación, lo cual no puedo entender ni aprobar, se
queda fuera de mis esquemas, no por mi persona si no
como el cargo que represento, ¿por qué? No es que
quiera desaprobarlo por su persona tampoco, sino por el
cargo que también representa, estoy seguro que recibe
varios representantes de laboratorios farmacéuticos
dentro de su jornada de trabajo, lo cual veo normal, es
una práctica habitual que ocurre cotidianamente, pero
¿por qué no recibir también al presidente de ABDV? Soy
bipolar pero me cuido mucho, tomo mi medicación y tengo
la suerte de encontrarme perfectamente estabilizado, sé
hablar correctamente y comportarme de forma adecuada
con las personas también. Y me repito, ¿será política del
hospital?...................En todo caso «estigma también
desde dentro» señores lectores.
Queremos titular así a esta editorial por la poca o quizá
ninguna consideración que tienen hacia nosotros algunos
centros de psiquiatría en general y los del Vallés en
particular, ya que se nos ignora, pues muchas personas
afectadas por los trastornos, bipolar, depresivo o
esquizoafectivo, sus familiares y amigos podrían
beneficiarse de la buena acogida, información, atención,
consejos, calor humano, etc. de una asociación y sus
grupos de autoayuda, como por ejemplo la nuestra. Sin
embargo, queremos destacar y agradecer a aquellos
profesionales que a título personal, recomiendan a sus
pacientes que vengan a conocernos aunque no sea
política de su centro. Igualmente queremos significar y
agradecer la actitud positiva de la mayoría de centros de
salud, que entienden que no es un bien solo para la
asociación, «los que ya estamos dentro» sino para las
personas que vienen a ayudarse y ayudarnos por
indicación de dichos centros.
Mariano Leyes
SUMARIO
Queremos invitar al Hospital Parc Taulí, el hospital de
nuestra ciudad y de referencia de buena parte del Vallés,
a que recomiende a sus pacientes y les hablen de nuestra
asociación y los beneficios que les puede reportar, pues
créanme a veces son sorprendentes. Es bien sabido por
la ciencia médica-psiquiátrica, psicológica, además de
la sociológica, los beneficios que pueden reportar a las
personas con problemas patológicos mentales comunes
y su entorno, incluso se comenta en todos los congresos,
las asociaciones y sus grupos de autoayuda.
Portada .............................................
Homenaje .........................................
Editorial-Sumario-Redacción. ..........
Conferencias y seminarios ...............
Anunci ...............................................
Retalls de premsa ............................
La Bústia de l’Amistat .......................
Artículos de profesionales ...............
Flashes .............................................
News .................................................
Treballs dels socis ............................
Raconet literari .................................
Agraïments .......................................
Sabido es también, la pésima política de los gobiernos
en el pasado sobre las enfermedades mentales y su
atención médica hospitalaria, pues los hospitales están
desbordados y no pueden atender como quisieran a la
desproporcionada cantidad de pacientes respecto a las
infraestructuras existentes. Las asociaciones no
practicamos la medicina ni las medicaciones, nunca
debemos aproximarnos a ella, es cosa de los
profesionales naturalmente, pero sí podemos hacer más
extensiva nuestra autoayuda y acogimiento a más
personas, son dos cosas complementarias y si en los
hospitales, por más que quieran, no se puede dar una
atención adecuada y personalizada,:¿por qué no ofrecer
las actividades de una asociación? Donde trabajamos
todos ayudando a los demás de forma altruista y sin
recibir nada a cambio. Es gratis, no les cuesta dinero a
los organismos de salud. ¿Que no es política del centro?,
puede ser, ¿que la medicina no es una ciencia exacta y
cada profesional o en este caso, servicio de psiquiatría,
hace lo que cree conveniente o quiere?, también como
no, está en su derecho, pero no siempre hacer lo que se
quiere es hacer lo que se debe de cara a la sociedad y
de forma especial hacia el asunto que nos ocupa: las
personas, los ciudadanos, los desfavorecidos, los débiles,
los, en muchos casos, rechazados cruelmente por los
demás.
REDACCIÓN
Alberto Morales
Maria Figueras
Mariano Leyes
Mercè Hurtado
Núria Martínez
DISEÑO
Quim Leyes
DIRECCIÓN
Mariano Leyes
COMPOSICIÓN
Deseo manifestar un claro caso de «estigma desde
dentro» y por qué no decirlo. El jefe o responsable del
servicio de psiquiatría de un importante hospital del Vallés,
se permitió no querer recibirme a una entrevista después
Núria Martínez
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CONFERENCIAS Y SEMINARIOS http://www.abdv.org
CONFERENCIA: CÓMO CUIDARSE PARA VIVIR INDEPENDIENTES
CON LOS TRATAMIENTOS EUTIMIZANTES
Temas de la Conferencia del pasado día 22 de noviembre de 2005 impartido por Maria
Figueras Vilalta, Diplomada en Enfermería especialista en Salud Mental i Mediadora Familiar
PRESENTACIÓN
ello también procuramos informar de cuáles son
las necesidades básicas del ser humano y como
cubrirlas para vivir en plenitud.
Soy enfermera y desde el 1 de junio de 1977 estoy
trabajando en el departamento de Psiquiatría de
San Pablo, pero en 1981 se me encargó que
organizara la Sala de tratamientos en la consulta
externa del dispensario de Psiquiatría y como
anécdota os diré que este año, en Noviembre,
cumplimos los 25 años de funcionamiento, de la
que durante muchos años nos referíamos a ella
com o
«SECCIÓN
DE
TRASTORNOS
AFECTIVOS». En ella está incluida la Clínica de
Litio y otros eutimizantes, también se realizan
tratamientos de sueroterapia, medicamentos
«depot», entre muchos otros.
Por lo que algo que me gusta explícales a mis
pacientes «es que yo les acompaño en el camino
hacia la salud haciéndoles de consejera, dándoles
apoyo cuando lo necesiten pero con el objetivo de
que aprendan a cubrir por si m ismos sus
NECESIDADES y obtengan un grado de
INDEPENDENCIA adecuado, a pesar de sus
posibles dificultades».
Como definición de Independencia me gusta utilizar
la que nos dan:
«FernándezC, Luis T, Navarro V»
Otra de las funciones que tiene esta sección es la
de colaborar en la investigación de la eficacia de
los medicamentos que se utilizan en Psiquiatría, y
para ello contamos con la posibilidad de poder
determinar los niveles en sangre de la mayoría de
los medicamentos que están en el mercado, tanto
los EUTIMIZANTES como los ANTIDEPESIVOS.
INDEPENDENCIA:
Nivel aceptable del desarrollo del potencial de la
persona para satisfacer sus necesidades básicas,
de acuerdo con su edad, sexo, etapa de desarrollo
y situación.
MANIFESTACIONES DE INDEPENDENCIA
Indicadores de conducta (acciones o reacciones)
que resulten adecuados para satisfacer las
necesidades básicas.
SECCION TR. AFECTIVOS/CONSULTAS EXT.
Dotació
Dotación de personal
Enfermera Psiquiá
Psiquiátrica
Auxiliar (con experié
experiéncia psiquiá
psiquiátrica)
Psiquiatra (supervisor)
Psiquiatra residente (uno/por dí
día/aprox..
1h)
LA FUNCIÓ
FUNCIÓN PROPIA DE LA ENFERMERA
CONSISTE EN ASISTIR AL INDIVIDUO
SANO O ENFERMO
EN LA EJECUCIÓ
EJECUCIÓN DE AQUELLAS
ACTIVIDADES QUE CONTRIBUIEN
A SU SALUD O RECUPERACIÓ
RECUPERACIÓN DE ELLA,
ACTIVIDADES QUE REALIZARIA
POR SI MISMO SI TUVIERA
LA FUERZA, VOLUNTAD
O CONOCIMIENTOS NECEARIOS
FUNCIONES DE ENFERMERIA
Las enfermeras trabajamos con modelos de
Enfermería, nuestro objetivo es ayudar a nuestros
pacientes-clientes a que puedan vivir una vida lo
mas independiente posible, y para ello creo que la
mejor manera es que puedan obtener la máxima
información de su enfermedad y de cómo, una vez
estable, prevenir las posibles recaídas, pero para
V. HENDERSON
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CONFERENCIAS Y SEMINARIOS
En la mayoría de los hospitales se trabaja con
protocolos diseñados para atender mejor a los
pacientes y para que en todo momento el
profesional que le atiende pueda consultar qué
procedimientos debe seguir, si tiene dudas, para
que la calidad de asistencia sea el mismo sea quien
sea el profesional que lo atienda.
LA BALANÇA - 6
entrevista de enfermería. El objetivo es poder hacer
una valoración tanto de constantes vitales como de
efectos adversos, y para que el paciente tenga a
alguien del equipo como referente, que esté las
máximas horas localizado, que hará de puente entre
el médico responsable y el servicio de urgencias si
fuera necesario. Se aprovecha la entrevista de
enfermería para dar información de la enfermedad
y cuidados a seguir, aumentando esta información
a medida que el paciente mejora y es capaz de
asimilar más información.
Se editó hace unos años un libro en donde
participaron la mayoría de facultativos de Psiquiatría
de Sant Pau, «CLÍNICA DE LITIO teoría y practica»
Autores: Álvarez E, Pérez-Blanco J, Pérez-Solà V.
Antes de acudir a la primera cita del análisis
procuramos que tenga una hoja con la información
mínima pero útil para saber cómo debe venir
preparado, para que el análisis se haga en óptimas
condiciones. Y que sepa cuando debe ponerse en
contacto con nosotros, si tiene algún efecto adverso.
En él hay un par de capítulos que pueden ser útiles
porque en él podéis encontrar consejos de cómo
entender mejor la enfermedad y qué cambios se
producen en ella, y también encontrar consejos para
mitigar los posibles efectos secundarios que puede
daros la medicación, para así vivir de manera más
independiente posible.
Dónde también se le proporcionan los teléfonos de
contacto de Clínica de Litio, dispensario de
psiquiatría y urgencias.
Yo haré referencia a ellos porque está transcrita la
experiencia de 20 años en la Clínica de Litio, y
Tabla 1. Resumen de principales controles a efectuar antes y durante un tratamiento con litio
CONTROLES
PREVIOS
Bioquímica: creatinina, urea, electrólitos, pruebas hepáticas, recuento y
fórmula, TSH basal (T3 y T4 si lo requiere). Opcional: ECG y EEG. Evaluación clínica previa y criterios de inclusión.
CONTROLES EN CADA
LITEMIA
(mensuales o
bimensuales)
Tensión arterial, pulso y características, peso, control otros fármacos y
cambios dieta, litemia y niveles plasmáticos de otros medicamentos (si los
toma). Control de efectos secundarios y estado clínico. Intervalo de última
toma de Li. Palpación del cuello.
CONTROLES
PERIÓDICOS (anuales o
semestrales)
Creatinina, urea, electrólitos en sangre y orina dieuresis, pruebas hepáticas, recuento y fórmula y TSH basal.
INFORMACIÓN PARA LA PERSONA EN
TRATAMIENTO CON PLENURâ (SALES DE
LITIO)
también están escritos algunos de los trucos que
algunos de mis pacientes utilizan para mitigar
efectos adversos a la medicación y me han
explicado, porqué, sin dudarlo, recorremos juntos
el camino hacia la SALUD.
Como ya le ha explicado su médico, el Plenurâ o
litio es un medicamento eficaz en el tratamiento de
las depresiones. Para potenciar la medicación que
ya toma o bien para prevenir las euforias,
manteniéndolo en un estado de ánimo estable,
evitando así posibles recaídas.
Os recuerdo que existe mucha bibliografía sobre el
Trastorno Bipolar, y que muchos libros están
escritos como manuales de autoayuda que dan
información sobre esta enfermedad, como los
escritos por el equipo del Dr. Vieta y Colom .
Este medicamento se aprovecha igual que los
alimentos y, como ellos, se absorbe en el intestino,
se elimina por la orina y las deposiciones. Diferentes
En la Clínica de Litio de Sant Pau hacemos las
extracciones de sangre en el momento de la
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situaciones pueden alterar la manera que tiene
usted de aprovechar el Plenurâ. Es necesario que
informe a su médico o enfermera de la Clínica de
Litio, si:
(creatinina, urea y electrólitos), pruebas hepáticas
(com o al inicio de cualquier terapéutica
farmacológica), hemograma y fórmula leucocitaria
y una función tiroidea basal. En pacientes con
antecedentes de alteraciones cardiológicas o
epilépticos se debe realizar también un
electrocardiograma (ECG) y electroencefalograma
(EEG).
* Decide hacer dieta o bien comer sin sal
* Cambia sus hábitos respecto la cantidad de
líquidos que bebe.
* Presenta diarreas intensas
* Tiene fiebre alta (debido a la gripe u otras causas)
ya que se pierde agua con el sudor y esto hace
que aumente la concentración de litio en la
sangre.
* Le recetan medicamentos para la presión alta o
medicamentos para el dolor.
Instauración del tratamiento: Existen algunas
técnicas para predecir la dosis de mantenimiento
que el paciente necesitará, una de ellas es la
determinación de la litemia post-dosis única. Sin
embargo, en opinión de los autores, dichas técnicas
no son demasiado aconsejables. Las características
cinéticas del litio, y su lento paso al interior de los
tejidos, hacen que los niveles plasmáticos de los
primeros días no se correspondan con los que el
paciente presenta a la semana. Además la
tolerancia al fármaco es mucho peor si se instaura
Para comprobar que se toma la cantidad suficiente
de Plenur â y que una persona la aprovecha
adecuadamente es necesario realizar análisis de
sangre.
Tabla II. Principales indicaciones del tratamiento con litio y las características de
la mejoría clínica
Indicación
Litemia
Inicio acción
Tipo mejoría
Proporción mejorías
Profilaxis bipolares
0,6 - 1,1
semanas
lenta
60%
Episodio maníaco
0,9 - 1,4
10 - 15 días
lenta
70 - 80%
Depresión
0,6 - 1,1
4 - 6 semanas
lenta
50%
Potenciar antidepresivos
0,4 - 0,6
1 - 15 días
rápida
45 - 55%
Discinesia tardía
0,4 - 0,6
días
rápida
desconocida
¿Qué tiene que hacer el día del análisis?
la dosis completa desde el inicio del tratamiento.
Por todo ello, recomendamos iniciar el tratamiento
con dosis de 600 a 1000 mg/día repartidos en tres
o cuatro tomas, según la tolerancia gastrointestinal,
efectuar litemias semanales realizando incrementos
de 200 mg/día hasta la estabilización de los niveles
en plasma. Luego se continúa con controles
mensuales durante 6 meses y posteriormente
bimensuales.
Tiene que venir por la mañana, sin tomar la
medicación del desayuno, sí que puede tomar un
vaso de leche o un zumo de fruta, ya que solamente
es necesario venir en ayunas cuando le tenemos
que hacer un análisis para mirar el azúcar o el
colesterol.
Recuerde que es importante que los días anteriores
al análisis tome bien la medicación, ya que si
olvidara alguna pastilla, los análisis no darían una
información adecuada de su tratamiento.
Las dosis iniciales, la cuantía de los incrementos y
la litemia a conseguir dependerá de la edad del
paciente y el diagnóstico que presenta, así como
de su estado físico.
LA CLÍNICA DE LITIO: PROCEDIMIENTOS
MÉDICOS Y DE ENFERMERIA
Controles y evaluaciones posteriores: Cada vez que
el paciente acude a la clínica para controlar los
niveles plasmáticos de litio se deben registrar las
constantes vitales (pulso, tensión arterial,
temperatura), el ritmo cardíaco (dada su rara pero
posible toxicidad cardíaca), el peso (controlar el
(uso clínico, manejo del tratamiento, monitorización)
Controles previos: Antes de iniciar un tratamiento
con litio a largo plazo, debe de efectuarse una
analítica completa incluyendo función renal
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incremento ponderal), y efectuar una palpación
superficial de la zona del tiroides (posibilidad de
bocio). Además hay que interrogar al paciente
acerca de los efectos indeseables, a fin de instaurar
medidas correctoras si lo precisa, y hacer una
evaluación clínica, para ello puede ser suficiente
una escala analógica administrada por enfermería
como la I.C.G (Impresión Clínica Global), pero
deben utilizarse escalas específicas si se detecta
el inicio de una recaída.
LA BALANÇA - 6
Hay que recomendar que la ingesta de líquido no
sobrepase los tres litros al día valorando que
puede ser una respuesta normal a la introducción
de litio. En caso de persistencia de la polidipsia
el médico deberá valorar la posible reducción de
la dosis de litio si permite mantener una litemia
razonable (en niveles terapéuticos).
- Poliuria
Se le explicará bien que el aumento de la
dieuresis es una consecuencia del
efecto que el litio produce en los
riñones y esto hace que aumente
la ingesta de líquidos (polidipsia).
Se minimizará su importancia si no
le afecta a las actividades
cotidianas y no supera los tres litros
de líquido al día o bien, le obliga a
levantarse por la noche y le impide
descansar adecuada-mente.
Anualmente se realizará una
analítica completa con función
renal (creatinina y urea), función
tiroidea (suficiente efectuar la TSH
basal y sólo en caso de que los
valores de la TSH estén alterados
se realizarán los niveles de
triiodotironina
-T3y
tetraiodotironina -T4-), ionograma,
hematología y un control de la
diuresis de 24 h. En caso de
detectar el inicio de alguna
anomalía en la función tiroidea,
estas pruebas complementarias se efectuarán cada
6 meses como mínimo. Si la alteración tiroidea es
muy importante habrá que plantearse una retirada
del litio y si no es posible habrá que realizar una
interconsulta a endocrinología a fin de que instauren
tratamiento sustitutivo.
- Pediremos inform ación del
balance de líquidos y se
comunicará al médico responsable.
- Recomendaremos no beber demasiado dos
horas antes de acostarse, y si se levanta por la
noche enjuagarse antes la boca para beber
menos (si persiste consultaremos con el
médico responsable).
La Clínica de Litio tiene, además, una importante
misión en el tratamiento de los trastornos afectivos,
como es la educación del paciente acerca de su
enfermedad y del tratamiento que está realizando,
las posibles interacciones de este tratamiento con
otros fármacos, con un cambio de dieta, o la
necesidad de control más estricto en circunstancias
que ocasionen deshidratación (fiebre, diarreas..).
- Diarrea
Se valorará la intensidad de la diarrea: leve *,
moderada** o intensa*** y se darán los consejos
dietéticos según de la intensidad. El litio puede
producir pérdida ocasional de la consistencia de
las heces sin aumentar el número de
deposiciones. En estos casos no debe
considerarse diarrea.
CONSEJOS PRACTICOS ENCAMINADOS A
MITIGAR LOS EFECTOS SECUNDARIOS
Se descartará que la diarrea no sea consecuencia
de una litemia tóxica y se darán los siguientes
consejos dietéticos:
- Sabor metálico y sequedad de boca
Se recomendará una buena higiene bucal para
mejorar la sequedad de boca y prevenir
infecciones oportunistas, y así evitar caries. Se
recomendará el uso de elixires entre comidas o
la utilización de caramelos ácidos sin azúcar para
favorecer la salivación. Beber agua con limón
puede también mejorar la sequedad de boca.
- * Se indicará que introduzcan en la dieta más
alimentos astringentes, por ejemplo: que
cambien las mermeladas por el membrillo, las
verduras y ensaladas siempre se acompañaran
con zanahoria y aconsejar comer arroz hervido
en sus diferentes modalidades dos o tres veces
en semana en lugar de otros acompañamientos
para el plato principal.
- ** Fraccionar la dosis, aumentando el número
de tomas de medicación (de cada 8 horas a
cada 4 horas).
- ** Evitar la leche entera y tomar yogur
descremado.
- Polidipsia
Además de los consejos ya descritos para la
sequedad de boca, también se debe recomendar
que antes de beber se enjuaguen la boca con la
intención de que beban menos cantidad de agua.
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- ** Beber agua con limón.
- ** Como fruta deben escoger las más
astringentes: plátano, palosanto, manzana etc.
- *** Reducir las grasas en la dieta.
- *** Recomendar que todos los alimentos sean
hervidos.
- *** Vigilar el tipo de fibra, tomar pectinas.
- *** Recomendar los alimentos ricos en potasio
(patatas, cítricos....).
- *** Seguir fraccionando la medicación y si es
necesario triturarla y tomarla mezclada con
yogur descremado.
que produce la sensación de hambre y así
controlar los posibles atracones.
Se controlará la actividad, si llevan una vida muy
sedentaria, se recomendará aumentar la
actividad, salir a pasear al menos una hora cada
día. En una hora pueden recorrer alrededor de 4
km. y supone un gasto de mas de 150 calorías.
Se les recomendará que nunca efectúen cambios
dietéticos sin consultar. Y por supuesto que nunca
instauren restricciones de sodio o tomen
diuréticos sin control de la Clínica de Litio.
- Náuseas
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
1.- Post, RM, Trimble, MR, Pippenger CE. Clinical
use of anticonvulsants in psychiatric disorders.
Demos Publications. New York. 1989.
2.- Alvarez, E. y cols. Sales de litio en psiquiatria.
Monografias de Psiquiatria. Jarpyo Editores S.A.,
Madrid, Marzo-Abril, 1990.
3.- Bunney, WE, Garland-Bunney, BL. Mechanism
of action of lithium in affective illness: basic and
clinical implications. In: Psychopharmacology: The
Third Generation of Progress. pp: 553-565. ed.
Meltzer HY. Raven Press, New York. 1987.
Se recomendará tomar el litio en las comidas y si
las náuseas son severas debe efectuarse un
control extra de litemia y avisar al médico
responsable
- Aumento de peso
Se controlarán los hábitos dietéticos, efectuando
un registro durante una semana para detectar en
qué momento del día tienen más hambre,
valorando que ésta no sea debida a un aumento
de ansiedad o a atracones bulímicos.
Recomendaremos que fraccionen las comidas y
daremos estrategias para controlar la ansiedad
Conviértete en una mejor
persona y asegúrate de saber
quien eres antes de conocer a
alguien más y esperar que
esa persona sepa quien eres
«San José», Parc Nacional de Cabo de Gata
Foto: Mariano Leyes
Gabriel García Márquez
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ANUNCI
LA BALANÇA - 6
CONFERENCIA - COLOQUIO
«DIFERENCIAS EN LOS
SUBTIPOS DE TRASTORNO
BIPOLAR»
Impartido por: Dr. José Mª Goikolea,
Psiquiatra Programa Trastornos Bipolares del Hospital Clinic
de Barcelona.
Premio «Young Minds 2005» de la Asociación de Psiquiatría
Americana para investigación en neuroimagen del trastorno
bipolar».
La conferencia tendrá lugar el próximo jueves día
23 de marzo de 2006 a las 19,30 horas.
Lugar: CASAL PERE QUART
Rambla de Sabadell, 69 (Sabadell)
Agradeceremos su asistencia, MUCHAS GRACIAS.
Associació de Bipolars i Depressius delVallès (ABDV)
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RETALLS PREMSA
RETALLS DE PREMSA
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RETALLS PREMSA
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Què, 15 de desembre de 2005
El Punt, 4 de febrer de 2006
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RETALLS PREMSA
Què, 7 de desembre de 2005
Què, 12 de gener de 2006
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BÚSTIA AMISTAT
LA BALANÇA - 6
Hola mi nombre es Luis, soy de Plasencia, en Extremadura, y me acaban de
diagnosticar trastorno bipolar, estoy buscando asociaciones de enfermos bipolares
y familiares porque en Extremadura no he encontrado ninguna, si vosotros tuviérais
una relación, me gustaría me la pasárais para poder contactar con las más cercanas.
Agradeciendo de antemano vuestra colaboración, recibid un cordial saludo.
Luis Sánchez
Luis, ¿qué tal estás?, nosotros no conocemos ninguna asociación en Extremadura ni cercana a Plasencia.
Te podemos enviar la información que tenemos y si te interesara hacerte socio de la nuestra, recibirías
puntualmente toda la información que enviamos a nuestros socios.
Te enviamos alguna documentación y en nuestra página web, si no la hubieras visitado, encontrarás más
información.
Quedamos a tu disposición.
Un Cordial saludo
Mariano Leyes
Por si puede ser interesante para «La Balança» de parte de la socia número 58 que es mi hermana, os
adjunto un escrito suyo, con su autorización e interés de compartir su vivencia.
Confiando en que os sea de interés aprovecho para felicitaros por la revista que es un ejemplo de
profesionalidad y seriedad e imagino que también el resultado de un duro trabajo.
Gracias por esta revista y por existir como asociación.
Cordialmente,
Mercè Hurtado
Mercé, claro que resulta de interés publicar el escrito de tu hermana Marimar, lo hemos leido y consideramos
que es muy importante conocer el ánimo y vivencias de una persona afectada por el trastorno bipolar,
hará reflexionar a algunas personas, además conociendo su historia personal y tal como ella se siente
tendremos la oportunidad de ayudarle mejor, pues desde este momento ya le conocemos mucho aunque
la hayamos visto solo una vez. Gracias.
Mariano Leyes
No llores porque ya se terminó, sonríe porque sucedió.
Gabriel José García Márquez
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LA BALANÇA - 6
ARTÍCULOS PROFESIONALES
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Edifici del Modernisme catalá de l’arquitecte Jeroni Martorell de l’any 1.915
ASPECTOS BÁSICOS QUE CONVIENE SABER DEL TRASTORNO
BIPOLAR (…V)
¿QUÉ PUEDO
ENFERMEDAD?
HACER
YO
POR
MI
1. Autoobsérvese. Una correcta autoobservación
es la mejor manera de prevenir recaídas. Fíjese
sobre todo en su estado de ánimo, y si este no es
normal analice porqué. Preste especial atención al
sueño; muy a menudo, la sensación de «no necesito
dormir» es el primer eslabón de una
descompensación hipomaníaca. Observe también
si últimamente discute más que de costumbre, si le
molestan cosas a las que antes no daba
importancia, si habla más o está más bromista; en
general, desconfíe de los cambios. Puede resultar
útil llevar a cabo un registro diario que incluya el
número de horas de sueño, las actividades
importantes que realiza y una puntuación (del 1 al
10, por ejemplo) de su estado de ánimo.
2. Duerma cada día ocho o nueve horas. Estudios
recientes demuestran que una correcta calidad y
cantidad de sueño es un factor básico para prevenir
recaídas. En general, podemos afirmar que dormir
menos de siete horas diarias comporta un riesgo
elevado de presentar una fase hipomaníaca o
maníaca, mientras que dormir más de diez horas
al día aumenta las posibilidades de presentar un
episodio depresivo.
3. No consuma tóxicos. El consumo, aunque sea
en una única ocasión, de determinadas sustancias
como la cocaína, el LSD, el éxtasis y otras drogas
«de diseño» es –a parte de perjudicial para la salud
física y mental de cualquier persona- suficiente para
presentar una descompensación, complicar el curso
de la enfermedad y facilitar la aparición de síntomas
psicóticos. El consumo de otras sustancias como
el alcohol, la marihuana y sus derivados tiende a
provocar la aparición de nuevos episodios y a
aumentar la ansiedad. En lo que respecta al café,
debemos ser conscientes de que sus efectos
inductores de insomnio duran aproximadamente
ocho horas. Por lo tanto, es recomendable no tomar
café a partir de las cuatro de la tarde.
4. No se someta a regímenes rigurosos. Evite
pasar hambre, ya que ello podría aumentar la
irritabilidad y la ansiedad, predisponiendo así una
nueva recaída. Disminuir el peso corporal
bruscamente produce cambios hormonales y
metabólicos que pueden llevar a un nuevo episodio.
Además, gran parte de los fármacos y parafármacos
prescritos para adelgazar contienen derivados
anfetamínicos que, por si mismos, pueden provocar
un viraje maníaco.
5. Escuche a personas de confianza. Busque,
entre sus familiares y amigos, a alguien que pueda
actuar como punto de referencia. Confíe en esta
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ARTÍCULOS PROFESIONALES
persona; a menudo, los que le rodean, pueden
detectar el inicio de una descompensación más
claramente que usted. Comentarios del tipo
«últimamente te veo un poco extraño» o «te
comportas de un modo distinto» le han de servir
para tomar conciencia de que, quizás, está iniciando
una recaída. Entonces, es mejor actuar que pararse
a discutir: visite a su psiquiatra cuanto antes. Si la
gente que le rodea estaba en un error, usted sólo
habrá perdido el tiempo de la visita (y se habrá
ahorrado mucho tiempo en discusiones). Si, por el
contrario, tenían razón y ello ha permitido detectar
y tratar precozmente un episodio, usted le habrá
ganado un precioso tiempo a la enfermedad.
6. Tome correctamente la medicación. Tomar
correctamente la medicación es la mejor manera
de evitar recaídas. Tenga en cuenta, además, que
la medicación es como un amigo rencoroso: es
posible que si hoy le abandona, mañana no le haga
caso. Abandonar la medicación por iniciativa propia
conlleva el riesgo de crear resistencia al fármaco.
Por otra parte, dejar la medicación bruscamente
aumenta de forma considerable el riesgo de recaer
de forma inmediata. A pesar de todo ello, si usted
no está tomando de forma correcta su medicación
lo mejor que puede hacer es ser sincero con el
psiquiatra y comentárselo, de lo contrario puede
estar confundiendo a su médico respecto a la
conveniencia de un fármaco determinado, respecto
a las dosis, etc. que podrían tener consecuencias
muy negativas para el curso de la enfermedad.
7. Cuéntele al doctor todos sus síntomas. Aunque
parezca raro, algunas veces, datos aparentemente
irrelevantes (cambios en los hábitos alimentarios,
sexuales o en la forma de vestir) pueden resultar
determinantes para que el psiquiatra sepa en qué
momento de la enfermedad se halla usted, y así
poder pautar un tratamiento adecuado.
8. Aficiónese a la regularidad. La regularidad en los
hábitos de sueño, de actividades y hasta en los hábitos
alimentarios es básica para disminuir la vulnerabilidad
a las recaídas. La estabilidad lleva a más estabilidad.
Esto, en su caso, es sinónimo de salud.
9. Huya del estrés. Intente reservarse un tiempo
diario para usted mismo, para «perderlo», para
disfrutarlo. Realice actividades agradables, siempre
de forma relajada. Practique alguna actividad que
le ayude a rebajar la tensión (ejercicio físico
moderado, lectura, pintura). Trate de relativizar sus
problemas: pocos tienen la dim ensión que
aparentan. Pero, cuidado, tenga en cuenta que
estas medidas nunca pueden sustituir el tratamiento
psiquiátrico aunque pueden ser un buen
complemento.
LA BALANÇA - 6
10. No se enfrente a la enfermedad, intente
aprender a convivir con ella. La negación de su
enfermedad no hará sino agravarla. Su identidad
va más allá de la enfermedad que usted padece:
usted no «es» bipolar, usted tiene un trastorno
bipolar. Piense en la diferencia entre las dos frases.
Por otra parte, tenga en cuenta que el trastorno
bipolar no tiene nada que ver con la personalidad:
no hay dos bipolares iguales, del mismo modo que
no hay dos diabéticos iguales. Ni dos psiquiatras.
ANTE EL INICIO DE UNA EUFORIA
1. Aumente el número de horas de sueño hasta
un mínimo de diez.
2. Limite el número de actividades.
3. Dedique un máximo de seis horas diarias a estar
activo.
4. No intente vencer a la euforia «por
agotamiento»: cuantas más actividades realice,
más eufórico estará.
5. Reduzca la estimulación mental mediante
ejercicios de relajación o tumbado en la cama.
6. Evite el consumo de estimulantes, como el café,
el té, los refrescos de cola y las bebidas
energéticas.
7. Ante el impulso de realizar gastos importantes,
posponga cualquier operación económica un
mínimo de 24 horas y pida opinión sobre la
misma a alguien de confianza.
8. Someta sus «ideas geniales» al criterio de otra
persona.
9. No se permita subir: la euforia de hoy es la
depresión de mañana.
10.Y sobre todo, póngase en contacto cuanto antes
con su psiquiatra.
ANTE EL INICIO DE UNA DEPRESIÓN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Duerma un máximo de nueve horas.
Nunca se automedique.
Intente aumentar el número de actividades.
Fíjese objetivos realistas: paso a paso.
No tome decisiones importantes.
No se sienta culpable de la depresión, de la
misma forma que un diabético no debe sentirse
culpable de sus niveles de azúcar.
7. Nada dura eternamente: usted no estará
deprimido toda la vida.
8. Relativice las ideas de inferioridad, pesimismo
y desesperanza: son síntomas de la propia
depresión que no responden a la realidad.
9. Intente realizar ejercicio físico: a menudo resulta
útil para sentirse más enérgico.
10.Consulte a su psiquiatra.
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Dr. Eduard Vieta
Francesc Colom
Anabel Martínez-Aran
Hospital Clínic. Universitat de Barcelona
FLASH
LA BALANÇA - 6
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FLASHES
EN BUSCA DE LES MILLORS TERÀPIES
PER A QUATRE MALALTIES MENTALS
ELMUNDO.ES
La divisió de salut mental de l’Institut Nacional
de la Salut nord-americana (NIMH) ha post en
marxa un macroprojecte per averiguar el millor
tractament de les malalties mentals. El seu objectiu és obtenir resultats basats en les
situacions reals d’aquests malalts en detriment de les mostres de pacients seleccionats amb
un perfil molt definit, típic dels estudis de les companyies farmacèutiques.
Els experts d’aquesta institució pública, que ha invertit 140 milions de dòlars, han centrat
l’estudi en 4 malalties: la depressió aguda (STAR*D), el trastorn bipolar (STEP-BD),
l’esquizofrènia (CATIE) i la depressió en adolescents (TADS).
Els assajos clínics s’han realitzat amb un esperit diferent a l’habitual. En aquesta ocasió
l’objectiu no és determinar si un fàrmac és millor que un altre sinó conèixer si el fàrmac en
qüestió és efectiu contra la malaltia que està destinat a tractar, així com els efectes positius
i negatius en pacients que pateixen de diverses patologies simultàniament. També promou
l’ús de genèrics enlloc dels ‘productes estrella’ de les companyies privades. Les proves varen
comptar amb milers de participants i varen incloure pacients de clíniques d’atenció primària
de tot el país i no només centres mèdics d’hospitals universitaris.
Els primers resultats del projecte varen veure la llum a l’agost de 2004 i la revista ‘JAMA’ els
va publicar. Varen revelar que el millor tractament per a la depressió en adolescents era la
combinació d’antidepressius i teràpia psicològica. L’assaig sobre el trastorn bipolar, que ha
realitzat un estudio especial sobre aquesta patologia en dones, oferirà resultats concloents
en el mes de setembre d’aquest any.
Les 4 investigacions del projecte de la NIMH pretenen distingir-se dels que realitzen les
farmacèutiques, que tenen una durada d’entre 8 i 12 setmanes, un període de temps
insuficient per a conèixer els efectes a llarg termini del fàrmac que es prova. Un altre dels
‘defectes’ dels assajos clínics de les companyies privades és la selecció dels pacients, que
solen pateixer exclusivament de la malaltia que pot alleujar el fàrmac que s’avalua.
En definitiva, aquest tipus d’estudis ve a cobrir una necessitat entre els facultatius.
Aproximadament la meitat dels pacients de depressió no responen a la primera medicació.
Els metges poden tardar mesos en encertar amb el fàrmac que aporti els millors resultats.
L’estudi STAR*D proporcionarà dades que orientin la decisió del metge a l’hora de
recomanar una combinació de fàrmacs o a l’hora de triar el següent antidepressiu que el
pacient ha de prendre.
Aquest mateix problema succeeix amb els
pacients d’esquizofrènia. «Quan els psiquiatres
busquen dades en la literatura científica en els
que basar la seva decisió [sobre el canvi de
medicació] no troben res», explica a ‘The Wall
Street Journal’ Jeffrey Lieberman, l’investigador
principal de l’estudi CATIE. «Han de basar
l’estratègia de medicació en la seva experiència
personal amb els pacients», afegeix.
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FLASH
LA BALANÇA - 6
CADA VEGADA MÉS NENS VAN AL PSIQUIATRA
Les consultes de psicòlegs i psiquiatres estan cada dia
més plenes de nens i adolescents. Els psiquiatres
afirmen que la gravetat de les patologies no
augmenta, però sí els trastorns relacionats amb canvis
d’hàbits de vida. José Ángel Alda, cap de psiquiatria
de l’hospital infantil Sant Joan de Déu, en Esplugues
de Llobregat, assenyala que l’augment de les visites
obeeix a que pares, pediatres i docents estan més a
l’aguait davant els trastorns mentals dels menors,
cosa que permet una major detecció i tractament.
La Generalitat va reforçar l’any passat la vigilància de la salut dels estudiants. José García Ibáñez,
director del centre de salut mental Villablanca de Reus i assessor del pla director de salut mental del
Departament de Salut, afirma que, gràcies a un major apropament social a la salut mental i a una
xarxa assistencial més accessible, es consulten problemes als que abans no es prestava atenció i que,
encara que a vegades són menors, poden derivar en patologies greus.
Alda explica que, segons es constata en l’hospitalització de psiquiatria de Sant Joan de Déu - la
unitat disposa de 15 llits i atén 300 ingressos l’any-, els trastorns de salut mental es donen sobretot
en adolescents de 14 a 18 anys i són afectius (i neuròtics), psicòtics i de personalitat; a urgències
atenen sobretot trastorn de conducta, crisis d’ansietat i intents de suicidi. Dades de Salut situen
com a trastorns més comuns els adaptatius, els neuròtics i els emocionals o afectius (tots poden
generar depressió, ansietat i altres problemes).
LA VANGUARDIA. 2005 SEP
IDEAN UNA PRUEBA QUE DETECTA LA PREDISPOSICIÓN A DESARROLLAR UNA DEPRESIÓN
Investigadores de la Unidad de Psiquiatría y Neurociencias en la Facultad de Medicina de la Universidad de
Manchester, en el Reino Unido, han ideado un test, que se puede rellenar en internet, que detecta la disposición
de una persona a sufrir depresión.
Los científicos han elaborado una página web (www.newmood.co.uk) donde los voluntarios que quieran
participar pueden comprobar su propensión a la depresión mediante pruebas de identificación de emociones
en caras y juegos.
El equipo pretende reclutar a más de 1.000 británicos para llevar a cabo su estudio, que además pretende
descubrir cómo determinados antidepresivos pueden afectar a las reacciones del cerebro al ver caras que
expresan miedo.
Bill Deakin, uno de los coordinadores del estudio afirma: «La ansiedad es una emoción contagiosa; cuando se
ve a otras personas que están nerviosas la emoción se transmite. Nuestras mentes están conectadas para
detectar el miedo. La prueba pretende medir cómo reaccionan los sujetos ante rostros que muestran terror. Las
personas con más propensión a la depresión suelen ver tristeza o angustia en caras con expresión neutra».
Otras pruebas que forman parte del test proponen juegos en los que el usuario tiene que conseguir una
recompensa. «Las personas con tendencia a la depresión no muestran interés por conseguir vencer a diferencia
del resto de participantes».
Análisis genético
Aparte de realizar los test, a los voluntarios participantes se
les recogerá un frotis bucal para llevar a cabo su análisis
genético. Tras la finalización de las pruebas se cruzarán los
datos del test con los resultados genéticos.
Esta investigación va a completar otra realizada con ratones en
la que se identificaba a los que tenían más tendencia a la
depresión mediante mediciones de su ansiedad y su
predisposición para explorar nuevos entornos.
Diario Médico.com, 2-9-2005
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LA BALANÇA - 6
FLASH
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POLICÍA Y GUARDIA CIVIL PIERDEN 20 AGENTES AL AÑO
POR DEPRESIÓN
El caso Roquetas ha vuelto a destapar la liebre sobre las
numerosas bajas psicológicas que se registran en los
cuerpos policiales. El cuartel almeriense se quedó prácticamente vacío al darse de baja 14 guardias, lo que algunos justificaron por una posible desmoralización de los
agentes, mientras que otros hablaron de cobardía .
Lo que cierto es que cada vez son más los funcionarios de las Fuerzas de Seguridad del Estado que dejan en
servicio por este tipo de enfermedad. En la provincia de A Coruña, la Policía Nacional y la Guardia Civil pierden
cada año más de 20 agentes, según un informe del portavoz del PSOE en la comisión de Interior del Congreso
de los Diputados, Ángel Martínez Sanjuán, facilitado a la Asociación Independiente de la Guardia Civil (ASIGC).
Por cuerpos, el caso más alarmante es el del Instituto Armado. La media de bajas anual entre todos los
cuarteles coruñeses asciende a 48, lo que supone prescindir de un 5% de la plantilla, que está compuesta por
unos 1.100 guardias. En el último lustro, se produjeron 241 bajas por motivos psicológicos, las cuales se han
incrementado hasta el punto de que los casos registrados en 2004 (64) casi se han duplicado desde 2000, en
que hubo 38.
En cuanto a la Policía Nacional, la incidencia del estrés y de las depresiones es menor. El citado informe, que
aquí concreta que los datos fueron facilitados por la División de Personal de la Dirección General, indica que
cada año se dan de baja unos 22 agentes destinados en las áreas del Cuerpo en la provincia, es decir, en las
localidades de A Coruña, Santiago, Ferrol y Ribeira. Además, las cifras de los últimos cinco años son muy
similares, e incluso se produjo un ligero descenso, al pasar de 31, en 2000, a 22, en 2004.
Pero la información del 091 es más amplia, ya que el registro nominal e informatizado de las bajas de personal
también incluye los casos acumulados de períodos anteriores, lo que da una idea más aproximada del problema.
En el período 2000-2004, estuvieron fuera de servicio un total de 196 policías, lo que da una media anual de
casi 40 agentes. Estas cifras superan a las de las otras
provincias gallegas, en especial a Lugo y Ourense, en las
que no se acumulan más de siete bajas al año.
El Ideal Gallego, 15-09-2005
Ajuntament
de Sabadell
Departament de Salut
Edifici de l’Ajuntament de
Sabadell situat a la Plaça
Sant Roc
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NEWS
LA BALANÇA - 6
¡¡JA TENIM PÀGINA WEB NOVA!!
Després de molts esforços econòmics i d’elaboració
per a ella, ho hem aconseguit. La poden visitar a:
www.abdv.org
3r. Congrés Català de Salut Mental
NECESSITATS I RESPOSTES EN SALUT
MENTAL
DATES I LLOC:
23, 24 i 25 de febrer de 2006
CENTRE DE CONVENCIONS INTERNACIONAL DE BARCELONA
(FÒRUM)
Rambla Prim, 1-17
08019 Barcelona
Tel.: 93.230.10.00
22 de febrer de 2006
Conferència Inaugural
SALÓ DE CENT.
AJUNTAMENT DE BARCELONA
Plaça Sant Jaume, 1
Inscripcions:
AOPC/3CCSM
Av. Drassanes, 6-8, planta 19, Edifici Colom, 08001 Barcelona
A/e: [email protected] - www.fccsm.net/3ccsm.html
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NEWS
LA BALANÇA - 6
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INFORMATIU DE L’ASOCIACIO DE
BIPOLARS I DEPRESIUS DEL VALLES
La presente es para poneros resumidamente al corriente de las últimas novedades y próximas actividades
para el 2006.
- Somos ya 58 socios y tras la publicación en el Diari de Sabadell el día 7 de diciembre de 2005 de una
página completa sobre ABDV confiamos en que además de consolidarnos como grupo seamos cada
día más socios.
- Durante el próximo mes de febrero se van a celebrar elecciones generales ya que es obligatorio
celebrarlas cada tres años, tal como está dispuesto en nuestros estatutos.
- El ejercicio 2005 obtuvimos una subvención del Departament de Salut de la Generalitat de 4.000 euros
que confiamos se renueve para el presente ejercicio y que se destinó a sufragar los gastos de impresión
y envío de la revista y a la compra de libros que estarán a disposición de todos los socios.
- LaCaixa de Sabadell nos ha concedido para el 2006 una ayuda de 3.000 euros pagadera en el primer
trimestre del 2007. Estamos gestionando con dicha entidad una póliza de crédito al mejor interés
posible para poder financiar la edición impresión y envío de la revista «La Balança», que ha pasado a
ser bimensual y demás gastos de la asociación durante este año pues las subvenciones no llegan
hasta finalizado el ejercicio y es obligatorio presentar facturas que naturalmente han debido pagarse
antes, pues el importe de las cuotas de socio, sólo nos cubre un mínimo de los gastos.
- Recientemente hemos estrenado Web,
www.abdv.org visitadla os gustará.
- Hemos pensado en organizar una salida Mensual el primer Domingo de cada mes, para visitar lugares
como:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Cosmo Caixa (Barcelna) .
El Museu de la Pell d’Igualada.
Excursión a la Mola (Sabadell).
Catalunya en miniatura.
Museos de Barcelona.
Excursiones al Monseny.
Subir al Matagells.
A Montserrat.
Monastir de Poblet.
Santes Creus.
Vallbona de les Monges.
A la Imperial Tárraco.
Disfrutar de una Calçotada.
Salidas a la Montaña.
Visitar pueblos pintorescos de Catalunya.
Iglesias románicas y edificios peculiares.
Una posible excursión de un fin de semana
al Pirineo de Huesca.
Otra posible excursión a La Vall d´Arán.
Convivencias en casa de colonias (como
la anterior)
Bautizo de vuelo, desde el aeroport de
Sabadell, para los más atrevidos, (Cessna
172).
Posta de sol des d’el Cabo de Gata
Foto: Mariano Leyes
Calçotada, plat típic de Catalunya
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TREBALLS SOCIS
LA BALANÇA - 6
UTOPÍA
Tal vez algún día salga un nuevo sol.
Un sol en el que resplandezca la bondad sobre nuestra maldad.
En ese día dejarán de haber patriotas.
Al no haber patriotas las naciones no existirán.
Entonces crearemos un mundo con una sola bandera.
Al haber una sola bandera no solo diremos palabras bonitas.
Haremos que las palabras se conviertan realidad.
Lucharemos por lo que en realidad importa por un mundo justo e igualitario.
No nos importará los beneficios que saquemos.
Entonces será cuando de verdad luchemos por acabar con el hambre y la miseria en el mundo.
Por eso soy vasco, porque así me lo enseñaron mis padres.
Soy catalán porque es donde siempre he vivido.
Soy español porque es donde dicen que pertenecen mis dos patrias.
Soy europeo porque es lo que se lleva ahora.
Soy del mundo porque me gustaría que existiera esa única bandera que uniera el mundo de los ricos con
el de los pobres.
Alberto
Departament de Salut
Palau de la Generalitat, Plaça
Sant Jaume (Barcelona)
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LA BALANÇA - 6
TREBALLS SOCIS
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Hola a todos!!!
Soy una chica de Barcelona, también tengo ciclotimia o trastorno bipolar (¿creo que es la misma cosa?) desde los 15
años, ahora tengo 33.
Y bien, a raíz de una TERRIBLE DIETA que hice para adelgazar, una dieta extremadamente estricta, perdí en 2-3
meses de verano 25 kilos (de 81 pasé a 56 kilos). Y al empezar el colegio, con el desgaste diario empecé con un
cuadro de pánico y psicosis (alucinaciones, fobias, temores… QUE YA HE SUPERADO HACE MUCHO).
Me diagnosticaron depresión y con el tiempo, concretaron en bipolaridad.
El caso es que en estos 18 años con ciclotimia, los doce primeros han sido un poco más agitados, con frecuentes
cambios de depresión a manía (de bajón emocional a euforia) y al revés.
Mientras que en los últimos 6 años, aproximadamente, permanezco un poco más «estable», es decir, sin episodios
muy fuertes de euforia, o sea de manía. Pero también estoy un poco encerrada en mí misma: yo misma me freno en
muchas cosas que normalmente haría, en las cosas que todo el mundo hace.Yo misma me pongo límites y zancadillas
porque tengo mucho miedo a volver a fracasar en algunas cosas. Y entonces, ya ni las intento.
Encuentro la manera de mirar para otro lado, salir huyendo, pensar en otras cosas, vivir la vida de los que me rodean
(un poco como si fuera la mía), refugiarme en actividades pasivas, como ver la televisión muchas horas, el ordenar,
hobbies absurdos o escuchar música, SER UNA ESPECTADORA DE LA VIDA, pasiva, y dejar que pase el tiempo…
De vez en cuando sí me planteo ligeramente ¡Qué vacía está «mi vida»! Pero, no tomo ninguna determinación para
cambiar nada de mi realidad. Sigo actuando igual, porque me falta valor o agallas para cumplir los propósitos que me
hago. Más o menos llevo así 11 años. (Desde que terminé los estudios y trabajé un mes, de sustitución, sin renovar a
causa de la medicación sedante que tomaba).
Y así pasa el tiempo… y tengo como un miedo a los cambios, a las cosas nuevas, a que LAS COSAS SE TUERZAN
CUANDO EMPIEZO A SENTIR ILUSIÓN POR ALGO, a menudo suelen terminar con una crisis de manía o euforia
(estuve en tres ocasiones ingresada en Sta. Coloma). Por ello, por ese miedo que me da la posibilidad de volver a una
euforia, me freno bastante en mis acciones. Y porque cuando paso por euforias o manías hago daños irreparables y
causo mucho dolor a familiares y amigos. En cambio, mis fases de depresión no suelen ser tan duras, en cuanto a que
no pienso nunca en el suicidio, estoy apática, descuidada, sin incentivos de nada.
Puede que por ello, porque me controlo, lleve desde 1998 sin ninguna recaída grave y me alegro muchísimo. Pero
también es verdad que mis miedos o mi exceso de prudencia, junto con mi escasa autoestima y las barreras (excusas
tontas) que yo me pongo como si fuera costumbre, hacen que esté POSPONIENDO continuamente algunas cosas
muy importantes para cualquier persona:
- Me cuesta decidirme a hacer amigas, amigos. El estar dispuesta a salir con chicos me da una pereza increíble. Y sé
que realmente mi forma de ser no es así
- El verme capaz para un trabajo: si me decido a probar un empleo, un recorte de un periódico, a los pocos días o
semanas me vengo abajo y no me veo capaz y pienso que no pinto nada en un trabajo así.
- Sentirme útil, bien conmigo misma.
- Con seguridad y autoestima.
- Con diligencia, valor, emprendedora como siempre, con INICIATIVA.
Así que, de tanto en tanto, pienso en mí o en que tengo que hacer algo…
-
Independizarme.
Económicamente (encontrar un trabajo).
Encontrar a un hombre a quien querer y que me quiera: un amigo.
Sonreír y dejar de ver continuamente con mis cosas, una visión muy negativa. Cuando con los demás, veo cualquier
problema con más optimismo y les veo solución.
Y de tanto en tanto, las más veces, miro para otro lado, me engancho a ver televisión, a vivir la vida de otros familiares
y dejar que pasen los años.
Sí, estoy «estable», un poquillo abajo, pero sin llegar a la euforia, que en mi caso es fatal. Sé que no me gusta mi vida.
Pero me falta determinación, valor y razones, alicientes, motivos para hacer nada, porque mi autoestima anda bastante
escasa.
Un saludo.
Eternal
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RACONET LITERARI
LA BALANÇA - 6
A UN AMIGO
¿El día más bello? Ho
y
¿La cosa más fácil? Eq
uivocarse
¿El mayor obstáculo?
el Miedo
¿El mayor error? el Ab
andono
¿La distracción más be
lla? el Trabajo
¿La peor derrota? el De
sánimo
¿Los mejores profeso
res? los Niños
¿La primera necesidad
? Comunicarse
¿Lo que más te debe
hacer feliz? Serle
Útil a los Demás
¿El mayor misterio? la
Muerte
¿El peor defecto? el Ma
l Humor
¿La persona más pelig
rosa? la Mentirosa
¿El peor sentimiento?
el Rencor
¿El mejor regalo? el Pe
rdón
¿Lo más imprescindib
le? el Hogar
¿La ruta más rápida?
el Camino Cierto
¿La sensación mas ag
radable? la Paz
Interior
¿Una protección efecti
va? la Sonrisa
¿El mejor remedio? el
Optimismo
¿La fuerza más poten
te del mundo? la Fe
¿Las personas más ne
cesarias? los
Padres
¿La más bella de todas
las cosas? el
Amor
La inteligencia sin am
or te hacer perverso
La justicia sin amor te
hace implacable
La diplomacia sin amor
te hace hipócrita
El éxito sin amor te ha
ce arrogante
La riqueza sin amor te
hace avaro
La docilidad sin amor
te hace servil
La pobreza sin amor te
hace orgulloso
La belleza sin amor te
hace ridículo
La autoridad sin amor
te hace tirano
El trabajo sin amor te
hace esclavo
La simplicidad sin amor
te quita valor
La oración sin amor te
hace introvertido
La ley sin amor te escla
viza
La política sin amor te
hace egoísta
La fe sin amor te hace
fanático
La cruz sin amor se co
nvierte en tortura
LA VIDA SIN AMOR…
NO TIENE
SENTIDO….
Madre Teresa de Calcu
ta
Porque percibes antes que nadie
la hendidura de mi corazón...
Porque cubres con delicadeza mis
defectos
y muestras mis virtudes...
Porque no pides que te busque si te
necesito,
siempre estas a mano, siempre
dispuesto, entregado...
Porque mis cosas se reflejan en ti, y
siempre me aconsejas
poniendo lo mejor de ti mismo...
Porque no solo sufres mi dolor,
sino sabes crecer con mis éxitos...
Porque nunca me doy cuenta
del sacrificio que estas realizando...
Porque no calculas lo que tengo, ni
mides el punto donde me encuentro
en la soledad, dentro de ti siempre
encuentro mi propia dimensión...
Porque me halagas pocas veces
y me contradices muchas...
Porque cada vez que salgo de tu
compañía
quisiera ser mejor...
Porque cada vez que hablo contigo, me
invade la paz, el consuelo, el amor...
Porque mi conciencia no me
reprocha tu amistad...
Porque mi confianza, no te teme...
Porque mis locuras, no te alejan...
Porque eres el primero que vienes a mi
mente
en los golpes de la vida...
Porque te mides para no herirme, pero a
la hora
de la verdad, hablas sin reserva...
Porque para mí, no hay parte oscura en
tu corazón,
y vives despejando mi camino,
impulsando mis sueños
y gozando mis realizaciones...
Porque sabes rezar y pides mi felicidad
como algo que es también esencial para
ti...
Anónimo
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AGRAÏMENTS
LA BALANÇA - 6
http://www.abdv.org
Agraïments a les entitats, empreses i persones que d’alguna manera han col·laborat amb
la nostra entitat:
Ajuntament
Generalitat
de Catalunya
de Sabadell
- Departamanent de Salut
- Centre Cívic de Sant Oleguer
- Departament de Benestar i Família
- Casal Rogelio Soto - Sabadell
DIARI DE SABADELL
DIARI DE TERRASSA
LA VANGUARDIA
el Periódico
Centre Cívic
Sant Oleguer
Dr. Francesc Colom Victoriano
Dr. Alejandro Amor Salamanca
de l’Hospital Clínic - Barcelona
de la Mútua de Terrassa
Dr. Jesús Vicente Cobo
Dr. Víctor Pérez-Solà
de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
de l’Hospital Parc Taulí - Sabadell
Sra. Maria Figueras Vilalta
de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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